心兒
作者：陳彬林（廣西壯族自治區婦幼保健院營養科營養師，中山大學營養學碩士。註冊營養師。公共衛生執業醫師。）
圖1 1799年James Gillray創作的漫畫“痛風”
什麼是痛風？
痛風（gout）是嘌呤代謝障礙所致的一組異質性慢性代謝性疾病，其臨床特點為高尿酸血癥（hyperuricemia）、反覆發作的痛風性急性關節炎、間質性腎炎和痛風石形成；嚴重者伴關節畸形或尿酸性尿路結石。本病常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血壓、動脈硬化和冠心病等，臨床上稱為代謝綜合症。高尿酸血癥和痛風僅為本綜合症的表現之一。
痛風的症狀
急性痛風性關節炎是痛風最常見的首發症狀，典型的症狀是驟然起病，通常第一次發作是在夜間，約85%-90%是單關節受累，最常侵犯的部位是第一蹠趾（圖1）。
受影響的關節腫脹，變紅、熱和疼痛。急性痛風發作平均持續3至10天。少數患者不具備典型發作症狀，其症狀較輕，1～2天即消失。
痛風患者的飲食建議
以下幾種方法可以幫助降低患痛風的風險，並可預防痛風的發作。
1.限制或避免富含嘌呤的食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、小魚乾、牡蠣、濃肉汁、濃雞湯及魚湯、火鍋湯等。
2. 選擇食用少鹽和低脂的食物。
3.保持適宜體重。肥胖是高脂血症、高血壓、高尿酸血癥及痛風的共同因素之一。
4.禁酒。啤酒本身含有大量嘌呤，可使血尿酸濃度增高。
5.足量飲水。液體入量充足增加尿酸溶解，有利於尿酸排出，預防尿酸腎結石，延緩腎臟進行性損害，每日應飲水2000ml以上，約8-10杯，伴腎結石者最好能達到3000ml，為了防止尿液濃縮，夜間亦應補充水分。
痛風的其他改善措施
2.適當減少使用受損的關節。
3.保持衣物寬鬆，避免對關節的刺激。
4.服用藥物以減輕腫脹和疼痛。非處方藥包括布洛芬和萘普生。醫生可以根據您的病情開藥，例如糖皮質激素（如潑尼松）或秋水仙鹼。
1. 陸再英, 鍾南山. 內科學.第7版[M]. 人民衛生出版社, 2008.
2. 葛可佑. 中國營養師培訓教材[M]. 人民衛生出版社, 2005.
3. Gout - familydoctor.org https://familydoctor.org/condition/gout/
痛風是嚴重影響我們生活質量的疾病之一，不僅發作時疼痛劇烈、難以忍受，長期反覆發作時也可引起痛風石等併發症發生，嚴重時甚至引起肢體殘疾。我們必須重視痛風，積極正規診療很關鍵，要從日常飲食等生活習慣做起，積極改善生活方式，同時配合必要的藥物治療，以長期穩定控制病情，減少併發症發生。
良好的飲食習慣對於痛風的控制必不可少，許多時候痛風急性發作常是由於我們不正確的飲食習慣所導致，所以要注意保持良好的飲食習慣。痛風患者在飲食方面應嚴格限制高嘌呤（詳見下表）、高果糖食物（如果汁、可樂等）的攝入。我們根據食物嘌呤含量分四類：高嘌呤食物（>150mg/100g）、中高嘌呤食物（75～150mg/100g）、低嘌呤食物（30～75mg/100g）、極低嘌呤食（<30mg/100g） 。痛風患者應避免進食高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，鼓勵選擇低嘌呤或極低嘌呤的食物。
痛風患者在飲食干預的同時，還需注意其他生活方式的改善，應多飲水，每日大於2000ml，以白水為宜，也可適當飲蘇打水、淡茶水和咖啡；要積極戒菸、限制飲酒，急性期不能飲酒，緩解期可適當飲紅酒；要適當運動、注意保暖，避免劇烈運動和突然受涼；要保持良好的心態和規律的作息，避免焦慮、暴怒、熬夜、勞累；還要控制體重，注意減肥。
痛風治療中藥物也是必不可少的一環，我們應在醫生指導下進行正規的藥物治療。建議急性期選擇非甾體消炎藥、秋水仙鹼或糖皮質激素，以迅速止痛、緩解症狀；對於緩解期的痛風患者，則應積極降尿酸治療，可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆，控制血尿酸水平低於360umol/L或300umol/L（有痛風石或慢性痛風性關節炎頻繁急性發作者）為宜。我們在積極治療的同時，還要注意監測血尿酸變化和定期複查。
全科掃地僧
痛風大家都知道，是一種常見的影響人正常生活的關節性炎症，痛起來比針刺還要痛。所以不管對於痛風，很多人都是聽到名字就開始顫抖了！今天我們來了解一下痛風的飲食情況。
痛風飲食禁忌有哪些？
很多朋友在得了痛風，看過醫生之後，醫生都會在飲食上建議其不要吃嘌呤含量高的食物，比如海鮮、動物的內臟等，在痛風期間，應該以低嘌呤為主比如牛奶及其製品，蛋類、蔬菜、水果、細糧等。
痛風為什麼不能吃高嘌呤食物？
痛風的原因主要有兩個： 體內尿酸含量過高、尿酸排出出現障礙。因為人體內的尿酸主要來源於兩個方面，一個是自身細胞內蛋白質分解、一個是食物。高嘌呤食物攝入人體內
，嘌呤在體內被氧化成尿酸，容易引起痛風。腎臟功能出現障礙，導致尿酸排出障礙，也有可能引發痛風。
常見的高嘌呤食物有哪些？
高嘌呤食物是指每100g食物中含有0.1g~1g嘌呤，常見的高嘌呤肉食有肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞等
素食類中含有高嘌呤的有大豆製品、酵母、香菇、紫菜等。香菇特別是幹香菇，含嘌呤很高。
除了高嘌呤食物還有中等嘌呤的食物，痛風患者也需要注意一下如鯉魚、鱈魚、鱸魚、鰻魚、鱔魚還有貝殼類食物，牛肉、滷肉、豬肉等，還有鴨子、各自、鵪鶉也是屬於嘌呤中等的食物。
總之，不管怎樣，都要及時就醫，江湖偏方不要亂信，沒有科學依據的都是耍流氓！祝您有一個好身體！
大蝸牛之家
高熱量、高蛋白、高果糖食物中普遍含有高嘌呤，過多的攝入這些三高食物，使得食物在人體內分解過程中會產生尿酸，造成人體新陳代謝紊亂，從而誘發痛風急性發作，同時，天氣寒冷造成關節寒氣侵入，也是誘發痛風罪魁禍首之一。因此，在冬季一定要做好預防工作，防止痛風發生或者復發。 本人有著10年痛風病史。面對眾多美食，一定注意忌口的。在冬季，人們最愛的美食當屬火鍋涮鍋了。涮火鍋在涮食物的過程中會產生大量的高嘌呤、高脂肪，特別是火鍋的湯底更是嘌呤物含量最高的，因此千萬切記，減少冬季涮火鍋次數。實在想吃了，可是適當的涮些青菜、地瓜、土豆和山藥等薯類食物，少吃跟中海鮮、肉類和動物內臟，並戒酒。除了火鍋，一些人還願意在冬季多食用一些肉湯類食物，比如豬肉燉酸菜、羊雜湯、牛肉湯等，這些湯菜也是嘌呤含量更高的食物，也要適當少吃。 最好一定要堅持喝水。痛友們都是到治療痛風最好的方法除了藥物就是多喝水。因為尿酸主要是通過排尿來排除體外的，多喝水就能多排尿，冬季活動量減少使得人沒有口乾舌燥的感覺，從而減少了水的攝入量，這非常不利於尿酸的排除，因此冬季一定要堅持喝水。可以適當的泡些茶水來喝，茶葉含鹼量高，又味道，能夠增加飲水次數。但切記，不要喝濃茶，這樣會在體內形成結石，不利於痛風病情好轉。
懂知識的小胖子
🙏痛風患者在飲食上需要注意什麼？普通人要如何預防患痛風？
🌴預防痛風，首先就是要管住嘴。限制高嘌呤飲食，避免暴飲暴食，比如適量控制海鮮類，香菇類，豆製品等的攝入量，尤其避免大量飲用啤酒。同時，也要控制高脂肪食物的攝入量，避免引起高脂血症等代謝性疾病。
🌴什麼是嘌呤 嘌呤是一種有機化合物。其80%來自於體內核酸的氧化分解，20%來自於食物攝取。參與人體的代謝調節，其經過一系列代謝變化，會形成一種最終產物，它叫尿酸。正常情況下，尿酸會隨尿液排出體外。若代謝異常，尿酸則存留在人體內，當血液中尿酸濃度過高，就會引起痛風。所以痛風患者需要遠離嘌呤高的食物。
🌵高中低含量嘌呤食物 高嘌呤食物：100克食物中含嘌呤150~1000毫克 ，見下圖:高嘌呤食物種類
🌵中嘌呤食物：100克食物中含嘌呤25~150毫克，見下圖:中嘌呤食物種類。
🌵低嘌呤食物：100克食物中含嘌呤25毫克以下，見下圖:低嘌呤食物種類。
🌴總體來說，畜肉類和水產類食品的嘌呤含量較高，因此痛風患者需要少吃動物內臟、海鮮，以及少喝濃魚湯、濃肉湯，而應該多喝水，利於尿酸的排出，預防痛風。 當然，烹飪方法也會影響最後吃到嘴裡的食物的嘌呤含量多少。
🌴平時飲食中也要注意多吃一些鹼性食物，有利於尿酸毒素的排除。
鹼性食物種類看圖片
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A聚善緣養生閣A
你找我問答，反正你們評臺都會使我無法審核通過，要是通過了你看到本問答，那算你今天運氣好。
治療痛風飲食上忌啤酒，蘑菇，海鮮，動物內臟及豆製品含嘌呤高的食物，
服用中草藥在急性發作時5一7天可以解除痛苦，3一5個療程是可以得到根本性的治癒和康復，2O天后不用忌口，飲食自如。
用戶2110788大愛無疆
一般注意飲食，首先少吃酸性食物，少吃雞蛋，多吃蔬菜少吃肉，優勢是嘌呤較高的食物，肉湯之類的儘量不喝，多運動，多吃水果，主要是長期不消化，飲食食物堆積，造成脂肪肝之類的疾病，不要飲酒，尤其啤酒，注意睡眠，這樣才會慢慢降下來，不然尿酸高到最後必然引起痛風。
關中小哥
按傳統中醫說法，腎，脾出了毛病，溼熱下行，所以調節腎脾，行氣化溼去瘀，飲食要清淡，對雞蛋，螃蟹，韮菜，竹筍，豆芽少食。
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注意不吃動物內臟，不喝啤酒
石門縣書房衛生室
忌 酒 火鍋 海鮮豆製品 少吃肉，多飲水。
