張醫生好,我低壓100,高壓130,心裡很焦急,不知道該怎麼辦,一年多時間了?

Mrbl13


一、130/100的血壓該怎麼辦?

130/100肯定也是高血壓,只不過是單純舒張壓升高為主的高血壓!舒張壓升高為主的高血壓,多以青年人居多!但也有其他年齡段的人群!對於舒張壓已經100mmhg的患者,接下來該怎麼辦呢?當然是改變生活方式,控制飲食體重等!對於這些就足夠了麼?當然不是,低壓100已經屬於二級高血壓,對於二級高血壓,指南建議應該直接加用降壓藥物治療了!








二、沒有症狀也需要降壓嗎?

對於此類患者,已經低壓升高一年以上,多數都不會有高血壓症狀,因為有症狀早就開始降壓治療了!但沒有症狀不是不降壓治療的標準,對於沒有症狀的高血壓,依然需要把血壓控制達標,以避免高血壓併發症的發生!


三、不吃藥降血壓會怎麼樣?

高血壓的危害和症狀並不完全有關係,即便是沒有症狀,持續存在的高血壓,也會有靶器官損害,比如心腦腎眼等,都會出現因為不吃藥降血壓而產生的併發症!












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心健康


一個人的血壓水平持續一年在130/100mmHg,怎麼辦?應該啟動藥物降壓治療。

一個人130/100mmHg的血壓持續了一年,分析比較大的可能性是中青年人,不太會是老年人。因為進入老年,由於年齡相關的動脈硬化等原因,舒張壓水平是逐漸降低的,脈壓(收縮壓與舒張壓之差)也是增大的,100mmHg的舒張壓比較少見,除非收縮壓很高。所以,我們就按照一般成年人的標準來談,因為老年人診斷高血壓的標準與一般成年人一樣,但治療標準是不一樣的。

血壓130/100mmHg,嚴格地說,已經超過一級高血壓上限(159/99mmHg),達到了二級高血壓水平(收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg)。因為診斷高血壓,無論高壓高還是低壓高都是高血壓,分級以高的那個為準。而且高壓高、低壓高都有損害,哪個值都不能偏廢。

那麼,130/100mmHg的高血壓持續了一年,就已經大大超過了我國高血壓指南建議的啟動藥物降壓治療的時機。

按照指南建議,一級高血壓,沒有危險因素和靶器官損害,評估屬於低危,可以先改善生活方式1~3個月,看血壓下降的情況,如果降到正常,可以觀察,繼續生活方式干預;如果降不下來,或者難以達標,就要啟動藥物降壓治療。

對於二級高血壓,如果沒有其他危險因素,屬於中危,可以改善生活方式觀察血壓數週無效就要啟動藥物降壓治療;如果合併危險因素,比如男性>55歲或女性>65歲、吸菸或者被動吸菸、糖耐量受損和(或)空腹血糖異常、血脂異常、早發心血管疾病家族史(一級親屬發病年齡<50歲)、腹型肥胖或肥胖、高同型半胱氨酸血癥等,評估屬於高危,那就應該立即啟動藥物降壓治療

而且,對於可以耐受的患者或者高危患者,對於合併糖尿病、蛋白尿的患者,要求降壓治療的血壓目標值是<130/80mmHg。

按照上述這些要求,130/100mmHg的血壓持續了一年,顯然啟動藥物治療的時機晚了。而且,在發現高血壓之初,評估過危險因素、檢查過血脂血糖和各種靶器官損害了嗎?如果沒查,當時就有了損害,那持續一年的高血壓會加重這些損害。

所以,該怎麼辦?該啟動藥物降壓治療。


心血管內科侯曉平


王醫生在門診也能遇到這樣的患者,高血壓基本正常,低壓偏高。

尤其是年輕人,更容易出現低壓偏高。


不管高壓高還是低壓高,我們都得想辦法把血壓降到正常。目前沒有單純降高壓或單純降低壓的降壓藥,所以,我們只能根據臨床經驗,給大家一些建議:

1、健康生活方式

低壓偏高,更需要堅持健康的生活方式,戒菸戒酒,低鹽低脂低糖飲食,控制體重,規律作息,減少熬夜等等情況。

只有這樣才能有助於血壓進一步的控制。

王醫生的今年就有好幾個患者都是通過控制體重+運動,配合一定的藥物,最後血壓控制到正常的。

2、降壓藥

因為沒有直接降低低壓的降壓藥,所有降壓藥都是高壓低壓一起降。如果單純加大降壓藥,就有可能發生低血壓,所以可以選擇一些側重於低壓的降壓藥。

比如說沙坦類降壓藥,鹽酸阿羅洛爾,這兩類藥物,可以試試看,但必須監測血壓!

總之,不管是高壓高還是低壓高,我們都得想辦法把血壓降到正常。

最主要的方法還是健康生活方式!


心血管王醫生


給血管來次大掃除,就能逆轉高血壓!具體可以諮詢我



老俞講三高


作為現代醫學領域,尤其是慢性病是不可治癒的,為什麼不能治癒,藥物只能控制病情的發展,緩解症狀,從來沒有從根本上去祛除病根,高血壓,血壓高只是一個症狀,咱們吃的降壓藥呢,只是為了控制血壓高,血壓高了,把它降下來,這是藥的作用,但是藥有時間,時間一到,又得吃藥,然後……終身吃藥,凡事發生必有原因,只有找到原因把根去了病才能好,可能好多人看了又得說,這個病治不好只能吃藥。誰說的,醫生,醫生自己的高血壓自己都治不好,這是事實,有些偏激,不喜勿噴,想了解高血壓關注我


針灸理療程哥哥


臨界高血壓,要注意飲食,適當的用些降壓藥。


金不換146091300


低壓有點高。我低壓92,高壓160,吃雅施達降壓


老久1964


世界衛生組織規定;高壓大於140,低壓大於90或高壓130低壓大於90,或高壓大於150低壓80,這幾種情況都屬於高血壓病。你高壓隨不高130,但低壓持續高於90一年了,定為高血壓。應到醫院全面檢查,血之,血糖,生化。然後確立治療方案。


農村之行


首先要加強自身鍛鍊,其次要注意飲食,提供還不行就吃藥,不能讓低壓100難為心臟。


wadyc9369


低壓偏高其實更需要提高注意,低壓偏高是血管硬化導致,這個事必須吃藥,降低血壓,不然容易出現腦梗塞,或者腦出血。


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