春暖
乳腺癌術後不一定需要化療。主要是根據患者的臨床及病理特徵來決定的。比如導管原位癌，僅需要手術或合併內分泌治療（ER陽性），小葉原位癌傾向於非手術治療，觀察即可。是否化療主要看腋窩淋巴結受累數目，年齡，腫瘤大小，脈管浸潤，HER-2狀態，腫瘤分級及合併症。最有力的指標就是腋下淋巴結轉移狀況與數目。
目前比較公認的是根據復發風險將乳腺癌分為低，中高復發風險三組，其中對於中高復發風險患者需要考慮輔助化療。常用的化療方案有（AC/EC4個療程，TC4個療程），含蒽環類（FAC或FEC6個療程），以及含蒽環類與紫杉類方案（FEC-T,AC-T,TAC）3個層次。
隨著乳腺癌分子分型的提出。現在更傾向於精準治療。不同分子分型的乳腺癌化療，原則不同。目前臨床常用的乳腺癌的分子分型有Luminal A,Luminal B.HER-2陽性型，三陰性四種類型，下面逐一講解。
第一：激素受體陽性，HER-2陰性。
如果患者伴有腋窩淋巴結轉移輔助化療，應該是標準的治療，對於原發病灶＜0.6cm的患者輔助化療不再推薦，主要接受輔助內分泌治療。
第二：激素受體陽性、HER-2陽性。
如果患者伴有腋窩淋巴結轉移輔助化療加去痘珠單抗是標準推薦。即使不伴有腋窩淋巴結轉移，或者腋窩淋巴結轉移灶＜2mm的患者，如果原發灶＞1cm推薦輔助化療加曲妥珠單抗。如果原發灶在0.6-1cm之間，且同時伴有分化2到3級及年輕等不良預後因素。輔助化療與去痘珠單抗不是必須需要綜合考慮後決定，特別要考慮Ki-67高低情況。對於原發灶＜0.6cm，目前不推薦化療，加上取得出單抗治療，以內分泌治療為主，除非淋巴結存在微轉移（≤2mm）。
三、激素受體陰性，HER-2陽性
如果患者伴有腋窩淋巴結轉移輔助化療加去痘珠單抗是標準推薦。與激素受體陽性和HER-2陽性原則相同，但原發灶在0.6-1cm之間，更傾向於推薦輔助化療＋曲妥珠單抗;即使原發灶小於0.6cm，腋窩淋巴結轉移灶≤2mm的患者，仍可推薦輔助化療＋曲妥珠單抗。
四、激素受體陰性，HER-2陰性
除了腫瘤浸潤灶≤0.5cm，且不伴有淋巴結微轉移，不推薦化療外，其餘患者均推薦接受輔助化療。
化療除了考慮以上因素，還要考慮患者實際的因素。如果患者合併嚴重基礎疾病或者高齡，預期生存期短，這需要酌情考慮。至於化療的時間，目前大量的研究資料顯示，輔助化療持續6個月以上，與6個月相比，並沒有顯示出更多的生存優勢，反而長期化療所致的不良反應使患者難以接受。目前業界推薦的輔助化療時限為3到6個月，根據不同的化療方案來定。
乳腺科王醫生
作為一名乳腺外科的醫生，負責任的告訴你，積極手術治療，術後根據病理結果選擇合適的治療方案。不要輕信什麼膏藥偏方云云。
回到你說的問題，乳腺癌術後是否需要化療，這個是根據你的病理結果來定的。臨床上一般分為幾類。第一種是原位癌，癌細胞沒有突破基底膜，這種類型術後常規是不做化療的。但是保乳的話需要放療，如果激素受體陽性還需要5年的內分泌治療。另外一類常見的是浸潤性癌。這一類還會分幾個型，其中luminalA型乳腺癌，復發風險低的話可以不用化療的。其他類型的乳腺癌術後需要化療的。乳腺癌的治療相對算是比較規範的，按指南進行積極治療，預後還是比較好的。希望能幫到你。
power陽陽
乳腺癌患者手術後，需要根據病理分型、分期及有無轉移等，制定下一步的治療方案。有些患者在術後要進行輔助化療，來降低腫瘤復發的風險。輔助化療的目的是爭取早期乳腺癌的治癒，所以用藥標準，劑量規範，用藥管理較完善。而且術後化療還可能會與內分泌治療相結合，來降低復發風險。
在國外，腫瘤基因檢測產品可以用來幫助評估特定患者在確診後的幾年中的癌症復發的風險，如Oncotype Dx™、MammaPrint™等。 這類檢查可以預測激素受體陽性患者中，化療是否有助於降低癌症復發的風險。可以幫助一些患者避免不太可能起效但會帶來副作用的化療治療。 目前這類檢測尚未在國內開展，也還未明確對於國內患者的具體檢測效果效果。但即便是腫瘤復發，有時也未必一定要立即化療。
例如對於復發的絕經後晚期乳腺癌患者，激素受體ER和（或）PR為陽性、HER2為陰性的表達結果，醫生會建議內分泌治療控制腫瘤，同時可以聯用新型靶向藥物CDK4/6抑制劑愛博新（哌柏西利膠囊）。研究發現（PALOMA-2研究）內分泌治療加用靶向藥物後，可以幫助這些患者延長10個月以上腫瘤控制時間，大部分患者可以將腫瘤控制長達2年以上時間（中位無進展生存期對比：哌柏西利+來曲唑 vs 安慰劑+來曲唑=24.8個月vs 14.5個月）。
Duu教授
乳腺癌包括其他癌症，只要是行根治術的，術後用中藥來預防復發，效果非常好！
如果不能行根治術的，建議就不要手術。採取中藥為主，化療為輔的方法，效果也很好。
癌症病人，最怕這樣的手術，醫生對病人家屬講，能切的我們都切了。言意之下，不能切的還都在。這樣的手術是催命鬼！
老頭子不服老
因為治不好！手術是治不好癌症的！還會破壞免疫力！搞得癌細胞更瘋狂了！然後醫生讓你化療一下！控制一下！最後錢花的差不多了人也就快不行了！這就是所有人的結局！因為他們從一開始就被醫生帶到了誤區！
治癒癌症的例子很多！但沒有一個人是用手術和化療治癒的！所有用化療的人最終都敗給了現實！
來自外星人的訊息book
乳腺癌不能手術，因為手術刀帶金的，3年過後又復發了
楊朝紅跟著走
問病，請去大醫院找醫生！乳腺癌去看三級甲等醫院或腫瘤專科醫院看腫瘤科或普外科（有的醫院分的更細的有乳腺科）。
薩摩大奔jacksonzhang
不一定，要看手術後的病理。還有要聽醫生的，不要信偏方，那隻會讓你延誤治療。
比較輕的人，會選擇內分泌治療方案，保守治療。
略微重一點的，會選擇化療、放療等。不同的病情選擇的方案不同。
酶科學
一般來講都需要化療。通俗點講，因為癌細胞易擴散，為了防止它在別處生長。
水中花46
乳腺癌是全身性疾病，
