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劉醫生談骨論筋🍜年輕人腰椎間盤突出怎麼辦🍜
在骨科工作的這些年，年輕人患腰椎間盤突出的情況也不少見。我做過的最年輕的患者只有18歲。腰椎間盤突出一般是因為突然外傷加上缺乏鍛鍊引起的。腰背部肌肉力量弱韌帶鬆弛，就容易出問題。對於這個年齡段的患者，應該怎麼治療呢？和中老年人的治療方法一個樣？其實是有區別的，下面就給大家說一下。
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是指在椎間盤退變的基礎上，因為各種原因引起纖維環破裂、髓核和終板向椎管內突出，刺激或壓迫竇椎神經、神經根和馬尾神經所引起的一系列症狀和體徵。它是引起腰腿痛的主要原因之一。最常見的位置是腰4/5和腰5/骶1。
腰椎間盤突出症的症狀:1.腰痛及腿的放射痛。當壓迫竇椎神經時腰痛明顯，當壓迫神經根時出現下肢放射痛。疼痛呈刺痛、刀割痛和燒灼痛。放射痛的範圍和該神經分佈區一致。並且受腹部壓力、體位、活動的影響。天氣變化時也能誘發或加重它的發作。2.腿感覺異常或力量減小。感覺一般是麻木，有的是痛覺過敏，下肢力量減弱無力，走路受影響，甚至間接性破行。3.大小便障礙甚至失禁。4.腰部僵硬活動障礙，出現代償性側彎畸形。
對於年輕人的治療和中老年人的基本一樣，只是手術方式的選擇上有所不同。
1.臥床休息治療。很多病人不需要特殊的治療，只要臥床休息就可以明顯練減輕症狀。床要軟硬適中，臥床能減輕對椎間盤的壓力，縮小它的突出。
2.可以配合牽引治療。直接減輕對椎間盤的壓力，並通過牽引後縱韌帶將突出的椎間盤逼回去一些。
3.佩戴護腰，最好是帶硬性支撐的，減少腰部的活動，依此來減少椎間盤對神經的刺激。
4.藥物治療。口服非甾體類消炎鎮痛藥減輕神經根的炎症，輸脫水藥和激素減輕神經根的水腫。
5.手術治療。年輕人的手術一般採取微創手術，原因是年紀輕，腰部活動功能要保留，如果融合內固定了，這一節的功能就沒有了，會產生一定的影響。所以手術以微創為主，如臭氧、椎間孔鏡、單純椎板開窗椎間盤摘除術。因為年輕，恢復速度快，效果也好。
6.平日也可以鍛鍊腰背部肌肉，注意正確的姿勢，避免勞累，保暖等預防工作。
對於年輕人椎間盤突出症的治療，為了他以後的生活和工作，一定要從最簡單的開始，儘量不能融合固定。只要是症狀消失了，也就是治好了。也別糾結於椎間盤為什麼不能全部復位？這是很難做到的。希望這些能給大家帶來幫助。
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腰椎間盤突出最初是疼痛為主，後面是麻木為主。從西醫的角度說，疼痛源自無菌性炎症，麻木是因為壓迫神經根。從中醫角度說，腎精虧虛是根本，在腎精虧虛的基礎上風寒溼熱痰瘀中的部分因素導致。因此，養腎精是必要的。然後判斷是風寒溼熱痰瘀的哪種因素對症下藥。外傷也會導致突出。得了此病後很難說能徹底治癒，畢竟纖維環已經破壞了，突出的髓核也無法再完全吸納回原樣。經過治療後只要沒有症狀了就可以了。本人患有嚴重的腰椎間盤突出伴有椎管狹窄，經過保守治療後現在已經五年了幾乎沒有感覺，除非乾重活時可能偶爾腿麻一下。你比我還要年輕，儘量不要手術。祝您早日康復！
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中醫小王子
20歲，應該屬於腰椎間盤突出症患者中，年齡較小的，當然最小的我遇到的是13歲，年齡最大的82歲，這個疾病可以發生在各個年齡段，一般20歲之前發生多數是由於外傷造成的。
肌肉萎縮
走路時右腿麻木、有無力感，這個時候要先看一下兩條腿的肌肉體積是不是一樣大，直白點就是兩天腿是不是一樣粗？右腿是否已經變細，肌肉萎縮的其中一個表現就是肌無力！
解除壓迫刺激
麻木是一種神經根損傷的表現，要想消除症狀，要改變突出物對於神經根的壓迫刺激，包括腿的無力，要想恢復正常的肌力，解除腰椎間盤突出對於神經根的壓迫刺激也是前提，不然鍛鍊也沒是效果。
為什麼會萎縮
神經對於肌肉有營養作用，當神經損傷的時間過長，肌肉就可以由於這種情況或者還有的患者由於疼痛，活動減少導致廢用性退變，變得體積減小萎縮，肌力就會隨之減退，出現無力現象。
及時就診，可恢復
至於可否治好，目前來看，我是不建議你任憑它自行恢復的，應該及時的就診，儘可能早解除症狀，畢竟肌力減弱時間越長，恢復的週期會越久，好的消失是目前看你症狀表現，康復應該是沒問題。
結語
另外，對於走路的時候腿無力的患者，一定要觸診檢查一下臀中肌，因為臀中肌是骨盆的穩定肌，走路時要穩定骨盆的位置，當臀中肌疼痛無力，也會卡壓刺激神經造成類似的症狀。
健康新語
當突出的椎間盤壓迫神經根時，會引起神經分佈區域的疼痛、麻木和乏力。坐骨神經痛是腰椎間盤突出症最常見的症狀。
腰椎間盤突出症的症狀有哪些？
如果突出的椎間盤沒有壓迫神經根，可能僅會有腰背痛，或者一點疼痛也沒有。只有少數椎間盤突出有嚴重或明顯的症狀。當椎間盤壓迫神經根時，可能出現以下症狀：
腰、骶叢神經根受壓時，會出現臀部疼痛和麻木，並從腿部向下放射至足踝部，稱為坐骨神經痛。腰痛注時可伴有腿痛。
單側腿刺痛或麻木感，並從臀部或膝蓋後方向下放射至大腿或足踝部。
一側或雙側下肢肌群乏力。
大腿前側疼痛。
深部肌肉嚴重疼痛和肌肉痙攣。
下面推薦一種方法可以快速治癒:
使用掌炙方法，不吃藥，不打針，利用手掌磁場效應和藥物熱療效應，十秒發揮藥效，一分鐘緩解疼痛，無風險，費用低，上市一年來，讓許多骨病患者遠離了病痛。
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（2018-10-26）小黑鍋的第229條回答，記得點贊轉發並關注【骨科小黑鍋】
首先回答一下這個問題：對於輕症的腰椎間盤突出患者，早期處理可以恢復，能治好！下面以親身經歷解釋一下。
看過黑鍋科普的人都知道，小黑鍋18歲那年就因為腰椎間盤突出腰腿痛，當時還沒有學醫的黑鍋選擇了保守治療。因為考慮年紀比較小，跟你的情況差不多，通過腰背部鍛鍊的方法，可能能夠有效，結果也證明了如此。
當時的3個月對一個18歲的男生來說是非常痛苦的。
別人都在備戰高考，加班加點，而你就要躺在床上休息。
別人在複習備課，迎戰高考，你每天都要去骨科診所做牽引
別人回家繼續複習功課，你回家還得躺著，同時還要日夜多次鍛鍊腰背部的肌肉，韌帶！
終於3個月過去了，症狀逐漸好轉，也正好趕上高考，雖然考的不咋地，但是畢竟病治好了！
現在，作為一個骨外科醫生，嚴肅的回答一下這個問題。
對於年輕的輕度的腰椎間盤突出患者，早期臥床休息，牽引、鍛鍊腰背部肌肉及韌帶的穩定性，是完全有可能不用手術就把腰椎間盤突出治療好的。
但對於嚴重的腰椎間盤突出患者，如果存在神經的嚴重壓迫，有時候，手術可能是唯一的出路。
以上就是小黑鍋對這個問題的理解，如果有用的話記得點贊轉發關注【骨科小黑鍋】
骨科小黑鍋
我有一個土辦法能大大緩解症狀，這也是一個醫生教我的土辦法，自己親身經歷，我腰椎間盤有三處突出，以前經常腿麻，現在基本沒事症狀，一，平時注意別讓腰部受寒，二，每天晚上用熱水袋熱敷腰部，在能承受的範圍內儘量燙一點，但也要注意別燙傷自己，堅持一個月較果很好。
冰川天女41272842
謝謝頭條平臺的提問，我是一名腰間盤突出患者，我以我自身的治療經驗來問答。
20歲腰間盤突出，走路時右腿麻無力，應該先到醫院做核磁共振，確定是哪一節出問題，看看是膨出，突出，脫出，找專業醫生確診以後開始治療。
首先腰間盤突出由很多原因引起的，由於一，年齡增長，骨質退化，增生。二，經常下過大力氣幹活，常彎腰。三，自身原因，睡過硬過軟的床，站坐姿勢不正，翹二郎腿。四在潮溼的環境中工作或休息。五，貪吃冰涼之物，洗涼水澡，等等。
如果是膨出或突出，中醫針灸，推拿，拔罐，艾炙，電療，敷膏藥，加以中藥治療，對初期的腰間盤突出患者有效。
如果是脫出，也不要害怕，人跟人不同，一樣的腰間盤突出，有的人影響不大，有的人寸步難行。走路時右腿麻無力，估計是壓迫神經了，先找專業醫生確定治療方案，先保守治療，能不動手術就不動，萬不得已再去考慮動。
動手術，先做微創手術，射頻消融術，小針刀，痛苦小，花錢少，恢復快。
有啥別有病，沒啥別沒錢，腰間盤突出俗稱"富貴病"，實際上是不死的“癌症"。
20歲年紀輕輕，抓緊時間治療，越早越好，恢復越快。得了腰間盤突出症，只能消除你的症狀，只要以後各方面注意，少下力彎腰，少久站久坐，多保暖防潮袪溼，多注意身體鍛鍊，只要不復發，那就算治癒了。如果你平時不注意身體，不愛惜自己，復發的機率非常高，恐怕還要再次受罪。
希望我的回答能幫到更多的人，對於腰間盤突出，我深有體會，是那種生不如死的感覺，嚴重時不能站，不能坐，覺也不能睡，飯也吃不到嘴裡，簡直就是活受罪。通過治療，現已經恢復健康。
有病不可怕，要勇敢面對，樹立信心，每一天要開開心心，俗語說"三分治，七分養"，只要心情好，病就好得快。最後祝你早日康復！相信明天更美好！
難得糊塗劉
20歲腰椎間盤突出右腿麻木防治方法推薦:1、每天吃構杞半兩(嚼服)。2、疏通經絡，每天早晚各一次，用手心勞宮穴拍打腳心湧泉穴。第一天拍打一百下，第二天拍打二百下，第三天以後拍打三百至九百下。男先拍打右腳，女先拍打左腳。3、正確使用雙手和雙臂。人體手臂本來兼具手的抓握和腿腳的支撐平衡功能，由於多數人手的功能使用中影響了前足支撐平衡等功能的發揮，易形成長短腿和脊柱側彎問題等。解決問題的方法是:雙臂雙手使用中儘量定位在正手位置。有利於肩關節靈活性和手心部位靈敏感知力發揮等。特別是雙臂的支撐平衡功能得到充分發揮，身體骨架慢慢恢復端正。多種脊柱疾病及各種併發症都可以緩解痊癒。雙手雙臂正手位使用的方法:手心朝下或朝後，手背朝上朝前，視線內應該只見手背不見手心。例如，睡眠仰臥時雙手心朝下五指分開平壓在床面上。側睡時一隻手握空拳側立壓放在床面上，只一隻手五指分開壓放在床面上。趴睡姿勢時，雙肘彎曲，雙手心朝下壓放在床面上，支撐上半身較大重量，雙臂也可得到靜態承重鍛鍊，有利於驅除體內寒氣。走路時手背朝前，手心朝後。4、睡硬板床並使用小孩子拼接爬行墊反面朝上當床墊和枕頭，側睡扭頭朝向左側，日常生活中多用左腿左側身體承載體重。相關知識上網查閱《力學療法》一書。
手機用戶71399191746
打一個簡單的比方，就好比禾苗被大塊壓住了，當然無法正常生長，方法就是挪開大石塊，右腿麻木無力就是椎間盤突出壓迫了神經，只有解除壓迫，才能恢復有力，肌無力往往是椎管狹窄所致，前期貼膏藥，按摩，針灸，無效果就要考慮手術了，椎間孔鏡，微創技術已經相當成熟，不建議開放式手術，開放手術相當痛苦，因為我是過來人。哈哈哈。
用戶10986933524
天氣變化時注意保暖，坐姿端正，少彎腰低頭玩手機，不要過度勞累，節制房事，吃點中藥調理調理，不要去吃什麼秘方，看不到具體用藥的方子千萬別吃，有些烏頭雷公藤等肝腎損害的中藥止痛效果很好，就怕沒良心的中醫會濫用，所以吃中藥，必須知道具體用藥，否則寧可不吃
