menghuanzhiyou
經常有人會問，我想做全身體檢，一般抽血檢查需要做哪幾個項目？一般做血常規，大小便常規，肝腎功能，血脂，心肌酶，乙肝三對，腫瘤標誌物等。通過以下學習，讓你輕輕鬆鬆看懂檢驗報告單！
一、血常規
一般重點關注白細胞，血紅蛋白(判斷是否貧血的重要指標)，血小板，合併貧血的可額外關注一下紅細胞壓積，紅細胞平均體積，紅細胞血紅蛋白含量，紅細胞血紅蛋白濃度等，一般婚檢血常規關注這幾個項目，排除是否患有地中海貧血。
二、尿常規
如尿沉渣中紅細胞，白細胞，膿細胞，細菌是否異常，如有偏高，不排除尿路感染可能，如尿沉渣中酵母反常性增高，則考慮尿路黴菌感染，如合併有發熱等明顯感染症狀體徵，最準確的就是加做尿培養。如尿常規中管型升高，則考慮腎炎。
三、大便常規
如隱血檢測陽性，可能合併消化道出血或痔瘡，現在人們的生活水平提高了，一般比較注重飲食衛生，大便檢出蟲卵比較少見。
四、肝功能
主要看丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶，查看是否有肝功能圖片要按順序來，白蛋白及球蛋白評估身體的營養狀況，黃疸病人膽紅素會偏高，直接膽紅素及間接膽紅素相應升高以排除肝臟，膽道及血液等方面疾病。甲胎蛋白，檢測肝癌重要指標。
五、腎功能
主要包括肌酐和尿酸，肌酐是最重要的指標，升高考慮是腎功能不全。
六、乙肝三對
如乙肝表面抗體(HBsAb)>10，抗體陽性，提示對乙肝病毒有抵抗能力；如抗體不達10，則建議定期接種乙肝疫苗。
七、血脂
隨著生活水平的提高，現在很多青少年肥胖率也逐年上升，如甘油三酯，高密度脂蛋白或低密度脂蛋白偏高，則建議首先飲食調控，再者輔助降脂藥物治療。
八、腫瘤標誌物
癌胚抗原(CEA)及相應的糖類抗原，結合影像學檢查對判斷腫瘤來源有重要診斷價值。
九、凝血功能
主要看凝血酶原時間(PT)及部分凝血酶原時間(APTT)，指標的長短，對判斷易出血或易形成血栓有重要意義，國際標準化比值(PTINR)對觀察需長期服用抗凝藥物的患者的有重要意義。
十、心肌酶
肌鈣蛋白陽性，合併肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)偏高，結合心電圖，考慮心肌梗塞。
★若本回答有幫助，請點贊支持！若有相關問題，請關注後在評論區留言諮詢。胃腸肝膽外科曾醫生
您好，經常會有些朋友或者患者拿著一張報告單來問我：
“醫生，你幫我看看這個有什麼問題嗎？”
我看過以後告訴他沒有事情。
可他還會問：“明明這上面這麼多向上、向下的箭頭，怎麼會沒事呢？”
其實檢驗報告單的參考值一般是取正常人群的95%作為參考範圍，但是還有大概5%的正常值可能並不在這個範圍內。另外人體的內環境也會受到飲食、運動、休息等多因素影響，即使有些波動，也不代表是有問題的。我們看檢查報告單，注意看重點項目才最重要。
血常規
血常規中最重要的項目包括血紅蛋白、血小板、白細胞。通過血紅蛋白可以看是否有貧血；白細胞可以看出是否有炎症，還要結合中性粒細胞的數值和比例來看；血小板與凝血功能有關，如果血小板特別低或者白細胞特別高，就需要警惕是否有血液系統疾病了。
尿常規
重點看尿液中是否有蛋白、紅細胞和管型，如果有少量的白細胞，尤其是女性，可能是由於白帶汙染引起，不用太緊張。但如果白細胞量多，看症狀，是否有尿頻、尿急、尿痛等不適，有症狀就需要考慮是否有尿路感染了。
肝功能
重點看ALT和AST,這兩個項目是肝功能異常的重要指標。
腎功能
重點看肌酐和尿素氮，這兩項是腎臟功能的重要指標。如果有糖尿病需要關注血糖，有痛風的患者需要關注尿酸。
腫瘤指標
體檢最主要的目的就是儘早的發現腫瘤，所以現在的體檢會檢查很多的腫瘤指標。男性需要重點關注AFP(肝癌）、PSA（前列腺癌）、CEA(胃腸道腫瘤）、CA199(胰腺癌）、SCC（上皮性腫瘤）；而女性需要重點關注ca125（卵巢癌）、SCC（宮頸癌等上皮性腫瘤）、AFP(肝癌）、CEA(胃腸道腫瘤）、CA199(卵巢癌相關）等等。
雖然血檢項目重點看這些內容，但是在懷疑有疾病或者本身有疾病的患者，可能還需要結合其他的一些項目來詳細判斷病情。如果大家自己看不懂，最好還是請專業的醫生還幫忙看結果。
郭醫生小課堂
體檢中的血液檢驗報告單重點應關注哪些項目？
對於體檢，確實，能不能找到合適的體檢項目內容，太重要了，好的體檢報告可以很好反映一個人的基本身體狀況，但如果選擇不好，不僅體檢時候排隊廢了時間，還廢了錢，最重要的是被體檢假象迷惑了！同時不要小看一個簡單的抽血化驗，幾張的“血液報告單”，其中還是很有學問的！
第一張血液報告單——血常規！
主要看這5個指標！
- 紅細胞：有無貧血
- 血紅蛋白：反映貧血的程度
- 白細胞：有無炎症感染，根據白細胞分類，可以分辨細菌還是病毒感染！
- 血小板：急性大失血和溶血後急性感染、出血性血小板增多症、多發性骨髓瘤、慢性粒細胞性白血病及某些惡性腫瘤的早期等
- 平均紅細胞體積(MCV)和平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)：主要用於篩查遺傳病地中海貧血，尤其是在兩廣地區！
![]()
第二張血液報告單——生化檢查！
- 肝功能——看谷丙轉氨酶以及穀草轉氨酶，有無肝臟炎症及肝功能受損情況程度！
- 腎功能中的尿酸——看尿酸是否高，有無高尿酸血癥，痛風的風險大小！腎功好不好看肌酐、尿素氮！
- 腎功能中的血糖——有無糖尿病風險！
- 血脂四項中的低密度脂蛋白是壞膽固醇，低點好；高密度脂蛋白是好的膽固醇，高點好！主要判斷動脈硬化指數風險！
- 心肌酶譜主要看有無心肌缺血壞死，冠心病及一些心血管疾病患者尤其要注意！
- 微量元素檢查，尤其是偏食小孩，可以查一查，看是否缺乏微量元素！
![]()
第三張血液報告單——免疫檢查！
- 乙肝兩對半定性實驗——查體內是否有抗體，檢驗疫苗注射後是否對人體有產生保護性抗體，有無乙肝病毒感染！如有，需要進一步檢查乙肝病毒定量確定病毒數量！
- 艾滋梅毒——有高危行為的要查！
- 普通腫瘤標誌物篩查——意義不大，特異性不強，對於早期腫瘤篩查不是特別明顯，有結果陽性往往不是好的消息！
![]()
醫學小偵探
體檢是早期發現疾病非常好的辦法，一般來說，單位組織的體檢，查的都比較簡單，抽血一般只會查血常規、生化全套，好一點的單位，還會查腫瘤指標。我們分別來說說，這些指標應該怎麼看：
血常規
這是用的最多的檢查，血常規主要有三個指標：
第一，血紅蛋白
如果血紅白蛋低於正常值，那就是有貧血，貧血的原因有很多，需要進一步檢查。
第二，白細胞
白細胞反應身體有沒有炎症或者感染，如果是細菌引起的感染，白細胞會升高，中性粒細胞比例會增加。
第三，血小板
血小板減少，會導致凝血功能異常，容易出血，例如刷牙就會出血。血小板減少常見於營養不良，肝硬化，白血病等等。
生化全套
生化全套包括很多結果，例如肝腎功能，血脂，血糖等等。
肝功能：
肝功能的指標主要有膽紅素，轉氨酶，白蛋白，如果這些指標出現異常，有可能就是肝功能出問題了。
腎功能
腎功能的指標是肌酐、尿素氮，肌酐升高，說明腎功能不好。
其他指標：血脂的指標包括低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，膽固醇，甘油三酯等等
空腹血糖大於7，有可能是糖尿病，尿酸升高，見於痛風。
腫瘤指標
男性需要關注的腫瘤指標，前列腺癌抗原PSA，升高有可能是前列腺癌。
女性需要關注的指標，CA-125，升高有可能是卵巢癌或者乳腺癌。HPV陽性，需要警惕有沒有宮頸的病變，有沒有尖銳溼疣。
其他的指標，AFP、CEA、CA-199，NSE等等，可代表其他的腫瘤。
大家如果想知道自己的體檢指標有沒有問題，可以把化驗報告發上來，我來幫大家看看，歡迎留言諮詢，更多醫學科普，請關注我。
普外科曾醫生
要注意的是免疫檢驗中甲胎。甲胎蛋白。AFP癌胚抗原看下是不是正常。甲胎蛋白。參考值零至6.05。甲胎蛋白。生化檢驗。，癌胚看遠參考值在零到五。生化檢驗總膽紅素在零到20中丙轉氨酶零到40穀草轉氨酶領導40股線轉泰美零到40。尿素氮2.5到6.5，幾桿45到104，要穿135到425葡萄糖3.8到6.1就是我們講的血糖，總膽固醇。總膽固醇。3.1到5.7-有三隻0.56到1.71高密度脂0.78到二，低密度脂蛋白0.5到3.36。再看一下血常規，白細胞素參考值是四到十淋巴細胞數目20到40，單核細胞數目0.12到1.2中性粒細胞數目參考值50到70。淋巴細胞百分比0.8到四，單核細胞百分比三到11.2，血紅蛋白110到160，紅細胞3.5到5.5，紅細胞壓級37到47，平均紅細胞80到100，平均血紅胞血紅蛋白含量27到34平均血紅細胞，血紅蛋白濃度320到360。血常規。
摩旅中國第一人
任何檢查報告，單獨看某個數據都是扯淡，而現在很多體檢報告就是軟件根據一個個數據逐一按公式套寫的，並沒有醫生把所有內容進行綜合分析。所以很多人覺得體檢報告上的東西，說了和沒說差不多。
現在很多單位，不管國有還是私人，都會組織員工體檢，價值500-2,3000塊不等。但是這個體檢經常也是一個槽點，感覺這個體檢花了錢，但是很雞肋，還有很多人說，怎麼上半年才體檢，下半年就檢查出很嚴重的疾病，覺得體檢意義不大。
的確，目前不管是專門的體檢機構，還是大型醫院的體檢中心，都有一些問題。首先體檢項目，要麼是程式化的套餐，要麼給出一定範圍和價目表叫自己選，很多人說我又不是醫生我哪知道選什麼，就套餐吧。第二是體檢報告很多是軟件根據檢驗數據的程式化說明，沒有任何指導意義，或者直接叫你去專科就診，也不知道嚴重程度，很多人因為忙，自己也覺得沒什麼，也就沒有去繼續檢查，當然多數情況下是沒問題的，但什麼時候就必須去進一步檢查呢，一般也不會有醫生詳細給你解釋體檢報告，很多人又拿著體檢報告去問熟人，但是，沒有熟人呢？
血液相關的檢查，在體檢裡面一般會佔一半的費用，對於很多疾病有一定的指導性，下面通俗的講一講，看到一些數據異常，該怎麼辦。（這裡一般講的指標輕中度異常，如果嚴重異常甚至達到危急值標準，那麼不用想，直接去醫院）
一、生化全套：一般包括肝功能，腎功能，電解質、血糖、血脂等。
肝功能，主要包含蛋白、轉氨酶和膽紅素。對於常規體檢，蛋白主要反映人的營養狀況，總蛋白、白蛋白很多年輕人都可能會偏高一點的，這個沒有問題，因為現在的人營養狀況都不差。白蛋白低了怎麼辦？先想想你自己的營養狀況，比如某個美女正在減肥，三天只吃一頓飯，已經好幾個月了，那麼這個很容易解釋，所以暫時不用擔心，加強營養1個月以後再複查。如果你自我感覺營養狀況很好，頓頓都有大豬蹄子，結果蛋白還是低的比較多，那麼就需要加以注意，結合其他檢查來排查一下，是否有消耗性的疾病，比如腫瘤，結核等。這裡需要注意的一個是白蛋白/球蛋白比值，一般這個比值在1.5左右，如果比值降低，或者倒置，比如球蛋白數量高於白蛋白，那麼這反而需要注意，有可能是肝功能受到損傷，或者有一些自身免疫性疾病。 
肝功能裡面的轉氨酶，很多人大概知道，所以很多人問，我轉氨酶高是為什麼？是不是有肝炎啊？這個並不一定，如果體檢發現轉氨酶高，首先想想自己，有沒有病毒性肝炎？如果曾經有，或者是攜帶者，那麼需要注意了，是不是病毒近期有活動，那麼需要再好好檢查。如果沒有病毒性肝炎，那麼想想，前兩天是不是去擼串喝了兩箱啤酒？或者是不是前幾天裝酷下雨不打傘感冒了吃過感冒藥？或者老闆催任務熬夜加班了幾個禮拜？這些都可以引起轉氨酶升高。如果有這些情況，那麼可以先不著急，喝酒的戒酒一段時間，吃藥的停一段時間，加班狗休息一段時間，1個月以後再去查，多數人都會正常，要是不正常，那麼再去進一步檢查。
腎功能，主要是三項，尿素，肌酐，尿酸，主要反映腎臟的代謝能力，體檢時很多年輕人尿素可能會略高，不用擔心，多半是你肉吃多了，一些人尿酸高，那麼也可能很飲食習慣相關，海鮮，啤酒之類吃太多。那麼同樣，如果回憶自己確實是啤酒喝得多，那麼戒酒1個月再來查，尿素如果只高一點，可以不用短期內複查。當然，就像最前面說的，不能單獨看指標，除了結合自己生活習慣分析，腎功能，最好結合尿常規和彩超來分析，比如尿素高一點，尿常規和彩超腎臟都沒有問題，又沒有高血壓、糖尿病等，那麼一般不用擔心。
電解質，也就是血鉀，血鈣，血鈉啊這些指標多數人不會有大的偏高偏低，如果有，可能真有什麼疾病。當然，如果體檢那天正好很熱，早上出了一身汗，那麼是可能出現電解質異常的。另外，電解質的異常，需要結合其他檢查來看，比如血鈣有問題，那麼需要結合甲狀腺彩超來看，低鉀，有時候需要結合腎上腺彩超來看。
血糖，這個不用多說，大家都知道，如果空腹情況下檢查說血糖高，那麼很可能是糖尿病，需要進一步檢查。
血脂，這個如果要展開了說也很多，其實大家不需要去具體瞭解到底甘油三酯高多少，膽固醇高多少，哪種脂蛋白好，哪種脂蛋白有害。反正血脂高了都不好，尤其是有高血壓、糖尿病的人。一旦體檢發現血脂高，都需要從飲食習慣、生活習慣甚至藥物幾方面來控制。
二、血常規
這是體檢的必查項目。對於一般體檢，主要看以下幾個數值。
白細胞。正常在4-10。如果發現白細胞升高，不用著急，首先想想，近期有沒有感冒、感染等，注意感染不只有呼吸道感染，拉肚子，尿路感染都是，都可以引起白細胞高。如果有這些情況，那麼沒事，等感染好了抽空複查一下就行。對於有感染的情況，正好可以看看中性粒細胞和淋巴細胞，如果中性粒細胞高，很可能是細菌感染，如果你正在吃抗生素可能就對症了，如果是淋巴細胞高，那麼很可能是病毒感染，如果你正在吃抗生素多半就不行。如果自認為沒有任何感染的情況，白細胞還高不少，那麼就需要引起注意，短期內複查一次，可能會有別的疾病。
紅細胞/血紅蛋白。這個主要反映貧血的情況，還是跟剛才差不多，現在大家營養狀況好，加上體檢當天空腹缺水，可能一些人紅細胞/血紅蛋白稍高一點，這多數沒有問題。紅細胞/血紅蛋白偏低，那麼提示貧血，還是首先想想，比如想想自己是不是女生，正好在例假，那麼這期間輕度貧血是正常的，或者是不是在減肥，引起貧血了，如果有這些情況，那麼或許還好，先排除掉這些因素，過段時間再查一次。如果沒有這些情況，那麼需要當心了，如果再結合白蛋白降低，消瘦，那麼更需要注意，是不是有消耗性的疾病。
血小板。血小板一般反映凝血狀況，有一些人血小板長期都偏低一點，如果沒有其他的問題，凝血功能又是正常的，那麼可以不必在意，如果血小板低，並且有凝血功能異常，或者刷牙老是出血，或者皮膚容易出現瘀斑，那麼更要注意，進一步的檢查，可能會有一些凝血功能相關的疾病，紫癜，甚至白血病等。也需要結合彩超，比如提示脾大，那麼也可能是一些自身免疫性疾病。
三、腫瘤標誌物 
這個現在很多體檢也包含這一檢查。主要是一些腫瘤相關的標誌物。這些標誌物有一些比較有特異性，比如前列腺特異性抗原PSA升高，往往提示前列腺疾病尤其是前列腺癌，如果是中老年男性這個指標高，尤其是高於10，結合彩超前列腺異常，那麼需要高度懷疑前列腺癌，必須進一步檢查；相反，如果是40歲以前的年輕人，有可能這個指標輕度升高，那麼首先想想自己近期有沒有急性的前列腺炎，尿頻尿痛發燒等，如果有，那麼不用擔心，過2個月複查，多半會降下來。又比如AFP，如果升高，也比較有特異性，往往預示著肝的病變，先想想自己有沒有肝炎肝硬化，如果有，那麼需要注意檢查。需要注意男性睪丸腫瘤部分人也會有這個指標升高，如果沒有肝炎，自己先摸一下兩邊的東西是不是一樣大，要是不一樣大，可能有問題，尤其是年輕人。其他的一些指標CEA，各種糖類抗原CA-XXX等，特異性不是很高，如果某個指標略高一點，可能也不能說明問題，如果高的比較多，如2倍以上，那麼需要結合相關器官的檢查來判斷，比如胸片，彩超，大便常規等。
一般常規體檢的血液方面的檢查就是這些，由於篇幅所限不能再詳細講了。還是之前說的，需要根據自己的情況，以及其他相關檢查的結果來判斷。又回到那一點，目前的體檢報告很多都是軟件逐一判斷，並未經過醫生的綜合分析，所以有時候結果往往具有侷限性，今後要麼加大體檢中心專業醫生的配備，能夠對檢查結果進行綜合分析，要麼人工智能AI能夠進一步發展對結果進行更好的綜合分析，否則還是會像現在一樣，很多人拿到體檢報告，還是一頭霧水。體檢這些檢查檢驗的結果，參考價值不能得到最大化。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
常規體檢涉及到血液的有血常規，大生化和感免八項。下面分開來說說。一、血常規主要看三項，白細胞，（血紅蛋白、紅細胞），血小板，別看十來塊錢的血常規能通過它瞭解的東西可多了，比如感染，貧血，及其他血液系統疾病（白血病，骨髓增生異常綜合徵，血小板減少增多等，但這只是提示無法確診）。二，生化包括血糖血脂肝腎功能，這些都是直觀的指標不多闡述。三感免八項主要包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病等傳染性疾病。所以說常規體檢這幾項都是要查的，能清楚明瞭的提示你目前的基本狀況，但並不是說這幾項都正常了就沒問題。歡迎大家關注，諮詢。有問必答，知無不言。
醫生天天說健康
根據根據目前國人情況，我認為應該注意甘油三酯，血糖等。這些目前是國人發病率極高的區域
Penseur88918991
血常規，血糖血脂，肝功，腎功
