您所關心的社會保障卡功能和使用大全來了

社會保障卡

近年來,在人社部的統一部署下,各省市陸續更新使用“第二代社會保障卡”,俗稱“金融社保卡”,也有叫“一卡通”的。由於制卡流程複雜,涉及多個部門,又需核實參保人員的大量基礎數據,因此,制卡時間較長。同時,職工及城鄉居民參保人員的社保卡掛失、解掛、補卡、激活等業務辦理方式不同,造成諮詢人員較多。針對上述情況,現將社會保障卡的功能、辦理和使用方法等進行彙總,便於參保人員瞭解使用。

您所關心的社會保障卡功能和使用大全來了

一、什麼是社會保障卡?與一代社會保障卡有什麼區別?

“社會保障卡”全稱為“中華人民共和國社會保障卡”,簡稱“社保卡”,俗稱“金融社保卡”,也有稱為“一卡通”的。2015年之後製作的卡稱為“第二代社會保障卡”,之前製作的為“第一代社會保障卡”,也叫“醫保卡”,是由人力資源和社會保障部統一規劃,由各地人社部門面向社會發行,用於人社各項業務領域的集成電路(IC)卡。為擴展社會保障卡應用領域,加載了金融(銀行卡)功能,具有信息記錄、信息查詢、現金存取、轉賬、消費等業務辦理功能,方便群眾享受社保待遇和金融服務。目前我市社會保障卡主要功能為醫療、工傷和生育保險的各項應用及金融功能應用。

第二代社會保障卡相比第一代社會保障卡,內置芯片記錄了參保人的個人資料、參保(繳費)記錄等個人信息,除了醫保業務以外,以後會陸續加載各種社會保險以及就業、人事人才、勞動關係等業務,另外該卡還加載了金融功能,能充當銀行借記卡使用,以後也可作為社會保險繳費賬戶、社會保險待遇發放賬戶等使用。

“一卡通”全稱是“社保一卡通”,主要指社會保障卡所能夠加載的包括醫療保險、養老保險、就業信息等社會保障應用,而不是指在全國範圍內的通用。目前在社會上流傳的“一卡通”全國通用的說法是錯誤的和片面的,只有辦理了異地居住備案手續或者辦理了市外轉院手續的人持卡才能即時結算。

二、社會保障卡的主要功能

目前,我市的金融社保卡主要應用於醫療保險的各項業務,其中最主要的也是參保群眾最關注的就是異地直接結算功能,已經領取新的金融社會保障卡的參保人員在什麼情況下能夠異地結算呢?

1、辦理市外轉診的,在轉診醫院做轉外備案後可以持卡到就醫醫院住院並直接結算。

2、辦理異地居住備案後,可以在居住地“國家異地直接結算聯網醫院”住院並直接結算。

除上述情況外,持社會保障卡在外地(包括大慶所屬四縣)是不能夠使用的。


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三、如何申領和更換社會保障卡

1、機關、企事業單位在職及離退休人員由單位負責辦理。

2、原單位因關停破產等原因無人管理或無代辦的,可到參保所屬轄區醫保分局或社區居委會辦理。

3、在校學生由學校統一代辦,在學校漏辦的可到戶口或者居住證所屬社區居委會辦理。

4、城鄉居民及個體靈活參保人員到社區居委會辦理。

四、辦理社會保障卡所需資料

已在我市辦理醫療保險參保手續未領到社會保障卡人員或領取的是第一代社會保障卡人員,未到參保所屬社區或醫保分局申請辦理新版社會保障卡的,請攜帶以下材料及時到相關部門辦理制卡信息採集業務。

(一)機關企事業單位職工和個體靈活參保人員及城鄉居民成年參保人員:

1、本人身份證原件及複印件(身份證正反面複印到1張A4紙上)。

2、非本市戶籍人員還需要提供二寸白底免冠彩照1張(另外還需電子版白底免冠照片1張,作為社會保障卡卡面展示照片使用)。

3、到參保所屬社區領取《大慶市金融社會保障卡申領登記表》完成制卡信息採集。

4、職工由單位統一到所屬醫保局辦理。

(二)城鄉居民未成年參保人員及大中小學生:

1、戶口本本人頁複印件1張。

2、二寸白底免冠彩照1張(另外還需電子版白底免冠照片1張,作為社會保障卡卡面展示照片使用)。

3、監護人身份證及戶口本本人頁複印件一張(身份證正反面及戶口本本人頁複印到一張A4紙上)。

4、到參保所屬社區領取《大慶市金融社會保障卡申領登記表》完成制卡信息採集(大中小學生所屬學校統一辦理的由學校統一到所屬醫保局辦理)。

注意:社會保障卡的申領和更換都是免費的,且不收取銀行卡年費及小額賬戶管理費。

五、社會保障卡制卡進度查詢

1、機關、企事業單位職工,需要到單位所屬醫療保險局或者撥打所屬醫保局電話查詢制卡進度。

2、個體靈活和城鄉居民參保人員,請到參保所屬社區居委會業務經辦窗口查詢制卡進度。或者使用網頁搜索“黑龍江人力資源和社會保障網上服務大廳”註冊成功後,即可查詢個人最新制卡進度。

六、申請制卡了,但是很長時間沒通知領卡是什麼原因

(一)已成功制卡,但是參保人因工作調轉或者預留的電話更換聯繫不上,導致卡發不下去。請參保人到所屬醫保局或社區居委會查詢並領取。

(二)已經提交《大慶市金融社會保障卡申領登記表》,但是到市、區醫保局或社區居委會查詢並沒有生成制卡信息的,主要原因是參保人員在醫保系統內已經存在指紋信息,致使導入制卡信息時數據衝突,生成制卡信息失敗,如果在轄區醫保局或社區居委會查詢後是此類原因的直接重新申請辦理。

(三)銀行開戶失敗。目前這類情況比較多,社會保障卡加載了銀行功能,為了制卡信息的準確性和安全性,銀行在開戶階段審核比較嚴格,造成銀行開戶失敗的原因有:

1、提交《申領登記表》後,身份證號和姓名有變更的。

2、以前在銀行預留過的信息和本次制卡信息不符的。

3、預留的電話和其他人重複(主要集中在孩子和家長重複,雙胞胎重複,老人和子女重複)。

4、身份證過期但並沒有及時換領的。

如查詢後是以上原因的,先由轄區醫保局或社區居委會核實制卡信息是否準確,然後辦卡人到合作銀行核實客戶資料,核對完成後再由銀行開戶繼續制卡,辦卡人等待領取社會保障卡即可。

如查詢後是無照片或者照片不合格導致制卡失敗的,請提供二寸白底彩色照片(電子版)由轄區醫保局或社區居委會上傳後繼續制卡。

另外,姓名中含有生僻字的,銀行系統無法識別的,這類情況目前只能先製作一張無金融功能的社會保障卡。

七、領取到新的社會保障卡後如何激活使用

(一)社會保障卡的醫保功能使用

1、參加職工醫保及個體靈活就業醫保人員在本市內使用時:如第一代社會保障卡設有密碼,仍使用原密碼;如未設密碼,無需輸入密碼可直接啟用,啟用後舊卡及身份證的醫保功能自動失效。

參加職工醫保及個體靈活就業醫保人員在市外使用時,社保卡的初始密碼是“123456”。

舊卡中的個人賬戶餘額自動結轉到新社會保障卡中。

3、參加城鄉居民醫保人員,社保卡的初始密碼是“123456”,可在有住院業務的定點醫院或有住院業務的社區門診部進行激活,並修改初始密碼後即可在定點醫療機構結算。

城鄉居民原個人賬戶餘額在住院結算時可衝減住院自付費用,也可在區級以下公立醫院和公立社區門診部、村鎮衛生所(院)就醫購藥使用。自2018年開始不可在藥店使用,如使用會造成社保卡封鎖。

4、異地居住和轉外就醫人員到外地就醫時,只能使用新金融社保卡進行網上結算,根據就醫地醫院的提示,修改密碼後即可在異地醫院結算住院費用。異地居住人員需辦理備案手續,市外轉診的需辦理轉診手續。

5、參保人員忘記密碼的,需攜帶辦理人及持卡人身份證明到市、區醫保局經辦窗口重新設置密碼。

(二)社會保障卡的金融功能使用

社會保障卡的銀行卡功能的密碼設定,中國銀行初始密碼為身份證後6位、農業銀行初始密碼為“111111”,其他銀行無初始密碼。可在銀行卡激活時自行修改或者設定,其他金融功能請按照銀行規定使用。

八、社會保障卡掛失、解掛及補辦

(一)如何辦理社會保障卡掛失。社會保障卡丟失後,應同時對社會保障卡功能和銀行功能分別掛失。

1.社會保障卡功能掛失方式:

1)市政參保職工和個體靈活參保人員,可以撥打自助服務電話4661233,按照語音提示辦理社保卡掛失業務,也可攜帶本人身份證到所轄醫保局服務窗口辦理社保卡掛失業務。

2)城鄉居民參保人員,攜帶本人身份證到參保所屬醫保分局經辦窗口掛失,也可登錄“黑龍江省人力資源和社會保障廳網站(http://www.hl.lss.gov.cn/)”,進入“網上服務大廳”,註冊並登陸後,在“我的社會保障卡”欄內掛失。

2.銀行卡功能掛失方式:可撥打發卡銀行客服電話或到髮卡銀行窗口掛失。

(二)如何辦理社會保障卡補辦

掛失後請持本人身份證原件及複印件到所屬市、區醫療保險局申請補卡業務。

(三)如何辦理解掛失

本人攜帶社會保障卡和身份證原件及複印件,到參保所轄市、區醫保局或社區辦理解掛失業務。也可他人代辦,他人代辦需要攜帶代辦人身份證原件及複印件和參保人身份證複印件。

九、已經提交制卡申請但未領取,急用卡住院怎麼辦?

目前,我市已開始受理因住院急用卡結算人員的快速制卡業務,有此類需求的人員可以到所屬轄區市、區醫保局申請辦理,需要提供身份證原件及複印件,二寸白底彩色照片(電子版)。

十、在大慶參加醫保時外地社會保障卡(包括已髮卡和制卡中的卡)如何使用?在大慶參保制卡後保險轉到外地時社會保障卡如何使用?

1、參加職工和個體靈活醫保的,如果本省其他地市已經制卡了,合作銀行(卡面印刷的銀行名稱)是工商銀行、農業銀行、交通銀行、建設銀行、中國銀行以及肇州、肇源、林甸、杜蒙、大同下發的印有農商銀行的社會保障卡的,請持卡到大慶參保所屬市、區醫保局進行“異地卡綁定”後即可使用,無需重新制卡。

2、在大慶參加城鄉居民醫保的,本省其他地市制的卡可在大慶直接使用,無需重新制卡。

3、在大慶已經制卡,但醫療保險關係需轉移到外地的,社會保障卡到外地能否使用請諮詢轉入地醫保部門。

4、如果不符合上述條件的,需要註銷外地卡,並刪除採集及指紋信息後到大慶所屬醫保局或者社區重新採集制卡。

5、外省製做的社會保障卡目前在大慶無法使用,需要重新制作。

十一、如何註銷社會保障卡及刪除指紋信息

1、如果因保險關係轉移等原因需要註銷社會保障卡的,需本人持身份證原件及複印件或者代辦人持本人身份證原件、複印件及參保人身份證複印件到所屬轄區醫保局或者社區居委會申請註銷。

2、需要刪除在大慶採集的指紋信息,需本人持身份證原件及複印件或者代辦人持本人身份證原件、複印件及當事人身份證複印件,到市人力資源和社會保障局211房間申請刪除指紋信息。

十二、製作社會保障卡流程

我市於2014年開始採集信息更換新社會保障卡,但到2017年才進行發放,部分參保人員至今未領到新卡,時間跨度很長,主要由於以下原因:

一是我市於2014年開始採集制卡信息,第一批卡於2015年就已制回,但是因為新社會保障卡需要新軟件和省卡管系統以及定點機構結算系統的互通互聯和軟硬件升級才能使用。所以第一批制回的卡直到2017年初才開始發放和使用,第一批採集的人員但沒領到卡的,多數都是因為個人信息有誤導致制卡失敗。

二是新社會保障卡加載了金融功能,對於全省乃至全國各地來說都是一項全新的業務,需要人社部門與各銀行之間信息溝通傳遞,對制卡失敗原因需要逐條分析和排查,數據信息量非常大,導致部分首次制卡失敗人員的再次制卡週期較長。

三是為了保障異地結算及金融功能的有效使用,新社會保障卡管理系統為省垂直管理,並且需要銀行逐條開通銀行賬戶,需經多個部門核查個人信息的準確性和有效性,制卡流程複雜:

1、信息採集工作。需要經辦機構收集參保人員填寫的《大慶市金融社會保障卡申領登記表》,並交由採集公司,由採集公司將信息數據化。

2、數據處理工作。採集公司將數據化後的信息交由軟件公司處理和加密,加密後交給省金保系統。

3、數據上傳工作。由省金保系統將加密後的數據上傳到金保卡管系統並逐條生成制卡信息。

4、銀行開戶工作。各合作銀行由其省行提取對應信息,並交由各地市支行進行銀行開戶,完成後再由省行將含有銀行賬號的數據回盤到省金保卡管系統。

5、卡片製作工作。由卡片生產商將制卡信息提取,並依據信息生產卡片,完成後將卡片運輸到省廳。

6、卡片的信息寫入工作。省廳將每張卡所對應的個人信息寫入卡片,完成後再將卡片運輸至各地市。

7、卡片發放工作。各地市收到卡後,還要將卡片信息和本地管理系統相聯,然後按照參保歸屬地分發到市、區醫保局、社區居委會、銀行和單位,並由相關單位發放到個人手中。

目前,參保人員在市、區醫保局及社區居委會提交《大慶市金融社會保障卡申領登記表》後,由制卡經辦機構直接將信息上傳到社保卡管理系統並定期生成制卡數據,有效的縮短了制卡週期。


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