肝硬化早期都有什麼症狀?

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肝硬化是由多種病因導致的慢性、進行性、瀰漫性肝病的終末階段,臨床上常用Child-Pugh分級標準來對肝硬化患者的肝臟儲備功能進行量化評估,Child-Pugh分級可分為A級,B級和C級,代表著肝硬化的病情逐漸加重。北京中醫藥大學的醫生們曾對800例肝炎肝硬化患者不同採用Child-Pugh分級法分級,並對處於不同分級患者的97種肝硬化相關症狀分佈特點進行了統計分析,其結果很能說明肝硬化從早期到晚期的症狀變化。

從不同Child-Pugh分級肝硬化患者的97種肝硬化相關症狀分佈表中可以看到,肝硬化的早期症狀中出現頻率較高的有:神疲、乏力、急躁易怒、肝掌、肌膚乾燥、面色晦暗、目澀、胃脘脹滿、腰膝痠軟、口感乾燥、性慾減退、白苔、薄苔、潤苔。

以下33個症狀出現頻率的增高說明肝硬化病情逐漸加重

從表中可以得出看到,97個症狀中,以下三十個左右的症狀出現頻率是從Child- Pugh A級至C級呈現增高趨勢的:腹水、腹壁靜脈曲張、黃疸、神疲、乏力、懶言、消瘦、發熱、浮腫、肝掌、蜘蛛痣、面色青黃、面色黑、面色晦暗、噁心、嘔吐、胃脘脹滿、腹脹、腹痛、納呆、厭油膩、便秘、便溏、尿色深黃、尿量減少、夜尿頻多、性慾減退、胖舌、裂紋舌、厚苔。


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參考文獻

[1]李延龍,王天芳,吳秀豔,薛曉琳,趙麗紅,李昕,李寧.800例肝炎肝硬化患者不同Child-Pugh分級的症狀分佈研究[J].成都中醫藥大學學報,2018,41(01):42-45.


子樂健康科普


肝硬化早期,我們也可以稱作“代償期”,所謂代償期,就是儘管肝臟處在多種原因導致的慢性炎症反應中,由於肝臟強大的再生以及儲備功能的存在,肝功能不會明顯異常,所以,也就沒有什麼特殊症狀。


大部分早期肝硬化患者,無症狀或症狀較輕,可有腹部不適、乏力、食慾減退、消化不良和腹瀉等症狀,多呈間歇性,因勞累、精神緊張或伴隨其他疾病而出現,休息及助消化的藥物可緩解。一般情況下,患者營養狀態尚可,肝臟是否腫大取決於不同類型的肝硬化,脾臟因門靜脈高壓常有輕、中度腫大。肝功能實驗檢查正常或輕度異常。

等到失代償期,也就是肝硬化中晚期,才有比較明顯的症狀,如明顯的消化吸收不良、消瘦、黃疸、出血傾向、貧血、內分泌失調、腹水等等。但此時往往已經很難干預,而且療效不盡如人意。
所以,針對我國肝硬化主要由病毒性肝炎引起這一國情,對於乙肝、丙肝患者,一定要規範治療,不要抱有僥倖心理!另外,喝酒傷肝人盡皆知,是要健康還是要口腹之慾,自己心裡有數吧?


張醫生在線


肝硬化,指因一種或多種病因長期反覆作用而導致的肝臟的瀰漫性損害,是臨床常見的慢性進行性肝病。在我國導致肝硬化的主要原因是病毒性肝炎後肝硬化,再有就是酒精性肝硬化,血吸蟲性肝硬化現在較為少見,還有一些其他的,如代謝性肝硬化、自身免疫性肝硬化、藥物/毒物性肝硬化、營養不良性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化等等。

肝硬化臨床上主要以肝功能損害及門脈高壓為主要表現,並伴有多系統受累,晚期則常出現消化道出血,肝性腦病,繼發感染等。

肝硬化早期肝臟處於代償期症狀並不明顯,有很多患者甚至毫無自覺症狀,只有部分患者會出現全身不適和慢性消化到症狀,如疲倦、乏力、食慾不振、消瘦、面部皮膚晦暗、腹脹、便秘、腹瀉、肝區隱痛勞累後加重,少數可見蜘蛛痣,脾臟輕度腫大。男性可能會出現乳房增大、脹痛及睪丸萎縮,女性則可能月經紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。


淡如九月


早期肝硬化是沒有臨床症狀的,可能會有腹脹、食慾減退或許伴有便秘、腹瀉、肝區隱痛的發生,少數病人可出現臉部色素沉著,蜘蛛痣的發生。


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