蘇蘇90869

“重災區”這個形容一點沒錯，孕期還真是缺鐵性貧血的高發人群。

原因主要有以下幾個方面:

1.最主要的原因，孕期特殊生理狀態下，受激素影響身體發生一系列變化，孕期血容量增加，可增加50%，孕期也會增加對鐵的吸收，但血液中相應的“乾貨”——血紅蛋白的增加幅度趕不上容積增加幅度，血液相對稀釋，而大家都知道鐵是構成血紅蛋白的原料，如果原料不足自然影響成品了，孕期需要更多的鐵。

2.日常攝入富含鐵的食物不足，動物性來源的“鐵三角”——紅肉、動物肝臟、動物血是鐵的良好來源，無論從含量還是吸收率都遠遠高於植物來源的鐵，很多孕婦是不吃肝臟和血的，這兩者的含鐵量其實是紅肉的好幾倍。

——數據來源《中國食物成分表》第2版

3.原本非孕期就缺鐵甚至達到缺鐵性貧血，加之孕期特殊生理狀況就是雪上加霜，尤其在素食人群中會更多見。

孕期需要多少鐵，通過飲食怎麼補鐵？

根據中國營養學會發布的《中國居民膳食指南》2016，孕期中晚期對鐵的推薦攝入量分別在每天20毫克的基礎上增加4毫克和9毫克，孕中期和孕晚期分別為24毫克和29毫克，孕晚期增加了約一半！

建議孕媽媽孕期日常飲食中，除每日吃一拳左右的瘦肉，每週吃1-2次富鐵食物，肝臟或動物血，每次一兩左右即可，比如鴨血炒韭菜，豬肝炒青椒。

作者:王晶 註冊營養師 中國居民學會會員 國家三級公共營養師 歡迎關注營養百事通，如果覺得我的科普有用，記得點贊、評論、轉發分享給他人！

營養百事通

如今大家經濟水平普遍上升，孕婦也被家人當成大熊貓，可還是有不少孕婦會出現各種營養不良問題，其中孕期缺鐵性貧血就很常見。究竟原因何在，如何正確改善？

孕婦容易缺鐵，原因無非是“用得太多”、“吃得太少”，攝入和消耗不平衡引起。

為啥用的太多？

簡單來說，是因為要滿足自己和胎兒發育兩個人對鐵的需要，還要確保胎寶寶能夠儲備夠出生後前6個月用量的鐵元素，可以說，隨著孕期不斷髮展，孕媽媽對鐵的需求也越來越大。與此同時，如果孕媽媽沒有注意合理搭配飲食或者適當的選用孕期營養素補充劑，就有可能因攝入不足而出現“鐵虧空”，一開始可能只是消耗體內的儲存鐵，時間一長，儲存鐵也消耗完了，就表現出缺鐵性貧血的相關症狀來，比如長期乏力、睏倦、面色偏白或黃不紅潤、抵抗力低下等。

孕媽媽貧血不僅影響自己的健康，對胎兒的發育也有不少負面影響。

比如胎兒可能發育遲緩、低體重、早產，寶寶出生後也很可能因為體內鐵儲存量不足而發生缺鐵性貧血，影響孩子的體格和智力發育。

孕媽吃啥能補鐵?

別再選擇吃紅糖、紅棗、櫻桃、菠菜補鐵，也別再指望鐵鍋補鐵了。不是說這些東西里面不含鐵，而是這些食物含鐵量低，而且所含的鐵也並不利於人體吸收利用。

想要更好的通過飲食補鐵，抓3個要素：紅肉/動物血/動物內臟+新鮮蔬果+烹調方式。

其中，紅肉（牛羊豬肉）、動物血、動物內臟富含人體容易吸收的血紅素鐵，同時這些食物中有造血所需的優質蛋白；新鮮蔬果中富含促進鐵吸收的維生素C和有機酸，很適合跟肉類一同食用；一些烹飪方式可以幫助人體更好的吸收和利用鐵，比如說蔬菜焯水，去掉草酸植酸，就去掉了影響鐵吸收的一個因素。

如果您不習慣吃動物肝臟，可以更多地選擇各類紅肉搭配進一日三餐，實在吃不下大塊的肉，也可以將肉類加工成肉糜用來煮粥、做餅、做餃子包子餡兒，總之，選擇自己能夠接受的烹飪方式，儘量保證常常攝入含鐵的食物是很重要的。另外，孕媽媽保持較好的飲食習慣（食物多樣、營養全面）也有助孩子出生後形成較好的飲食習慣，減少食物過敏、挑食偏食的風險，對預防孩子因為飲食不當發生缺鐵性貧血也有積極作用。

因為宗教信仰或其他原因必須保持素食的孕婦，應當在醫生或營養師的指導下，使用合理的膳食補充劑產品來彌補膳食中鐵的不足。

最後提醒一下，嚴重的孕期缺鐵性貧血要及時就醫治療，通過合理用藥進行補充，當藥物發揮作用後，飲食補鐵作為輔助的效果會更好。

小毛阿姨聊營養

簡單來說，孕婦患缺鐵性貧血的原因主要是由於需鐵量增加以及飲食中含鐵量不足造成的。

貧血是妊娠期最常見的併發症，在妊娠的各個時期對母嬰均可造成一定的危害，甚至在某些地區成為孕產婦死亡的主要原因之一。這主要是因為在妊娠中後期，胎兒不斷生長髮育以及孕婦血容量的增加導致對鐵的需要量也急劇增加，如果此時孕婦對鐵的攝入不足或吸收不良，就很容易發生缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血是由於缺乏鐵質而使血紅蛋白和各種含鐵酶的合成減少的一類常見疾病，患者對鐵劑治療反應良好。鐵是人體含量最多的必需微量元素，體內總量為4-5g。

據相關數據顯示，2011年，全球有38%（3.2億）15至49歲孕婦患有貧血。2012年我國孕婦貧血的患病率為17.2%，經濟不發達的中西部地區患病率達45.0%，中重度貧血患病率達20.3%，說明

人體內鐵的來源有哪些？

內源性，重複利用紅細胞破壞後的鐵質；外源性，來自鐵製炊具和食物，如蛋黃、牛肉、肝、腎、豆類、葉綠素及海帶等含鐵量最多。

孕婦患缺鐵性貧血的主要原因和影響因素是什麼？

首先，我們需要知道的是缺鐵性貧血的常見原因包括：飲食中含鐵不足或需鐵量增加；鐵吸收不良；遊離鐵丟失過多；失血；免疫缺陷等。而孕婦患缺鐵性貧血的原因主要是飲食中含鐵量不足以及需鐵量上升。隨著妊娠月份的增加和胎兒的增大，孕婦的需鐵量也隨之上升，如果此時不注意調整孕婦的飲食結構，孕婦從飲食中獲取的鐵就相對不足，患病率增加，因此孕婦易成為缺鐵性貧血的“重災區”。

除此之外，影響貧血的因素還包括營養因素：如缺乏鐵和其他維生素，缺乏礦物元素，如葉酸。維生素B12，以及缺乏維生素A和銅；‚社會經濟因素：經濟狀況、文化背景（受教育程度）、生活條件和生活習慣等；其他因素：遺傳（如地中海貧血）；感染因素（如瘧疾、慢性感染）等。

孕婦貧血有哪些危害?

妊娠期貧血將會增加合併其它疾病以及升高死亡率的風險，嚴重影響母親和嬰兒的營養與健康狀況。當孕婦患貧血時，將會導致胎盤氧氣供給不足，使得胎兒宮內生長受限、低體重兒和早產兒的風險增加，新生兒的發病率和死亡率均有所增高，胎兒宮內死亡的風險增加6倍；臨產後胎兒窘迫的發病率可達35.6%，新生兒窒息、缺血缺氧性腦病增加，嚴重甚至造成死胎。

如何減少孕婦缺鐵性貧血的發生？

首先，可以通過合理的飲食搭配，增加飲食中的含鐵量，從而增加孕婦鐵的攝入量。其次，正確的烹飪方法也能夠防止將食物中可吸收的鐵變為不可吸收的鐵，從而減少缺鐵性貧血的發生。

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總的來說，孕婦患缺鐵性貧血主要是由於需鐵量和攝入鐵量不平衡導致的，可以通過調整飲食減少患病風險。

吳一波

女性因為自身的生理原因往往會出現貧血，在懷孕後，女性出現貧血的幾率會更多。貧血很容易引起孕婦出現頭暈、手腳涼、記憶力減退等症狀發生，這在無形之中就會對於女性的身體健康帶來危害。為何女性會在懷孕後成為貧血的“重災區”？

孕前貧血

女性在懷孕之後，身體中的鐵元素不僅僅要滿足自身的需求，還需要大量的鐵元素來滿足胎兒的需求。但是很多女性自身就存在貧血的情況，這個時候胎兒也來與孕婦分一杯羹，使得本來就貧血的身體更加不堪，難以滿足胎兒的需求，從而貧血更為嚴重。

胎兒發育需求量增加

女性在懷孕初期對於鐵元素的需要量增加不大，但是隨著胎兒的長大，其需求量也逐漸增加，這個時候就會引起孕期貧血的發生。孕期貧血是很多孕婦出現的營養素缺乏的主要症狀之一，也是因為身體需要量增加而引起的主要原因。

女性在懷孕的時候要注意足量補充鐵元素，避免出現貧血的情況發生。可以多吃點紅色肉類、動物肝臟等動物性食物。植物性食物中含有的鐵元素是三價鐵，在轉化為二價鐵的時候受到膳食因素影響較多，吸收率較低，僅為3%左右。而動物性食物中含有的是血紅素鐵，也就是二價鐵，吸收不受膳食因素的影響，吸收率較高。補血的時候一定要選擇動物性食物來補充，保證每天足量的鐵元素攝入量，避免貧血的發生。

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王桂真營養師

臨床上經常見到孕婦出現貧血的情況，而其中半數以上屬於缺鐵性貧血。由於孕婦缺鐵性貧血太常見了，所以很多人不認為這是嚴重的問題。事實上，孕婦缺鐵性貧血對自身和胎兒都會產生不良影響，比如可能出現孕婦妊娠期高血壓、影響胎兒生長髮育、出現早產、胎兒智力發育異常甚至死亡等現象。那麼，導致孕婦成為貧血“重災區”的原因有哪些呢？

1、懷孕前鐵儲備量不足。有些育齡期婦女孕前就存在鐵缺乏或缺鐵性貧血，卻沒有引起重視，未向專業醫師諮詢，也沒有補充鐵劑，以至於懷孕後仍然貧血甚至更嚴重。

2、胎兒和胎盤的生長需要更多的鐵，而這些鐵只能從母親的血清鐵裡獲得，所以當需求過多而儲備不足時，孕婦就會發生缺鐵性貧血。

3、孕婦懷孕期間，血容量的增加明顯，而紅細胞的增加相對少，血液處於稀釋狀態，這屬於生理性原因。

4、其他危險因素：缺鐵還與孕婦的年齡較高、兩個子女生育的間隔時間相對短、沒有正確補充含鐵的葉酸以及飲食結構不合理、生活作息不規律等多種因素相關。其中妊娠期鐵攝入不足是孕婦成為缺鐵性貧血“重災區”的主要原因。

所以如果一旦確診為缺鐵性貧血，就要諮詢專業醫師，積極補充鐵元素。尤其是備孕的婦女，更應如此，否則無論對胎兒還是自身都會產生不良的後果。

本期答主：蘇紅 醫學碩士

杏花島

缺鐵性貧血是一種較為常見的血液疾病，通常女性比男性更易患缺鐵性貧血，而相比於一般女性，孕媽媽們更是缺鐵性貧血的“重災區”。為什麼孕媽媽們更易患缺鐵性貧血呢？這是由於隨著寶寶在媽媽的肚子裡不斷生長，孕媽媽們對鐵的需求量逐漸擴大了。此時孕媽媽體內的鐵既要參與制造更多血紅蛋白和含鐵酶以滿足孕媽媽擴大的血容量，同時還要參與寶寶及胎盤組織的生長髮育。如果孕前沒有充足的鐵儲備，懷孕期間也沒有注意補鐵和飲食結構，孕媽媽體內的鐵面對這麼多任務，當然會“人手不足”啦。

因此，懷孕期間孕媽媽們是非常容易患缺鐵性貧血的。懷孕期間出現缺鐵性貧血無論是對孕媽媽還是寶寶都有很大危害，會使孕媽媽出現妊娠期高血壓的風險顯著增加，影響寶寶的生長髮育，甚至出現早產，更嚴重的會導致媽媽與寶寶死亡率增加。

所以，孕前和懷孕期間，孕媽媽們一定要注意鐵的補充，注意日常飲食結構和烹調方法，如多吃蛋黃、菠菜，用鐵鍋炒菜等。

KK健康

首先，要明白孕婦為什麼是缺鐵性貧血的“重災區”，我覺得你得先學會判斷自己或你老婆是不是真得了缺鐵性貧血！不要盲人抓瞎！

缺鐵性貧血是可以通過實驗室檢查，結合臨床症狀，自己可以自查的！

平時臨床症狀：血氣不足，引起機體乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白（手指甲、下眼瞼和嘴唇)、心率增快等症狀。

如你有以上症狀（提醒一點：孕婦早期出現缺鐵性貧血是非常輕微的，所以要定期孕檢覆查），你就要非常注意了，及時去醫院就診，做進一步實驗室檢查。包括以下幾種：血常規（看紅細胞及血紅蛋白的情況）、網織紅細胞計數、外周血塗片、生化檢查（鐵蛋白、血清鐵及轉鐵飽和度）、特殊血液學檢查（紅細胞滲透脆性實驗、高鐵血紅蛋白官員實驗等）等，其中最主要的是看血紅蛋白、鐵蛋白、轉鐵飽和度！

把握一個標準就是，如你血紅蛋白低於110g/L，就可以被診斷為孕期貧血，但是否為缺鐵性貧血，還應檢查鐵蛋白以及轉鐵蛋白飽和度。

其次，什麼原因造成的？

1. 鐵攝入減少。如挑食、早期的早孕反應，噁心嘔吐症狀較明顯。如從而影響到了鐵的攝入，葉酸攝入不足等；
   
2. 鐵吸收障礙。如胃腸功能不好，對食物中鐵吸收就會存在問題；
   
3. 排出鐵增多。如患有慢性疾病、自己本身隨孕周的增加，胎兒需要鐵的量增加、腎臟排出增加問題，造成鐵的排出也隨著增加。
   
   
   
   

最後，怎麼做？

1. 直接補充鐵劑方式。有點人會選擇複合型鐵劑，但是這種鐵含量並不高！嚴重🕐貧血，建議還是使用專門鐵劑，如琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵等等
   
2. 食療補充鐵。如紅肉（豬牛羊肉，條件好的驢肉、鹿肉會更好）、動物肝臟和血（同樣是豬牛羊）或者醫者水果蔬菜等等。
   
   
   
   

最主要做好預防，及時定期做好孕檢，複查血常規等，從而及時得到有效預防！

南無醫谷，一名奮鬥在一線的醫務工作者知識和經歷分享，希望對你有所幫助，如有不同觀點可留言與我交流，感謝你點贊關注！

南無醫谷

40%以上的孕婦都會貧血，其中至少有一半是因為缺鐵導致的貧血。我國尤為嚴重，我國孕婦60%以上都會缺鐵。

這是因為：

1. 胎兒生長、胎盤組織的生長都需要鐵，這些鐵都需要從孕婦體內攝取，隨著孕周的增加，需要鐵量也越來越多，鐵元素大量供應胎兒和胎盤生長，造成孕婦體內鐵質缺失。
2. 孕媽在懷孕前，就有輕微缺鐵現象，懷孕以後，這種缺鐵現象就會更加嚴重，導致缺鐵性貧血。
3. 孕媽飲食習慣和飲食結構不利於鐵質吸收。豬肝、紅肉，菠菜等食物中含有大量的鐵元素，為了保證攝入足夠的鐵元素，孕媽不能偏食，每天要吃一些的紅肉，偶爾吃些豬肝。
   
   
   

孕媽缺鐵性貧血，如果不及時調理，會危害胎兒的健康。

涵寶飛翔

這是因為我們腹中的胎兒正在汲取母體的營養，來使自己能夠健康發展，所以，在孕期的準媽媽不光有可能缺鐵性貧血，還有可能缺鈣等其他微量元素等！

建議孕媽們在懷孕期間一定按時產檢，聽從醫生的建議，合理適量的補充鈣鐵鋅硒維生素等，在日常生活中，孕媽們注意果蔬搭配，營養均衡，使寶寶健康發育的最佳食品還是我們的五穀雜糧，另外呢該忌口就忌口，為了孩子忍一忍也就過去啦！

最後，給孕媽們分享一點，如果查出自己缺鐵較為嚴重，那處了醫生讓補充的維生素之外，在膳食上建議孕媽可吃些豬肝，紅肉等動物性肝臟，這樣補鐵的最理想食物啦！

希望我的回答能幫助到大家，歡迎各位小夥伴積極評論留言，多多關注，謝謝大家！

關鍵字: 貧血 健康 育兒