心有猛虎細嗅薔薇68701
什麼是新生兒血管瘤？
嬰兒血管瘤是起源於皮膚血管的良性腫瘤，多見於嬰兒出生時或出生後不久，它起源於不詳，部分學者報道和血管內皮幹細胞有關，發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%，其中大多數發生於顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織，少數發生於頜骨內或深部組織。其中以枕部的鮮紅斑痣最常見。
形成新生兒血管瘤的原因？
血管瘤是發生於血管組織的良性腫瘤，主要是種胚胎髮育過程中血管發育失常，血管發育或分化失常導致的血管畸形，一種因血管內皮細胞異常增殖產生的真性腫瘤。
血管瘤雖然一般都是天生的，但每位患者的形成原因都是不同的，只有到正規的血管瘤專科醫院進行全面檢查便可得知。導致血管瘤發生的影響因素很多，至今尚無一個公認和肯定的說法。
1、胚胎髮育時出現感染
一般認為父母的遺傳、父母的內分泌失常、高血壓等疾病、懷孕期間的環境汙染或微生物感染都會影響胎兒血管發育。
2、母親激素影響
其中有關母親的激素水平與嬰兒血管瘤發生的相關關係研究很多，發現懷孕前服用避孕藥的母親的孩子血管瘤發生率明顯增高；母親雌激素水平與孩子血管瘤發生率呈正相關關係，即母親雌激素水平高的孩子血管瘤發生機會也多。
有家長認為，處於嬰兒期的寶寶，抵抗力弱，不能進行血管瘤的治療，其實不然，大部分血管瘤是隨著年齡的增長而面積不斷擴大的，只要選對療法，在孩子年紀較小時開始治療，更能保證治療時間短，寶寶少受苦，治療效果好。
一般孩子滿月即可接受治療，如果血管瘤增長的速度非常快超過了孩子的生長髮育，那麼即使未滿月也需及時上醫院干預治療控制瘤體的增長。
傳統血管瘤療法不佳，須謹慎選擇嬰兒年齡小，抵抗力不強。因此，既要確保療效，又不能影響孩子的生長髮育。
傳統的手術、冷凍、同位素、植皮等療法治療血管瘤，都存在復發、痛苦大、有疤痕等弊端，同位素治療還存在影響嬰幼兒發育等後遺症，傳統療法治療精準度不夠，均是將正常組織與病變組織一同破壞，風險較高，留疤率較大，目前基本被淘汰。
徹底去除嬰兒血管瘤，從切斷病源開始
從病理上來說，血管瘤是由於新生兒的皮膚內，殘留的胚胎成血管祖細胞過度分化，導致血管內皮細胞過度增殖，從而形成的良性腫瘤。
治療血管瘤不能單純的祛除表面症狀，只有清除不斷增生的內皮細胞，抑制細胞增生，才能做到徹底治癒血管瘤。
鄧先傑談血管瘤
我小孩出生時腿上有半個花生米那麼大的血管瘤。剛出生時是粉色的，後來越長越大，顏色也越來越紅。去兒童醫院看醫生時才發現原來有那麼多孩子有血管瘤。有的長在手上，有的長在臉上很顯眼，看得很揪心。當時我孩子三個多月，血管瘤已經長到一個花生米那麼大，醫生建議激光打掉，因為血管瘤長得很快，以後年齡大再打激光只會留更大的疤。醫生說有些血管瘤長得很深，一次激光打不完，要分好幾次打。有些地方不能用激光打。我家孩子在小腿肚上，打了一次激光就清除乾淨了。現在孩子十六歲了，原來打激光的地方已經長平了，顏色和周圍皮膚一樣，大小比原來花生米大了一些，仔細看能看出來。
因為血管瘤裡面有豐富的血流，孩子不小心擦傷了它，會流很多血。新出生孩子的血管瘤穩妥點還是找醫生檢查一下，聽醫生專業的建議，及時治療，早日康復。
正月十八的月亮
新生兒血管瘤是一類由新生血管所組成的良性腫瘤，多發生於嬰兒和兒童，主要分鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤、草莓狀血管瘤和混合型血管瘤。混合型血管瘤以兩種類型混合存在，而以其中一種為主要表現。鮮紅斑痣又稱毛細血管擴張，出生時即可存在，好發於顏面部、頸部、也可發生與任何部位，表現為淡紅或暗紅色斑疹或斑片，形態不規則，壓之部分完全或部分褪色，可隨年齡增長而顏色變深。
海綿狀血管瘤，是先天性的靜脈畸形，出生時即存在或出生後數週發生，單一或數個大而不規則的結節狀或分葉狀皮損，皮膚鮮紅或深紅，表面不規則，柔軟而有彈性，擠壓可縮小，形狀像海綿一樣。
草莓狀血管瘤出生時即可存在，也有部分在生後2-3個月發生，好發於顏面、頭頸部或肩部，表現為呈鮮紅色分葉狀腫瘤，質地柔軟，高出皮面，邊界清楚，單一發生或數個發生，通常大小約1釐米到數釐米，皮損廣泛的深部，常可伴發海綿狀血管瘤，在1歲之前，血管瘤可隨著孩子生長略有長大，約1歲之後開始退化，大約有70-90%的孩子血管瘤在5-7歲時可完全消退而不留明顯的痕跡。
由於大部分孩子更常見的是草莓狀血管瘤，且該型血管瘤預後良好，大部分可自行完全消退，因此發現孩子身上長有血管瘤時，血管瘤較小，可給與觀察，等待其自行消退，或外用噻嗎洛爾滴眼液搽血管瘤表面。針對長在顏面部的較大的血管瘤，需要完善彩超或者頭部MRI評估是否合併顱內的海綿狀血管瘤。觀察過程中如果發現血管瘤生長速度過快，可給與激光或注射硬化劑治療。有草莓狀血管瘤的家長，在護理孩子時，注意動作輕柔，勿用粗糙的東西摩擦血管瘤局部，避免局部破損後出血。
全科鮮醫生
在做母乳餵養之前，我做了一個公益群，有2年多了，寶寶們現在都長大了。裡面有將近300個媽媽，各種各樣的新生兒問題每天只要我在群裡冒泡問題就應接不暇。其實也不是多大的問題，大便的，溼疹的，黃疸的，咳嗽咳痰的等等，其中有一個比較常見的就是血管瘤。
血管瘤是嬰兒最常見的良性腫瘤，發生率約為4%-10%，通常女孩多見，約為男孩的3-5倍。約60%的血管瘤發生在頭頸部，約25%發生在軀幹，約15%發生在四肢。雖然多數的血管瘤發生在體表，但少部分可發生在肝臟、胃腸道，甚至腦裡面。60％—70%的血管瘤可能8歲前消退，有部分血管瘤由於持續、迅速增大蔓延，導致外形改變和功能障礙，引起患者心理障礙和日常生活不便。
臨床上常把血管瘤分成四類:毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤和混合性血管瘤。嬰幼兒毛細血管瘤和海綿狀血管瘤多見。嬰幼兒血管瘤的特點是，新生兒期增生明顯，4-6月增長最快 ，6-12月生長明顯減慢 ，50%的嬰幼兒血管瘤在5歲時痊癒，70%的嬰幼兒血管瘤在7歲時痊癒，90%的嬰幼兒血管瘤在9歲時痊癒。這些是比較理想的狀態下。有一些表淺的，容易摩擦，破損併發感染留疤的話就比較煩。嬰幼兒眼周，肛周，暴露部位的容易出現摩擦破損，還是建議處理。
毛細血管瘤高出或不高出皮膚與黏膜，呈鮮紅或紫色，壓之變白，壓力去除後又充血復原。很多毛細血管瘤在嬰兒出生時已形成草莓狀瘤體(外形似草莓)。大部分可以自行隱退。部分這類的患者壓迫顱骨下陷。若血管瘤生長在關節囊處可導致終生殘疾。
海綿狀血管瘤屬靜脈血管畸形，腫瘤多位於皮下,易於深入到深部肌肉,部分有完整包膜，部分沒有完整包膜，容易成侵襲性生長，壓迫周圍組織。海綿狀血管瘤不能自行消退，而且對小兒的危害較大，比較大的海綿狀血管瘤還可合併血小板減少症，特別是年齡小的嬰幼兒，因出血頻繁，血小板更低。海綿狀血管瘤除了易造成腦出血外，還會使嬰幼兒出現呼吸困難、繼發感染等病症，嚴重者可危及生命。
蔓狀血管瘤屬動脈血管畸，高發於成人，一般表皮無異色,瘤體柔軟,內有搏動感,用聽診器觸聽,搏動感較明顯。是由多數擴大的小動脈和小靜脈互相溝通而成，外形為串珠狀，表面溫度較高，病變部皮膚為暗紅色和藍紫色。蔓狀血管瘤不會自行消退。
總之嬰幼兒毛細血管瘤和蔓狀血管瘤多見，大部分毛細血管瘤可以自行消退，蔓狀血管瘤家長還是需要提高警惕，發現寶寶身上紅色血管樣突起還是需要請專科醫師評估後再做決定。治療方案激素治療，硬化劑，激光，低溫治療，手術治療。其中手術治療是蔓狀血管瘤的主要治療方式。
乳腺科王醫生
你好
嬰兒血管瘤的治療前，應該先檢查確定是真性血管瘤，先進行觀察，因為血管瘤1歲左右是高峰期，然後會逐漸消退；如果血管瘤不能消退或增長較快，則可以採取激素進行治療，因為激素會控制其增長，甚至可以完全消退；如果確定是脈管畸形，不可能自行消退，需要採用物理治療；血管瘤早期還可通過壓迫方式進行治療，當血管瘤長到一定程度時，可手術治療。
臨症指南
新生兒血管瘤一般以保守治療為主，局部硬化劑注射治療即可治癒。其他治療方式還包括激光，冷凍等，容易殘留疤痕。不建議使用同位素貼治療，後期易導致皮膚瘢痕癌。
血管瘤Doctor
目前有微創，激光，外用藥物等療法，可以根據實際情況選擇療法。微創適合大部分血管瘤治療。
