導言
以前挖的坑，遲早要來填。
過去六層樓寫痛經的科普文章時，一門心思想告訴各位有些方法的心理安慰遠大於實際治療效果，但真正管用的方法卻一筆帶過。後果就是樹立了一個憤青醫生的形象，讓內心溫潤如玉的六層樓倍感無奈。仔細想想，以前的確因為貪圖一時快意恩仇，搞得自己特別不溫潤。
除了不溫不潤以外，還有些當初沒講清楚的問題，比如痛經能否使用止痛藥。從讀者的反饋中，六層樓發現在很多人的印象裡，吃止痛藥就等於吃毒品，搞不好就上癮，甚至去KTV時看到“拒絕黃賭毒”都會哆嗦，還有一大堆要死要活的副作用……請注意，前面我使用了誇張的修辭手法。你看，我小心翼翼的模樣多可愛，這都是口腔潰瘍教會我的道理——儘量少說，潰瘍會疼，不要誇張，潰瘍還長。
今天，六層樓就來聊聊治療痛經的止痛藥，並且嘗試通過不斷的心理暗示來治療口腔潰瘍。
當我們說“止痛藥”時候是在說什麼？
客觀來講，有一部分讀者知道我說的止痛藥是解熱鎮痛類藥物（非甾體類藥物）。但是，另外一部分讀者以為是阿片類藥物。當然，還有一部分讀者不知道痛經的時候可以用止痛藥。
認識上的差別導致很多人對於止痛藥的使用一直持觀望態度。勤學好問的姑娘會上網去查到底能不能用，得到的結果當然是各種哭天搶地，哭訴止痛藥的種種弊端和風險。洋洋灑灑數萬字讀下來，就連平時不痛經的姑娘也不由小腹不適。然而，你很有可能搞錯了。
阿片類藥物聽上去是不是跟『鴉片』很像啊？誠如各位讀者所想，阿片類物質最早就是從罌粟中提取的生物鹼，可以緩解疼痛。此外，它還可以產生欣快感或幸福感，總之就是各種爽。這些藥物的名字你們或多或少聽說過：可待因、嗎啡、美沙酮、芬太尼、杜冷丁、曲馬多等。不用多說，這些藥可以止痛是肯定的。但是因為容易引起身體耐受成癮，如果長期服用，會影響智力和心理狀態，一旦大劑量使用，可危及生命。所以，對於類似痛經這樣的一般疼痛，我們不建議使用，只有在重度疼痛的治療中才會使用，比如大面積燒傷、癌痛等。
解熱鎮痛藥才是我們要說的治療痛經的止痛藥。從名字就能看出來，這是一類具有解熱、鎮痛作用的藥物（寫完才知道我有多囉嗦……）。這些藥物的名字相信你們也聽說過：阿司匹林、撲熱息痛、吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。憑藉你們最擅長的第六感來體會一下，光從名字來看，它們是不是顯得比上面那些藥更安全？這些藥物最早是用來治療痛風和風溼的，後來逐漸應用於治療各種各樣的疼痛，比如頭痛、牙痛、神經痛、關節痛、肌肉痛等。它們並不會讓患者產生幸福感，所以基本上不存在成癮的風險。啥？你說不疼就幸福了？錯！不疼的時候吃這類藥並不會產生幸福感，但吃阿片類藥物就會產生幸福感，希望各位能瞭解其中的差別。
這就要從它的藥理機制說起了。
從前有一幢六層小帥樓，裡面的牆壁上寫滿了文字，傳說痛經的姑娘只要進到這幢樓裡大喊【痛經】，就能瞭解為什麼自己會痛經（為了趕進度，故事就不講了）。痛經的罪魁禍首是體內的前列腺素，這個玩意兒就像一雙粗壯有力蠻橫無理的手，一到月經期，就上下翻飛左右搓揉你的子宮，讓你痛不欲生。於是，解熱鎮痛藥應運而生，它的作用機制就是抑制體內前列腺素的生成。這個過程有著十分複雜的機制，很多科學家耗費了巨大的心力才弄明白，這裡我就不詳細介紹了。
上面提到解熱鎮痛藥可以抑制前列腺素的生成。如果前列腺素已經生成了，那該怎麼辦？這個時候，吃再多的藥也沒用了，只能依靠自身把前列腺素代謝掉。因此，我們需要在前列腺素產生之前就服用此類藥物。我知道，很多人把吃止痛藥作為最後的救命稻草，非要等到痛得不要不要之時才吃，顯然不會有效果。就好比一個不會游泳的人掉進正在灌水的游泳池，越早把水關上，那個人的危險就越小。如果關得晚，可能早就被淹死了。
所以，我們一般建議各位在月經前1天～2天開始服用，這時最有效。另外，推薦飯中或飯後吃。
解熱鎮痛藥有哪些副作用？
任何只談論藥物療效不談副作用的行為都是耍流氓。坦言講，解熱鎮痛藥的副作用還是存在的，而且值得注意。為了讓你們對這些副作用有更加具體的瞭解，下面我簡單做一下分類介紹：
1苦口婆心求你一定要注意類
這一類藥物最主要的功能就是刺激消化道。細心地讀者一定會發現，六層樓在上文中提到了吃飯。解熱鎮痛藥會對消化道造成損傷，如果消化道里有食物，那麼損傷就會小一些。假如本身就有消化道病史，那麼最好不要吃。如果您吃飯的時候好死不死又喝了酒，那就更不要吃了，因為酒精會加重對消化道的損傷。
2無論如何一定要剋制類
這一類藥物主要針對盲目且過量使用藥物導致的中毒反應。要知道，只有把握正確服藥時機，才會取得良好的效果。如果時機不對、用法不當，那麼就算把藥當飯吃，也不好使。此外，還有一點需要注意：解熱鎮痛藥只能緩解疼痛，並不能治療原發病。如果您本身就有炎症，抓緊治療才是根本。
3不要自己嚇唬自己類
這一類藥物主要在肝腎受到損害以及一些極端條件下才會發生副作用。基本上只要按照醫生的建議或者說明書的要求用藥，都不會出現問題，只有長期、大量服用藥物後才會產生不良反應。請注意，每次月經時吃幾次藥根本算不上『長期』和『大量』。真正的長期指每天吃不止一次且長年累月地吃，這樣算下來，每年得吃好幾斤。達不到這個分量的，就不要自己嚇唬自己了。
總結（嚴肅臉）
整體上看，在合理用藥的前提下，解熱鎮痛藥是一種治療原發性痛經的推薦方案。近些年來，這一方案已經作為治療痛經的首選。如果嚴格按照醫生的建議或說明書的要求來用藥，對於患者而言，利大於弊。當然，除此之外還有其他治療痛經的推薦方案，比如服用短效避孕藥、熱敷、按摩穴位等。（咦，我好像又在給自己挖坑了……）
今天就講到這裡，希望可以幫到各位。
完
之前在知乎上回答了一些問題，也引起了一些爭吵。我本人非常討厭爭吵，因為很難找到一位可以剋制地就事論事的對手。大多數人吵著吵著就開始人身攻擊或謾罵，導致雙方都非常狼狽和尷尬。所以，大多數時候我都努力規避這樣的爭吵。
然而，有一個問題不可規避——科普文章的尺度到底在哪裡？
有人認為科普文章需要更詳實的數據和理論支持，有人認為科普文章需要提供讀者可以吸收消化的結論。其實二者並不矛盾。有時候，為了支持自己的觀點，的確需要一些數據和資料加以佐證；有時候，為了增加文章的可讀性，又不得不刪減掉一部分晦澀難懂的理論。總而言之，我只有一個希望：願讀者們可以認真讀完並且理解六層樓想要表達的意思。
好了，今天就這樣。
我愛這個世界。
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