俗話說“男女有別”。
也有人說，男人來自火星，女人來自金星。
這個世界，正是因為有了不同的男人女人，
才如此奇妙多彩，火花四射。
男人理智，女人感性。
男人強壯，女人嬌柔。
男人愛足球，女人愛新衣。
事實上，男女之間的差異遠不止這些。
你一定想不到，心臟病竟然也男女有別！
女性心臟病致死率比男性高
一直以來，我們都被告知男性患上心臟病的幾率比女性高。可是，世界心臟聯盟最近的統計指出，全球女性的頭號殺手不是乳癌，也不是子宮癌，而是心臟病和中風！女性心臟病發病率與日俱增，而且心臟病發後的死亡率遠遠高於男性。
在上海某醫院的急診室有數據顯示，一週之內，接診了17名心梗患者，其中有10名男性，7名女性。經搶救，10位男性患者9位搶救成功，而7位女性患者只有2位搶救成功。而且，男性患者幾乎都在第一時間被送來搶救，而女性患者，往往錯過了最佳急救時間。到底是什麼原因導致了這樣的現象？
女性心臟病的症狀不典型
典型的心臟病發作表現為胸痛、壓迫感、氣喘、左臂放射痛，這是大多數男性患者突發心肌梗死時的特有症狀，非常容易被識別。而70%的女性心臟病發作時症狀並不典型，容易和其他疾病的症狀相混淆，因而導致了她們延遲求醫。
其實，在女性心梗發作前有三大容易混淆的症狀，如果能細心點，儘早發現這些危險而隱秘的心梗先兆，就能大大提升存活幾率。
易混淆症狀一
牙周疾病
表現症狀：牙痛、下巴痛、腮幫子痛。如果在心臟氧耗量增加時（勞累、運動後、心情激動時），常常覺得牙疼，那麼很有可能是心梗的先兆。這時候不要一味地去看牙醫，而應該去心臟科走一趟。
易混淆症狀二
更年期綜合徵
表現症狀：大汗淋漓。容易和更年期女性潮熱、出汗的症狀相混淆。更年期的女性容易忽然出一身汗，同時伴有面部潮紅，汗液很快就蒸發了。而心臟病人的出汗往往面積更大、程度更重，反反覆覆、渾身大量出冷汗，很可能是心梗的先兆。
易混淆症狀三
胃腸道疾病
表現症狀：上吐下瀉。心肌梗死前的3至24小時，有可能會出現腹部脹氣、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等，常常被絕大部分病人誤以為是消化不良、急性胃腸炎，因此耽誤了心梗搶救的黃金時期。如何識別呢？
如果在上吐下瀉的同時伴隨有劍突痛，可能預示將要發生心梗。劍突的位置在上腹之上，胸骨下端，如圖所示。
我們不禁要問，為什麼男女心臟病的發病症狀截然不同呢？這是因為——
男女心臟有別
男性和女性生理構造迥然不同，就連心臟也存在差異。男性心臟比女性大，女性心血管比男性細。這一差別是雌激素、孕酮激素和雄激素（睪丸激素）所致。男性的血栓質硬而廣泛，女性則軟而少。大多數冠心病的直接原因都是血管栓塞。但男性發生心梗時，很多情況是大血管被血栓堵住了，突發性強，但通開血管，尚能救回一命。而女性發生心梗時，通常是大血管的分支小血管網出現問題，和情緒、內在的激素調節有關，是漸進性、腐蝕性的，相對而言症狀更隱秘，危險性更大。
為什麼女性的發病年齡也普遍大於男性呢？
雌激素是心臟的天然衛士
研究發現，45歲前，男性群體的高血壓發病率明顯高於女性。而在45~64歲時，男女高血壓的發病率就逐漸均等了。
這是因為年輕女性的雌激素分泌量較為充足，可以幫助女性增加體內的高密度脂蛋白膽固醇（良性膽固醇），以減少患上心臟病的危險。這有助於消除血液中的低密度脂蛋白膽固醇（惡性膽固醇），使血液減少脂肪沉積物，避免動脈粥樣硬化的形成。因此，雌激素能幫助血管保持強壯、富有彈性和通暢，這有助於女性減低患上心臟病的危險。對心腦血管系統起到保護作用。
既然女性心臟病這麼可怕，哪些女性是心臟病的高危人群？
1.眼瞼出現黃斑
有些女性眼瞼部位浮腫，並出現黃斑，表情淡漠呆滯，自己覺得可能只是睡眠不好或者水喝太多，通常不太在意。但研究證實，眼瞼有黃斑的女性與其他人相比，心臟病風險要高出48%，應採取相應的防治措施。眼瞼上的黃斑通常是膽固醇沉積所致，有黃斑說明體內膽固醇含量較高，而膽固醇含量高正是常見的心臟病病因。
2.黏液性水腫
水腫分兩類：凹陷性水腫和黏液性水腫。
凹陷性水腫：皮下組織水分太多，按下去就是一個坑，需要一會兒才能恢復。
黏液性水腫：比較堅實，手指按壓時沒有彈性，似膠液。
具有心臟病徵兆的水腫多為黏液性水腫，通常從腳踝、下肢開始。還可能出現在眼瞼、面部。這時多伴有呼吸困難、心慌、一活動就累、肝腫大、頸部靜脈變粗等症狀。
3.眉毛脫落
眉毛脫落，尤其是眉毛外1／3脫失明顯，頭髮也呈瀰漫性稀疏，可能預示著女性心臟病風險。原因是甲狀腺機能減退後引起全身代謝能力降低，毛髮營養不良所致。而甲減增加了心臟病的風險。
4.敲打跟腱反應遲鈍
敲打跟腱是在測試人的非條件反射。非條件反射是人生來就有的先天性反射，是一種比較低級的神經活動，由大腦皮層以下的神經中樞（如腦幹、脊髓）參與即可完成。正常情況下，敲打跟腱位置，腳會蹬一下。但有心臟病風險時，敲打跟腱反應遲鈍甚至沒有反應。
5.甲狀腺功能減退患者
甲狀腺就像人體的“發動機”，它的主要功能是合成甲狀腺素，調節機體代謝。甲狀腺功能減退可使人體代謝減慢，心率下降，引起心、肝、腎、血液、神經、消化等多個系統的損害。甲減性心臟病，是由於甲狀腺素合成、分泌不足而引起心肌收縮力減弱，血脂代謝減慢，心排血量和外周血流量減少等一系列症狀的一種內分泌紊亂性心臟病。而且此病有“重女輕男”的傾向，通常女性病人是男性病人的6-8倍。
所以女性甲減患者應早發現、早干預，避免甲減對自己的心臟產生不利影響。
6.腰臀比超標
腰圍測量：身體直立，兩臂自然下垂，不要收腹，呼吸保持平穩，皮尺水平沿肚臍上緣和肋骨以下的部位圍繞腰部1圈，測量腰最細的部位。
臀圍測量：將皮尺環繞臀部最寬處測量出臀圍。
計算公式：腰臀比 = 腰圍 / 臀圍
達標值：男性＜0.9，女性＜0.8
女性：> 0.8，心臟病風險高
男性：> 0.9，心臟病風險高
研究顯示，腰臀比每增加0.1，男性早亡幾率增加34%，女性增加23%。
需要提醒的是，即使那些體重達標的人，如果腰上堆積太多脂肪，也同樣有較高的心臟病發作風險。
7.短時期握力突然下降
握力是衡量身體狀況尤其是心臟狀況的一個指標。心臟就像車的發動機一樣，心臟健康跳動正常，人體渾身是勁；一旦心臟的輸出量減少了，各個組織器官的血液供給也就減少了，人的力量自然變小。加拿大研究人員通過調查14萬名患者發現握力每減五公斤，死亡的風險就增加16%，心臟病發作和中風的風險則分別上升7%和9%。
通過握力評估死亡風險和患上心腦血管疾病的幾率是一種既簡單又省錢的方法。除了定期查血壓以外，平時不妨去測測自己的握力。
一旦發現握力下降，就該考慮是不是心臟功能下降，或者出現了全身性的動脈硬化，該去醫院心內科做個檢查了。
對男性而言，心臟病發前有什麼特別的預警信號？
1.脫髮/禿頂
東京大學糖尿病與新陳代謝病系的研究人員對男性型脫髮和冠心病的關係進行了研究分析。這些研究共有近4萬人參與。研究報告表明，頭髮大部分脫落的男性患冠狀動脈疾病的幾率要比不脫髮的男性高三分之一以上。風險大小與脫髮的嚴重程度有關。
- 發跡往後推，前面先禿，未來患冠心病的風險增加9%；
- 從頭頂開始禿髮，冠心病的風險增加23%；
- 全禿，冠心病風險增加36%；
- 年輕男性發生脫髮，冠心病風險會明顯增加。
2.勃起功能障礙
陽痿總被簡單地看作是將男性性功能障礙。但在美國科學家最近公佈的一項長期跟蹤研究結果表明，患有陽痿男性心臟病發作可能性較沒有陽痿男性高出3倍之多。勃起功能障礙可能是男性心臟病的一個信號。因為心臟出問題後容易導致供血不足，從而造成陽痿情況發生。如果出現，一定要及時就醫，排除心血管問題。
除了戒菸、控制飲酒、每天適當運動、控制體重、多吃新鮮水果蔬菜和富含纖維素的食物、少吃動物性食物、避免熬夜等這些男女都必須做到的良好的生活習慣用來預防心臟病之外，男人和女人還分別有一些獨特的預防方式。
女性
開心最重要
多數女性心臟病發作和精神情緒的波動有關。女性神經纖維更長，血管更偏細，情感容易波動。心情好，產生的激素會保護小血管，尤其是女性病人。抑鬱焦慮，會增加心臟病風險。
怎樣才能讓心情好起來呢？除了做自己喜歡做的事、知足常樂、多與人交流、放開心胸、勿獨自生悶氣之外，還可以多多補充一種叫5-羥色胺的神經遞質。心情不好，往往是因為大腦缺少五羥色胺引起的。5-羥色胺水平較低的人更容易發生抑鬱、衝動行為、自殺、攻擊及暴力行為。有趣的是，女性大腦合成5-羥色胺的速率僅是男性的一半，這點可能解釋了為何女性更容易患抑鬱症。
提高5-羥色胺水平的一個方法是吃含豐富色氨酸的食品。色氨酸是一種氨基酸，其功能之一就是轉化為5-羥色胺。含有色氨酸的食品包括肉、魚、蛋、乳製品、堅果、巧克力和各種豆類——黑豆、黃豆、紅豆、南瓜豆、小米、黑芝麻等，都可輔助預防女性心臟病。
男性
建立側支循環
心臟表面有大血管，血流受阻時若有側枝血管流通血液，心梗時的存活概率就可提高36%。側支循環就像我們平時開車走的小路一樣，不是主幹道，但一樣可以讓我們順利到達目的地。通過嚴格控制血壓、血脂、血糖，適度的體育鍛煉，可以促進男性側支循環的建立，減輕心肌梗死的風險。
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