水手151367752
醫藥分離，這是第一步。國外模式就是這樣。
但是目前我們只學了個四不像。
首先，國外藥品准入嚴格，藥品品種相對精簡，藥品屬於特殊商品，不會過分商品化。
其次，藥師專業能力強，法律對藥師行為的約束，十分嚴苛。法制完善。
然後，公民素質高，信息對稱，有更加理性的對醫療的認識。
另外，醫生水平標準化，差異不大。福利待遇好，不靠藥品提成獲利。
當然，還有其他的諸多原因。
綜上所述，我們的醫改確實在大力推進，但是需要梳理的脈絡太過於繁雜。一定會有一個冗長的過程。
福建的做法是值得肯定的，領導非常有魄力。但是確實還有很多制度需要建立，流程需要完善。
中醫外科夏文沙醫生
醫生開條子讓到附近藥店買藥的情況我也遇到不少，印象最深的就是孩子在3歲左右咳嗽，醫生說是鼻涕太多，就在紙條上寫上個名字要到醫院門口藥店去買，過去一問價格200多，其實就是一個進口的海鹽水噴霧劑，就這一個藥都比醫院裡拿的5盒藥都貴。打那以後只要碰到這種開條子到門口藥店買藥的情況，我就再也不去了。醫院控制藥佔比這個我是知道了，一般要求控制在30%左右。一個藥品想進醫院不容易，科主任、藥事會甚至還要院長點頭同意才能進，進基藥目錄更是難上加難，我想說的是，雖然難，但是醫院裡的藥是能夠基本保障大眾治病需要的。醫生讓到外邊買藥的情況無外乎兩個，一是醫生覺得這個藥確實比院內的藥效果好，或是搭配著吃可以提高治癒率，另一個就是利益驅使，但願這種情況是少數。
說百草的大鬍子
來，各位非醫行業的朋友們，我告訴你們，如果哪家醫院的醫生開了外購的藥物，並且該醫院自己有同類的藥物，那麼，去醫院投訴吧，你肯定贏。
此外，由於種種原因，導致醫院很多藥物的缺失，並且沒有替代的治療藥物。這樣就必然需要外購藥物。如果你覺得推薦的外購藥店貴了，完全可以去其他藥店購買。
最後，我想說，大家好好享受現在的醫療環境吧。如果國家不增大投入，只是片面的降低醫生的各種待遇和加大醫院醫生的各種枷鎖，那麼隨著各種奇葩的醫改，以後大家將會享用到你們自以為的“發達國外醫療”的環境和費用。
黑夜雷雕
拿著醫生開的單子去買醫生有提成的。藥的價格是其它藥店四五倍。在省二醫藥做的痔瘡手術，醫生開了個單子叫我去指定醫院買藥說手術時要用，還說他們醫院沒有這個藥，後來屁顛屁顛的去買 後來隔壁病房一老頭告訴其它藥店也有這藥 相差四五倍，而且術後每天換藥都要用的。
fjjxr
醫改不準醫院賣很多種類的藥咯，連一些搶救類用藥不納入醫保範圍，算自費藥。國家嚴控藥佔比，自費藥不能超過一定百分比，不然扣當事醫生錢，醫生怎麼給你開？還用不用藥？用藥多了，一個月的錢還不夠扣的。所以就不開藥，喊患者自己去外面買，給你開單子，是讓你記藥品名字，那麼些專有名詞很多人不曉得，也有患者不識字，沒要求你去指定藥店買，醫院附近哪些藥店有這種藥醫生基本知道，不給你說出去轉半天買不到回來你不罵人？不要拿自己一個人代替全部患者，有些患者不識字，有些患者孤寡老人，各種各樣的都有。當然有黑心的醫生，各行各業都有這樣的人渣，為啥子不能多醫生行業多一點包容和耐心？他，並不欠你什麼。
Archer小醫生
這次就是遇到這，單單醫生叫我們去協和藥店，買藥都去了1萬多，太坑了，買完還要給醫生看，沒買一直吹，沒按指定數量還要叫買，還要帶醫生開的單下去買，不帶單買不算，還要要求重新拿單下去買，有的是完全沒必要的，醫院這麼大這些藥品不具備麼，搞的門口協和藥店像菜市場排對買，一個字叫出去買的都是貴的要死，太坑人了
YY傳奇團英
一次孕檢，說貧血，，幹，醫院直接開個二維亞鐵就好了，，以前一胎就是吃這個，，這次在市一醫院，那個老醫生（大把年紀不想罵她）竟然寫了紙條，要我去醫院門口一家指定藥店買一種50多元一盒的補血顆粒，媽的還得✘4盒～～
烏無敵
真的是這樣，就前幾天的事，那麼大的醫院沒藥可開，都指定要到外面的也叫協和藥店裡買，婦科炎症醫院只要開百十來塊錢的藥就可解決，到協和藥店都要開五千多叫瑞貼的藥，上次檢查也是要開三千多的藥，病患本來就倒黴真是雪上加霜，希望醫院監管部門查查這種是否院外開藥拿抽成讓患者多掏錢狠剎這種不良之風，還正救死扶傷白衣天使之名！！！
追夢人36248187
這個據說還是引進國外經驗。上世紀80年代初，國家百廢待興，處處要用錢，錢不夠用，原有的醫院“國家養”模式搞不下去，落後的醫療想要發展又需要花很多錢(當時各家醫院建築、設備什麼樣子，當年過來的人應該都清楚)，於是只能讓醫院自己掙錢，醫院怎麼掙錢？允許“以藥養醫”，藥品加成，搞了差不多20年，老百姓意見越來越大，於是本世紀初，開始探索廢除“以藥養醫”，探索嘛，摸石頭過河，誰也不知道怎麼弄，有人就說韓國的醫院不搞藥房，可以讓病人到外面買藥，於是有些地方就“引進”了試行，但上邊也沒有全面推行，於是就在各地形成多種樣子：有的是真的沒藥房了，病人自己外邊買，但這種情況其實並不多。或者把醫院藥房“改制”成“社會藥店”，或者找藥企“託管”，雖然與醫院“脫鉤”，但其實仍與醫院有或松或緊的聯繫。因為老百姓並沒有覺得實惠，沒有全面推廣，其實大多數醫院還是保留了藥房。2016年底17年初，國家徹底取消公立醫院“以藥養醫”，取消藥品加成，多數地方已經實施(也有些地方可能還在落實過程中)，很多人可能已經發現，醫院開的很多藥已經比藥店便宜。有些醫院已經把藥房分出去，現在藥房不掙錢還得貼錢(藥品保管、損耗、人工等)，自然也沒了重開的動力。
青米2018
有的藥沒有就想感冒藥醫院招標的只有康泰克有的感冒藥比康泰克還要有效這時候有的醫生會和你說去外面藥店買還有皮膚科的有的醫院只有普通的醫用藥膏但是比如去毛周角化症用的果酸塗劑醫院就沒有一般就是讓你用物理治療這類的塗劑只能去專門的藥店或者藥妝店買，還有比如說咳嗽很多醫院只有一種咳嗽藥比如複方甘草口服液便宜是便宜但是不一定管用，有的醫生就會說你還是去外面買咳嗽藥吧。當然不完全排除醫生和藥店掛鉤的情況但是如果他給你藥名你可以選擇其他藥店或者是網購價格便宜的同款藥。也不一定就一定要在他指定的藥店消費錢在你口袋裡自己掌握怎麼花嘛
