Viva_freedom
日常生活中，磕磕碰碰在所難免，一點兒小外傷不值得去醫院，家裡小藥箱就派上用場了。藥箱裡一般常備一些消毒藥水和棉籤。用於消毒的外用藥水有酒精、碘酒、碘伏，老百姓只知道它們都能消毒，很多人並不知道它們的區別。
醫用酒精主要成分是乙醇，它是混合物，皮膚消毒用的濃度是75%。醫用酒精除含酒精以外，醚、醛成分比酒多，不能飲用。酒精可破壞細菌細胞，75%酒精易滲透到細菌內，使細菌細胞破壞溶解。酒精還可通過抑制細菌酶系統，阻礙細菌正常代謝，抑制細菌生長繁殖。酒精消毒作用較強，但塗抹傷口有一定的刺激，會有疼痛感。由於酒精會使蛋白質變性，不太利於傷口癒合。
碘酒，主要成分為碘、碘化鉀及乙醇，碘濃度較高，可用於皮膚消毒。碘酒可以殺死細菌、病毒，真菌等。其穿透力強，但是有腐蝕性以及刺激性，碘酒進入傷口，不僅會引起疼痛，還會破壞正常組織，所以應用完碘酒後需要用75%酒精進行脫碘。
碘伏是一種廣譜殺菌消毒劑，它是聚乙烯吡格烷酮的結合物，是碘和表面活性劑、增強劑形成的一種絡合性溶液，也稱為絡合碘。碘伏塗抹後，離子碘變成分子碘，發揮氧化作用，對於大多數致病細菌、部分黴菌、原蟲以及部分病毒都有殺滅作用。可用於皮膚燒傷，凍傷，創傷、擦傷的處理，也可以用於黏膜消毒，比如口唇黏膜、眼部、生殖器手術都可以用碘伏進行表面消毒。碘濃度較低，不需要脫碘處理。沒有毒性以及腐蝕性，應用範圍較廣。碘伏較之碘酒、酒精疼痛輕微，易於被人接受，而且效果確切，基本上替代了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚粘膜消毒劑。
無論是碘酒還是碘伏，由於含碘，對碘過敏的人慎用，尤其是碘酒，碘含量高，過敏者禁用。碘酒不能用於大面積傷口，以防大量碘吸收而出現碘中毒。無論是碘酒還是酒精最好不用於潰爛的傷口。碘酒和碘伏不宜與紅汞（俗稱紅藥水）同時塗用，以免產生碘化汞而腐蝕皮膚。這三種消毒藥水都不能入眼，不慎弄到眼睛裡最好用清水沖洗。相比較而言，用於消毒的話，碘伏是最佳的選擇，兼顧了安全性和有效性，家裡備好濃度為0.5%的碘伏，可放心大膽地用於消毒大人小孩皮膚、口腔黏膜及外陰生殖器等敏感部位。
胡洋
酒精即乙醇，為醇類消毒劑，主要成分是乙醇，沸點低、具有揮發性。主要是通過凝固微生物蛋白質，而導致微生物死亡。有很強的滲透能力和親脂能力，可殺滅細菌繁殖體，破壞多數親脂性病毒（單純皰疹病毒、乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等）。醇類消毒劑的滅菌效果受有機物及濃度的影響，常用消毒濃度為75%，因為濃度過高，使細菌表面凝固形成一層保護膜，可阻止酒精進入細菌體內，而難以將細菌徹底殺死；酒精濃度過低，不能將細菌的蛋白質凝固，不能將細菌徹底殺死。主要用於皮膚消毒及碘酊消毒的脫碘，亦常作為溶劑使用。
碘伏和碘酒均為含碘消毒劑。碘伏是碘和表面活性劑通過絡合的方式而形成的不定型絡合物，也叫絡合碘。為廣譜殺菌消毒劑，可殺滅細菌繁殖體、真菌、病毒和芽孢具有殺滅作用，碘伏的特點是對皮膚黏膜、傷口刺激性小，可用於外科洗手消毒、外傷、皮膚黏膜消毒，因刺激性小可用於嬰幼兒。因表面活性劑的不同，碘伏有許多種，其中聚維酮碘溶液亦稱PVP聚乙烯吡咯烷酮碘絡合物，是臨床上最為常用殺菌效果好、刺激性小的碘伏中的一種。聚維酮碘溶液皮膚消毒濃度0.2-0.5%，浸泡、刷洗、傷口消毒濃度0.05-0.1%，黏膜消毒濃度0.1-0.5%，口腔消毒濃度0.02-0.05%含漱，陰道殺菌消毒濃度0.2-0.5%沖洗。碘伏外用消毒效果肯定，具有抗菌譜廣、對皮膚黏膜刺激性小、無腐蝕性、不須脫碘等特點，在臨床上得到廣泛應用。
碘酊是由碘、碘化鉀和乙醇組成的殺菌消毒劑，有很強的殺滅病原體作用，使病原體的蛋白質變性而具殺菌作用。可殺滅細菌、真菌、病毒、原蟲、黴菌及芽孢，用於皮膚感染、外傷及外科消毒。2%的濃度用於消毒使用，可透過脂質，殺菌效力強於碘伏、75%乙醇，但具刺激性和腐蝕性，對皮膚、黏膜刺激性大並可灼傷皮膚黏膜，如塗抹在傷口上可引起較為強烈的疼痛，塗2%碘酊2-3分鐘後需使用75%乙醇脫碘，減少刺激性。
使用的注意事項：碘過敏者不宜使用碘酊和碘伏；新生兒不宜使用碘酊，可選用刺激性小的碘伏；皮膚潰爛不宜使用碘酊；碘製劑不宜與紅汞同時使用，以免形成強刺激的碘化汞，造成對皮膚刺激、腐蝕。
藥事健康
酒精、碘伏和碘酒，都是常用的消毒劑，今天就來分別介紹下這幾種消毒劑的特點和消毒效果。
酒精
酒精，大家都很熟悉，就是我們常說的乙醇，通常其消毒殺菌效果與濃度關係很大， 一般的醫用酒精，濃度都在75%（體積比，重量比是70%）左右，在這個濃度下，酒精具有一定的殺菌消毒作用，常見的酒精棉球，也是用75%的酒精，加上無菌棉球製成的。
75%酒精的對於細菌的殺滅效果不錯，但對於黴菌、孢子，細菌芽孢就基本沒有殺菌效果了，一般用於普通的手部表面消毒，還是有效果的，但對於傷口消毒，現在很少用到酒精，主要是刺激性較大。
需要注意的是，對於75%的酒精，並不是自己拿自來水配製了就能用的，最好用純化水配製，配製完成後應當進行除菌過濾，用無菌容器盛裝，用起來才比較安全，製作酒精棉球的話，75%酒精需要除菌過濾，棉球也需要進行滅菌處理，這樣的酒精棉球才是安全，有效的。配製處理好的酒精，一般在一定的效期內使用，使用時間長了，同樣有滋生細菌的可能，曾經有檢測機構對醫院內使用的酒精棉球進行測試，別說消毒殺菌了，上面的細菌滋生量都是指數級的，汙染情況非常嚴重。有的朋友可能要問了，酒精不是消毒殺菌嗎？為什麼還會滋生那麼多的細菌，其實環境中的微生物，其適應性和變異性是非常強的，通過不斷的繁殖變異，很快就會有耐受的微生物出現，因此，對於酒精和酒精棉球的使用，即使是購得的成品，也建議使用1個月左右即可，時間太久以後，消毒效果不一定好，還可能滋生細菌。
還有一點需要提醒大家的是，酒精對皮膚有一定的影響，長期使用酒精棉球擦拭皮膚消毒，會導致皮膚乾燥，變粗糙，而對於皮膚嬌嫩的小兒，也要儘量的少用酒精棉球擦拭，一方面有可能傷害皮膚，另一方面小兒的代謝能力弱，而皮膚薄，吸收更多，可能會導致酒精中毒的問題。
碘酒
碘酒，又叫碘酊，是另一種常見的消毒劑，顧名思義，它的主要成分包含了碘化物，酒精和水，其中碘的含量大約在2%~7%之間，酒精的含量在50%左右，碘是一種強氧化物質，它的強氧化性能夠殺滅微生物，因此，在碘酒中，其主要消殺作用的是碘，而不是酒精，為什麼要用到酒精，主要是因為一般的碘化物在水中的溶解度很小，但是卻可以溶於酒精，因此，在碘酒中，酒精起到了溶媒的作用。
碘酒的殺菌性能要高於酒精，一定濃度的碘可以有效的殺滅各種細菌，真菌，病毒，阿米巴原蟲等微生物，碘都能有效的殺滅，對於一些細菌或真菌性引起的皮膚炎症，碘酒也有一定的應用，對於傷口消毒，同酒精一樣，碘酒同樣有較大的刺激性，現在應用也已經較少。
對於含碘的消毒劑，比如碘酒，在使用時一定不要與含汞的消毒劑（如紅藥水）共用，碘例子遇到汞會形成碘化汞，這是一種劇毒的物質，進入人體後會產生毒性反應，使傷口不癒合，潰爛，甚至導致汞中毒等問題。
碘伏
離子型的碘，如碘化鈉，碘化鉀等，是不溶於水的，但碘伏中的碘確實溶於水的，這是一種由表面活性劑和碘結合形成的絡合碘，這種絡合碘是一種不定形的化合物，能夠溶於水中，因此，碘伏中主要的成分是絡合碘和水，不含酒精。
在碘伏塗抹於皮膚傷口或粘膜時，絡合碘中的碘離子會被釋放出來，發揮強氧化作用，同樣具有殺菌消毒的作用，其抗菌譜與碘酒類似，但刺激性卻很低。因此，對於燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷，用碘伏消毒效果很好，而且刺激性很小，在臨床上已經基本上替代了紅藥水、碘酒、酒精等老的消毒劑。相對於碘酒，碘伏還有一個優勢，就是顏色較淺，不容易汙染衣物，也較易清洗。
同樣需要注意的是，碘伏也不能與紅藥水同用。
李藥師談健康
酒精、碘伏、碘酒三個常見消毒劑，雖然名字類似，作用也類似，但是成分和消毒機理卻並不一樣，當然，效果也不一樣。
1.酒精
其實說酒精並不準確，應該是75乙醇，即醫用酒精，才有消毒作用。其它濃度的酒精，消毒效果較差。因為，純酒精會在細菌表面形成保護膜，導致酒精進不到細菌內部。
而加適量水後，才可以剛好使足夠量的酒精進入細菌，導致蛋白質變性。這個適量就是25%水，加75%乙醇。
2.碘酒
碘酒是碘和碘化鉀溶於乙醇後製成的消毒液。主要原來是利用碘離子強大的氧化作用，殺死細菌，這和75乙醇殺毒的機理不一樣。因為碘的溶解性不是很好，所以使用乙醇作為溶劑，並且加入碘化鉀助溶。效果上來看，
碘酒殺毒效果要好於75酒精。
3.碘伏
碘伏殺毒機理和碘酒一樣，但是成分不一樣。碘伏是把碘通過絡合的形式，製備成可以溶於水的碘/絡合物（一般是聚乙烯吡咯烷酮），從而使碘更易進入細菌內，發生作用而殺死細菌。所以，碘伏的殺毒效果要好於碘酒。另外，因為碘伏是水溶液，更具不同的消毒要求，還可以用水稀釋，使用的比較方便，所以碘伏的刺激作用還要小於碘酒，身體的一些柔嫩部位（例如陰道炎），就適合使用碘伏進行消毒。
以上就是三者的成分和消毒原理。整體來說：消毒效果為：碘伏>碘酒>75乙醇。
