11日，剛剛成立的省醫療保障局發佈首個惠民新政，印發《黑龍江省醫療保障局關於將17種抗癌藥納入省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類範圍的通知》。
將“阿扎胞苷”等17種國家談判抗癌藥品全部納入我省醫保報銷範圍，加上之前已經納入的22種抗癌藥，我省共有39種抗癌藥納入醫保報銷範圍，使原本負擔不起的患者能夠用得起昂貴的抗癌新藥，切實減輕了參保患者用藥負擔。
● 納入醫保的這17種抗癌藥是治療哪些癌症的？
本次納入醫保報銷範圍的抗癌藥，包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，治療範圍包括非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。
● 為什麼選擇這17種抗癌藥？有什麼特點？
這17種藥品都是近幾年新上市的藥品，有10種是2017年之後上市的品種，具有創新性高、病人獲益高、臨床價值高等特點，都是臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品。
● 17種抗癌藥納入醫保後，能便宜多少錢？
與平均零售價相比，這17種藥品談判後支付標準平均降幅達56.7%。
● 患者怎樣購買這17種抗癌藥?
患者使用這17種抗癌藥，按規定的醫保支付標準納入我省醫保乙類藥品範圍，按特殊用藥進行管理。《通知》中要求各地要建立“雙通道”保障措施，參保患者可憑醫師開具的處方，在醫院住院和門診購買使用抗癌藥，也可以到具備條件的定點零售藥店購買。
● 這個政策具體什麼時候開始實施？
按照《通知》要求，各地要在今年11月20日前將17種抗癌藥品全部納入醫保報銷範圍，屆時省直醫療保險也將同步實施。
17種抗癌藥名單
阿扎胞苷
注射劑
1055元（100mg/支）
成年患者中1.國際預後評分系統（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生異常綜合徵（MDS)；2.慢性粒-單核細胞白血病（CMML)；3.按照世界衛生組織（WHO）分類的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始細胞為20-30%伴多系發育異常的治療。
西妥昔單抗
注射劑
1295元（100mg(20ml)/瓶）
限RAS基因野生型的轉移性結直腸癌。
阿法替尼
口服常釋劑型
200元（40mg/片);
160.5元（30mg/片）
1.具有EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌，既往未接受過EGFR-TKI治療。2.含鉑化療期間或化療後疾病進展的局部晚期或轉移性鱗狀組織學類型的非小細胞肺癌。
阿昔替尼
口服常釋劑型
207元（5mg/片);
60.4元（1mg/片）
限既往接受過一種酪氨酸激酶抑制劑或細胞因子治療失敗的進展期腎細胞癌(RCC)的成人患者。
安羅替尼
口服常釋劑型
487元（12mg/粒);
423.6元（10mg/粒);
357元（8mg/粒)
限既往至少接受過2種系統化療後出現進展或復發的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者。
奧希替尼
口服常釋劑型
510元（80mg/片);
300元（40mg/片）
限既往因表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時或治療後出現疾病進展，並且經檢驗確認存在EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者。
克唑替尼
口服常釋劑型
260元（250mg/粒);
219.2元（200mg/粒）
限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者或 ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌患者。
尼洛替尼
口服常釋劑型
94.7元（200mg/粒);
76元（150mg/粒)
限治療新診斷的費城染色體陽性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期成人患者，或對既往治療（包括伊馬替尼）耐藥或不耐受的費城染色體陽性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者。
培唑帕尼
口服常釋劑型
272元（400mg/片);
160元（200mg/片)
晚期腎細胞癌患者的一線治療和曾經接受過細胞因子治療的晚期腎細胞癌的治療。
瑞戈非尼
口服常釋劑型
196元（40mg/片）
1.肝細胞癌二線治療；2.轉移性結直腸癌三線治療；3.胃腸道間質瘤三線治療。
塞瑞替尼
口服常釋劑型
198元（150mg/粒）
接受過克唑替尼治療後進展的或者對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者。
舒尼替尼
口服常釋劑型
448元（50mg/粒);
359.4元（37.5mg/粒);
263.5元（25mg/粒);
155元（12.5mg/粒)"1.不能手術的晚期腎細胞癌（RCC)；2.甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質瘤（GIST)；3.不可切除的，轉移性高分化進展期胰腺神經內分泌瘤（pNET）成人患者。
維莫非尼
口服常釋劑型
112元（240mg/片）
治療經CFDA批准的檢測方法確定的BRAF V600 突變陽性的不可切除或轉移性黑色素瘤。
伊布替尼
口服常釋劑型
189元（140mg/粒）
1.既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤（MCL）患者的治療;2.慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療。
伊沙佐米
口服常釋劑型
4933元（4mg/粒);
3957.9元（3mg/粒);
3229.4元（2.3mg/粒)
1.每2個療程需提供治療有效的證據後方可繼續支付;2.由三級醫院血液專科或血液專科醫院醫師處方;3.與來那度胺聯合使用時，只支付伊沙佐米或來那度胺中的一種。
培門冬酶
注射劑
2980元（5ml:3750IU/支);
1477.7元（2ml:1500IU/支）
兒童急性淋巴細胞白血病患者的一線治療。
奧曲肽
微球注射劑
7911元（30mg/瓶);
5800元（20mg/瓶)
胃腸胰內分泌腫瘤、肢端肥大症，按說明書用藥。
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