胃食管返流該怎樣根治?

泰山衛星


胃食管反流的治療:根除病因,迎刃而解。

一,胃內容物反流入食管,十二指腸內容物反流入胃,這是兩個開關工作失常的結果:一個是幽門括約肌,一個是賁門括約肌。兩個括約肌失弛緩就帶來該關閉的時候關閉不嚴不緊,造成胃和腸道擠壓食物進行消化工作時,內容物被擠壓入食管或胃。

由於胃內容和十二指腸內容物都是含有極強消化能力的胃蛋白酶及其他各種消化液,能夠侵蝕食道、胃壁,帶來各種炎症。

長期反流,是慢性胃炎、食道炎症的根本原因。尤其食管遭受傷害後會發生上皮細胞化生性變化,產生巴雷特食管。巴雷特食管是食道癌的癌前病變。

而慢性胃炎就是胃癌的癌前病變。

所以,胃食管反流是必須高度重視的慢性傷害。

二,在急性中毒傷害時,比如醉酒,液容易伴發反流性傷害,那時人感覺燒心等不適。在醉酒過後,恢復正常。

就是說,反流是很常見的胃腸道功能障礙。只要原因消除,很高解決。

問題就是慢性症狀,長期發作,怎麼解決。顯然必須確定原因,然後對症治療。

兩個括約肌功能障礙,現在普通認定就是“神經肌肉”受傷病變。在深層次上,病變的原因不是感染、不是其他什麼常見的疾病因素,只有一個:供血不足。

兩個括約肌的供血,受制於胃腸道總動脈,它沒有獨立的供血系統。當胃腸道供血不足,它們自然血供減少。自然開始功能障礙。

胃腸道供血不足就是根本。而這個不足我們都知道,就是來自機體遭受應激刺激。

所以,我們遭受應激刺激傷害,是胃食管反流的病原因素。

常見的應激刺激傷害,就是情志不暢,鬱悶糾結的壞心情!

好了,說道這裡就行了:根治胃食管反流,改善心情是根本方案。其他吃藥什麼的,都是治得一時,治不了病根。


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胃食管反流病主要是指胃十二指腸內容物反流進入到食管從而引起的反酸,燒心等症狀,根據其導致食管損傷的不同(糜爛,潰瘍)分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。



治療胃食管反流的藥物主要有,促進胃腸蠕動藥物和抑酸藥物兩種。

像我們所熟知的嗎丁啉(多潘立酮)就是促進胃腸蠕動的藥物,除此之外還有像莫沙必利,西沙比利,伊託必利等都是屬於促進胃腸蠕動藥物,此類藥物可以有效的改善食管蠕動的功能,促進胃部的排空,從而達到減少胃內容物反流進入到食管的可能。此類藥物適用於輕度的胃食管反流患者,也可以和抑酸藥物合用來增強療效。


抑酸藥物的代表就是奧美拉唑,是目前治療胃食管反流的主要手段,除了奧美拉唑外,還有雷貝拉唑泮托拉唑等。適用於重度的胃食管反流患者,一般和促胃腸動力藥物合用,治療時間在6-8周。

當藥物治療結束後,還應該進行一段時間的維持治療,可以起到避免復發和併發症的發生。常用質子泵抑制劑,奧美拉唑,雷貝拉唑為主。

除了藥物治療以外,胃食管反流的患者還應該需要在日常生活飲食中注意的是:

1.白天吃完飯後不要立即平躺,為了減少反流,睡前兩小時不要進食,適當的抬高床頭15-20cm。

2.減少引起腹壓增高的因素,尤其是便秘,肥胖,褲帶過緊等因素。避免進食巧克力,蛋糕,濃茶,咖啡,蜂蜜,酸奶等食物。

3.戒菸戒酒。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克醫學


胃食管返流是一種常見病和多發病,很多人都受到胃食管反流的困擾。今天我們來科普一下胃食管返流的治療:

(1)什麼是胃食管返流

胃食管返流又稱為反流性食管炎,正常情況下,食物從口腔進入食管,然後進入胃裡面。胃和食管連接的地方,叫做賁門,賁門有括約肌,可以防止胃裡面的東西返流進入食管。由於各種原因,括約肌的功能減弱,導致強酸性的胃液,返流進入食管中。

(2)胃食管返流的症狀

胃液有強酸性,會腐蝕食管黏膜,導致食管的炎症,患者會出現燒心、反酸、噁心,嘔吐,胸骨後疼痛等不適。嚴重的情況,胃液還會返流進入咽喉部,導致患者咽喉異物感,咳嗽,甚至進到氣管支氣管,導致氣管炎,肺炎。

(3)如何根治胃食管返流

第一,平時清淡飲食,戒菸戒酒,晚上睡覺的時候,床頭抬高15至20cm,睡前4個小時不要吃東西,這樣可以防止晚上胃液返流。

第二,藥物治療。抑酸藥,例如奧美拉唑、雷貝拉唑等等;粘膜保護劑,例如硫糖鋁、果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀;促胃腸動力藥,例如莫沙必利,多潘立酮等等。

第三,適量運動,減肥,降低腹腔壓力,對於胃食管返流有好處。

第三,手術治療。如果經過藥物保守治療,還是不見好轉,可以考慮做手術治療,抗反流的手術,可以解決食管反流的情況,達到根治,現在都是做腹腔鏡微創手術,術後恢復快,效果不錯的。


普外科曾醫生


可以分為藥物治療和手術微創手術

1.抑酸藥物,例如奧美拉唑之類

2.保護胃粘膜藥物,例如鋁碳酸鎂之類

3.胃腸動力藥物,例如嗎丁啉之類


1.腹腔鏡下胃底摺疊術

2.胃鏡下賁門縮窄術

3.食管射頻消融術


其中藥物治療治療期間一定要嚴格要求自己,忌辛辣刺激性食物,否則藥物療效就會大大折扣,治療效果也會減弱。而且治療期間要保持良好的心態,調整好心情。

手術治療是根治性治療,適合病情嚴重者或者藥物治療無效者。


胃的那些事兒


胃食管返流,一般是飯後反酸燒心。病根是胃病,是因為胃炎使胃粘膜敏感度變化,炎症造成胃泌素分泌異常,造成賁門開合異常!所以應趕緊治胃病!治療時先可用點抑酸藥減輕症狀。胃病好了,正常的胃不會返流!


吃錯胃藥


我是老胃病的反流食管炎,包括這次己是第四次了,以上三次都治好了,為什麼這次吃了五個月藥都無好,我吃的藥是艾司奧美拉挫腸溶片,是什麼原因,是不是年已大了,問題在那裡?


林再77


放鬆心情,不吃太飽,不吃太快,不空腹,吃飽了不躺,有症狀適當服藥



按時吃飯,不要吃太飽,保持良好的心態是最重要的,平時多運動運動,運動才會有食慾,吃完散散步!保持!


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