做了唐氏篩查是臨界高風險,醫生建議進一步檢查孩子是否畸形,有沒有必要呢?

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有不少媽媽會有許多疑問,現在的唐氏篩查大部分不是臨界就是高風險,唐篩存在的意義是什麼?是不是如果是臨界也一定要做無創了呢?

唐篩結果是21三體,風險值為1:800。事實上,這個問題的核心有兩個,第一,什麼是唐篩?全稱是唐氏綜合症篩查,唐氏綜合症是什麼?唐氏綜合症又稱先天愚型或Down綜合徵,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智能落後、特殊面容、生長髮育障礙和多發畸形。

如果篩查是“高危”,就代表你這個孩子有很大可能性生出來是痴呆,很大可能性,並不是說100%一定是痴呆,如果想確100%確認到底是不是痴呆,就要做無創來進一步篩查。

第二,你能不能接受你生出來的孩子是先天痴呆兒,如果你能接受,沒問題,願意接受,那麼你可以不做無創。

但是,我想絕大部分媽媽都希望生出來的寶寶是健康的吧?如果你希望寶寶是健康的,並且只能接受健康的寶寶,那你就要做無創,做了無創確認寶寶健康就放心的繼續妊娠。如果做了無創,寶寶確認是唐氏寶寶,那麼就要做人流流掉。

所以做不做,首先要知道做的是什麼,第二要評估你自己對後果的接受能力。


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這個肯定是有必要的。很多孕媽媽們覺得這只是一個風險預測,而並不能確診,況且又不是高風險只是一個臨界高風險而已,有的孕媽媽還可能也考慮到費用昂貴的問題,所以糾結這個臨界高風險需不需要進一步檢查。

給大家講一個真實的故事:曾經遇見一個原本生活幸福美滿的女性,因為那時候醫療水平落後,唐氏篩查還不是這麼普及的時候,也沒有做產前篩查,生下來一個唐氏兒,一臉憔悴模樣敘述中裡面的無奈及擔憂,無論是經濟方面還是精神方面都帶來很大負擔。那現在從醫學角度分析臨界高風險究竟需不需要進一步檢查。

小兒唐氏綜合徵又俗稱“痴呆兒”。這是屬於一種染色體疾病,唐氏兒主要表現為有智力落後、特殊憨厚面容,生長髮育障礙及可能伴有多發畸形。

唐氏篩查是一種產前篩查手段,檢查手段是抽取孕婦血液進行化驗檢查,篩查胎兒21三體綜合症的重要指標,唐氏綜合徵是一種先天遺傳性疾病,唐篩可以篩查出患有唐氏綜合徵的機率有多大。如果比值越高那麼說明患唐氏綜合徵兒的風險就越大,相反比值越低則風險越小。但是也不可以確診是否為唐氏綜合徵患兒,如果需要確診則還需要進一步做無創DNA和羊水穿刺。篩查結果如果在1-270之間則是高風險,則風險程度很高,肯定需要檢查無創DNA。如果結果在271-1000之間則是臨界高風險,醫生會建議進一步檢查。

所以進一步檢查是有必要的。

本期答主:畢羅文 醫學碩士


杏花島


首先需要明白的是唐氏篩查的結果是一種概率,低風險也並不是沒有風險,而高風險也並不是一定就是唐氏綜合徵,只能說概率比較高。對於孕婦來說,如果是高風險的話一定比比較擔心,畢竟如果真的中招對寶寶的影響是一輩子的。所以這個時候醫生會建議近一步檢查,特別是高齡產婦。進一步檢查無非就是羊水穿刺或者是無創DNA,前者有一定風險,但是可以檢查到所有染色體,後者是需要抽一罐血即可。個人覺得這還是非常有必要的,花錢買安心,畢竟這對孩子的影響是一輩子的。



天天媽媽育兒說


首先唐氏篩查這項檢查國家就應該取消,十月懷胎,誰不想讓自己的孩子生出來健健康康?唐氏篩查準確率60%都達不到。查這個有什麼用?雖然現在國家免費了,但是檢查唐篩的目的是確保生下來的孩子沒有唐氏綜合徵。不是在乎免費不免費。最基本的都保證不了。


取什麼名都是用戶存在


我有寫了專門關於唐氏篩查的文章,歡迎大家查閱!

不管報不報銷,真心建議去做唐篩,就當花錢買個安心。現在講究的是“少生,優生”,不像上一代或者祖輩那一代,什麼檢查都不用,雖然唐篩不是百分之百準確,但萬一真的有任何異常,也能給家庭一個提前考慮的機會,如果父母不能接受則可以提前決定是否接受ta的到來,因為不管寶寶生下來是否健康,既然出生了父母都要負責到底,對整個家庭生活都會有非常大的影響。但願每一個媽媽都能有一個健康的寶寶。


在路途遇見Terri


傳統的唐氏篩查準確率不高,建議做無創DNA檢測,準確率達99%;

如果無創DNA檢測是高風險,再進一步做羊水穿刺檢測染色體核型與基因缺失和重複,以確診。


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