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人體內血清尿酸正常量男性為268～488mmol/L;女性為178～387 mmol/L。如果人體內血清尿酸超過這個正常量，則是屬於尿酸增高。造成尿酸增高的因素主要是體內的嘌呤代謝出現問題，一般來說，多與以下這些疾病有關。
一、痛風最為常見，高尿酸血癥是痛風的重要生化指標之一。血尿酸水平越高，發生痛風的機率越大，但部分痛風患者的血尿酸水平可以是正常的。
二、腎病，如急性或慢性腎小球腎炎者的血清尿酸濃度都可能明顯增高。
三、長期禁食和糖尿病，也容易造成血中酮體升高並由尿液中排出，競爭性地抑制腎小管對血液中尿酸的排洩，使血液中的尿酸濃度增高。
對於尿酸高，醫生往往會叮囑服用小蘇打。但是要知道其作用並不是中和尿酸，而是鹼化尿液。因為痛風的發作，是尿酸鹽結晶造成的。如果尿液中的PH數值越低，那麼尿酸結晶鹽就越難排出體外。只有通過鹼化尿液，才能減少尿酸鹽結晶的產生沉積，並促使尿酸通過尿液排出。所以說，小蘇打並不是中和尿酸，而是促進尿酸排洩，對預防痛風有好處，但對於降尿酸，效果是有限的。
排洩尿酸的主要器官是腎臟。如果能增加腎臟排洩尿酸的效率，便可有效降低血尿酸濃度。但被腎臟排出並不意味著尿酸排到了體外。若短時間內腎臟“撈出”的尿酸過多，超過尿液的溶解度，它們反而會在腎臟內沉積，引起腎結石。而吃小蘇打片可以使尿液鹼化，使其能夠攜帶更多尿酸鹽排出體外，避免腎臟、尿路結石的風險。
對於尿酸高的患者，在藥物調理的同時，一定要注意多喝水，增加排尿量，這對於降低尿酸是有利的。
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吃小蘇打片可以使尿液鹼化，使其能夠攜帶更多尿酸鹽排出體外，避免腎臟、尿路結石的風險。下面，“問上醫”就為您具體介紹其背後的原理。
一旦血液中的尿酸超過溶解飽和度，便容易析出尿酸鹽，引發炎症反應（痛風發作）。就好比海水被風乾濃縮過程中，容易析出鹽結晶一樣。想要預防就必須注意減少尿酸生成量、加快尿酸排洩。
排洩尿酸的主要器官是腎臟。若能增加腎臟排洩尿酸的效率，便可有效降低血尿酸濃度。
但被腎臟排出並不意味著尿酸被排到了體外。若短時間內腎臟“撈出”的尿酸過多，超過尿液的溶解度，它們反而會在腎臟內沉積，引起腎結石。
鹼化尿液可以增加尿酸在尿液中的溶解度。數據顯示，若尿液pH從5.0升至6.0，尿酸的溶解量會增加3倍。因此，鹼性尿液能夠攜帶更多尿酸排出體外，從而避免尿酸在腎臟內沉積。堵塞物少了，尿酸降低的也就更快了。
如何鹼化尿液？
吃鹼性的東西可以鹼化尿液。聽起來很簡單，但過程遠比我們想象的要複雜。這需要胃、血液循環、腎臟的配合。
鹼性東西進入胃部後，會中和胃酸降低胃酸濃度。胃部為了維持酸性環境，會及時增加胃酸分泌量。這一過程由胃壁細胞中的質子泵完成的。它們會消耗能量，將血液中的氫離子轉移到胃中。
酸性的氫離子進入到胃部了，血液中就會遺留下鹼性的基團，使血液鹼性有增加的趨勢。由於血液的PH環境干係極大，人體會及時將血液鹼性增加的勢頭給按住。措施就是命令腎臟排出多餘的鹼性基團，從而間接實現鹼化尿液的目的。
哪些藥物可以鹼化尿液？
臨床上用的最多的兩種鹼化尿液的藥物是碳酸氫鈉和枸櫞酸氫鉀鈉。
（1）小蘇打-碳酸氫鈉
小蘇打很常見價格也低廉，是最常用的鹼化尿液用藥。但我們可不能隨心所欲地吃小蘇打，吃太多有一系列的副作用。碳酸氫鈉和胃酸反應會產生大量二氧化碳，引起噯氣和繼發性的胃酸分泌增多、胃痛等。長期大量服用可引起鹼血癥、低鉀等，誘發心力衰竭和水腫。
建議在醫生建議下，吃額定劑量的碳酸氫鈉片。
（2）枸櫞酸氫鉀鈉
枸櫞酸氫鉀鈉的原理與碳酸氫鈉相同，只不過枸櫞酸氫鉀鈉的胃腸道反應比碳酸氫鈉要輕。同樣，吃枸櫞酸氫鉀鈉前也需要醫生的指導。
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小蘇打片的主要成分是碳酸氫鈉，是一種弱鹼性的物質，小蘇打片通常具有抑制胃酸分泌的作用，同時對於鹼化尿液也有一定的作用，若是說它能夠中和尿酸，還並不完全準確。
小蘇打片對於血液中的尿酸沒有中和作用
在高尿痠痛風的治療中，小蘇打片也是常用的一種藥物，但卻並不是用來降尿酸的。尿酸通常存在於血液中，小蘇打片服用後，進入體內，首先是進入胃部，胃部有酸性的胃酸，會有一部分的小蘇打會與胃酸產生反應（因此服用小蘇打片有時候會有噯氣的現象），剩餘的小蘇打會進入腸道，被腸道吸收入血液和體液，但即使進入血液，小蘇打也不會和血液中的尿酸發生中和反應，因為人體的血液是一個非常精密的緩衝系統，pH總是維持在7.35~7.45之間，因此，進入血液的鹼性物質，也會被血液的緩衝體系緩衝，並不能在血液中起到中和尿酸的作用。
小蘇打對於尿液中的尿酸有一定的中和尿酸，鹼化尿液的作用
尿酸主要經腎臟的腎小球過濾重吸收後，多餘的尿酸會經過腎臟排洩，服用小蘇打片，有一定的鹼化尿液的作用。通常對於高尿痠痛風患者，小蘇打主要有以下2個方面的應用——
1. 痛風急性發作期，一般不推薦服用別嘌醇，非布司他，苯溴馬隆等降尿酸藥物，通常以服用抗炎鎮痛的藥物，緩解高尿痠痛風引起的急性疼痛為主，同時可以服用小蘇打片鹼化尿液，促進尿液中的尿酸排洩，防止尿液中的尿酸聚集結晶。
2. 對於痛風間歇期的降尿酸治療，或單純的高尿酸降尿酸治療中，如果服用苯溴馬隆等藥物，通過促進腎臟多排洩尿酸的作用機理來降尿酸的話，一定要注意同服碳小蘇打片鹼化尿液，過多的尿酸在腎臟聚集排洩，如果不注意鹼化尿液，有引起腎結石的風險。
服用小蘇打片鹼化尿液，還應注意監測尿液的pH值，如果尿液的pH低於6.0，應該服藥鹼化尿液，如果尿液的pH值在6.2~6.9之間，尿酸排洩最好，如果尿液pH＞7.0，則應注意減量服用小蘇打片或停藥，以免尿液鹼性過高而引發結石問題。
李藥師談健康
您好。這種說法不正確。
對於尿酸高的人來說，醫生往往會開具小蘇打。但是其作用並不是中和尿酸，而是鹼化尿液。因為痛風的發作，是尿酸鹽結晶造成的。如果尿液中的PH數值越低，那麼尿酸結晶鹽就越難排出體外。只有通過鹼化尿液，才能減少尿酸鹽結晶的產生沉積，並促使尿酸通過尿液排出。
所以說，小蘇打並不是中和尿酸，而是促進尿酸排洩，對預防痛風有好處，但對於降尿酸，效果還是有限的。
