寶寶出生的時候，可能很多媽媽都會發現其背部或者臀部有大片淤青，這到底是怎麼回事？這就是我們今天要說的胎記，由於後臺近期有些媽媽在詢問關於胎記啊，血管瘤啊等等問題，所以今天主要聊聊這方面的科普知識。
胎記都是先天性的嗎？
胎記，聽上去就是孃胎裡帶來的，實際上並不是這樣，有些胎記是先天性的，而有些則是後天才出現的。寶寶有胎記是很常見的事情，超過80%的嬰兒會有某種胎記，大部分屬於永久性的，也就是會跟隨寶寶一輩子，但也有少數胎記隨著寶寶的成長，逐漸消失。
胎記分為兩種，一種是色素性胎記，通常為棕色、灰色、藍色，由黑色素細胞發展而來，如蒙古斑、痣、咖啡牛奶斑等；另一種是血管性胎記，是由血管在皮膚表面引起的，顏色從粉紅色到紅色、到藍色，這取決於血管的深度，如鸛吻痕、天使之吻、葡萄酒色斑、新生兒斑痣、嬰兒血管瘤等。接下來我們將具體的說明。
1.蒙古斑
剛剛文章開始的時候，我們提到了寶寶出生時後背或者屁股有大片淤青，表面平坦，顏色藍灰色，看上去像受到了傷害，其實這屬於胎記的一種，叫蒙古斑，常見於深色皮膚的嬰兒，最常見的部位就是背部和臀部，有時候也會出現在肩部。如果寶寶身上有此類的斑，不用擔心，因為在寶寶2歲左右的時候大多會消失，5歲的時候就完全消失了。萬一等到孩子青春期的時候，斑還在，那麼就有可能是永久性的了。
2. 痣
你知道嗎？至少有2%的寶寶，在出生的時候身上的某個地方會有色素斑，這種斑稱為先天性痣，也是色素性胎記的一種。所以，在寶寶出生的時候，你很可能在某個地方，發現有這樣一塊痣，而且大小會隨著寶寶的成長而增大，但也不用擔心，通常這不會造成任何問題。但是，也有很少的痣可能在未來的某一天，發展為一種嚴重的皮膚癌（黑色素瘤），當然，你也不用過於擔心，平時注意觀察痣的顏色、大小、形狀是否有變化，如有改變及時就診，並確定是否需要進一步的治療。
還有一種更為嚴重的痣是大一點的先天性痣，直徑在20cm以上，甚至有一本書那麼大，表面可能是平坦的，也可能有凸起，甚至還有可能表面長出毛髮，當然一些小的痣或者不明顯的痣也可能有毛髮生長。這樣的痣由於面積很大，可能會覆蓋了整條胳膊或腿，所以會給美觀上帶來一些問題，但所幸，這樣的痣非常的罕見，幾率只有1/20000。但也存在不幸的是，這種大的先天性痣更容易發展為黑色素瘤，所以，如果寶寶有這種類型的痣，要儘早接受檢查，並且在日常中，要注意觀察其外觀的變化，切不可忽視。
除了先天性的痣，還有一種獲得性痣，發生在5歲以後，也可能早於這個時期，總之，是在出生後才出現的，但是很少會引起某些嚴重的問題，但是，需要注意的是，如果痣呈現出不規則的形狀（不對稱）、同一顆痣上有多種顏色、面積大於一塊橡皮擦那麼大，也建議寶媽帶孩子進行相應的檢查。最常見的獲得性痣是雀斑，可能在2-4歲的時候出現，而且往往發生在暴露在陽光下的身體部位，並且具有家族性規律。雀斑在夏天顏色會變深，面積會變大，而在冬天則變得不明顯。它沒有什麼危害，所以不必擔心，但是夏天的防曬工作還是應該做到位的，比如穿防曬衣、帽子、太陽鏡、塗抹防曬霜等。
3.咖啡牛奶斑
咖啡牛奶斑為淺褐色斑，形狀可能是橢圓形，也可能是不規則的形狀，可以發生在身體的任何部位，屬於永久性的，其大小也會隨著寶寶的成長而增大。咖啡牛奶斑通常也不需要治療。但是，如果數量較多，在6處以上，或者生長速度很快，那麼就需要趕快就診，警惕神經纖維瘤遺傳性疾病的發生。
4. 鸛吻痕
鸛吻痕是一種紅色或者粉紅色的斑塊，由於毛細血管聚集在皮膚表面導致的，最常出現在脖子後面，如果發生在眼瞼或者臉上，則被稱為“天使之吻”。它們通常會在第一年就消失不見了，所以，無需進行任何治療。
5.葡萄酒色斑
葡萄酒色斑是毛細血管畸形，通常在出生時就出現了，發現在臉上或者四肢等任何部位，但通常只在身體的一側，顏色為酒紅色，可能會褪色，但不會消失，隨著寶寶的成長而變大，但很少會引起任何問題。如果葡萄酒色斑發生在上眼瞼或者額頭的部位，可能與大腦畸形有關，即斯特奇-韋伯綜合徵（Sturge-Weber）；如果發生在眼部周圍，則有可能導致青光眼。所以對於葡萄酒紅斑的寶寶，需要定期進行檢查，以評估其大小、位置和外觀。隨著寶寶年齡的增長，這種斑可能會對寶寶的心理造成影響，可以通過特殊的額化妝對其進行處理，當然，激光治療在很多情況下也是成功的，但是其他類型的手術方式就很少被推薦了。
6.新生兒斑痣
還有一種毛細血管畸形引起的紅斑，和葡萄酒色斑有相似之處，叫做新生兒斑痣，也是最常見的一種，而剛剛說到的葡萄酒色斑則比較少見。這種新生兒斑痣最常見於脖子的後方、額頭中部、上眼瞼、鼻子側邊和上嘴唇，通常在出生後的幾年內自動消失，但是在寶寶發脾氣的時候會看到，尤其是那些膚色比較淺的孩子，但這不會有什麼影響。
7.嬰兒血管瘤
嬰兒血管瘤也是比較常見的，每100個嬰兒中至少有2個嬰兒會發生，往往在出生的時候不明顯，而是到了一兩個月的時候，呈現出一片紅色或凸起的紅點。它可以發生在身體的任何地方，但最常見的部位是頭部、頸部和軀幹。通常情況下，一個寶寶只有一個單發的血管瘤，但是極少數也可能有很多個。如果寶寶被發現有
多個血管瘤，那麼建議做進一步的檢查，因為很可能在一些身體內部的器官上也存在類似的血管瘤，這樣就會存在一定的危險性，所以，寶媽也是應該關注的。另外，嬰兒血管瘤需要觀察它的生長情況，在寶寶的前6個月中，其生長速度非常之快，以至於讓媽媽們感到非常擔心，希望立即將其摘除。但是，即便未接受任何治療，絕大多數也會在出生後的2-3年逐漸消退，而且很少有併發症或者對孩子的美觀造成影響，所以，建議最好不要去管它。如果血管瘤出現生長異常迅速，或者已經威脅到了孩子的美觀、生理功能等情況時，可能也需要及時的治療或者摘除，這種情況見於以下幾種：
1、血管瘤位置靠近眼睛，影響視力；2、血管瘤位置在喉嚨，可能引起呼吸困難；3、血管瘤位置在嘴巴附近，造成餵養困難；4、血管瘤出現大出血或者發生了感染；5、血管瘤位置在臉上、頸部，面積比較大，影響到寶寶的美觀。
實際上， 大多數胎記都是無害的，所以寶媽可以安心了。但是也有些胎記，由於生長非常迅速，以至於影響到美觀，需要通過一些特殊的化妝或者手術來消除對孩子心理的影響；還有一些胎記，可能是一種潛在疾病的預警，所以，對胎記作出判斷很重要，同時也要注意觀察胎記的生長情況，如有異常及時就診。
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