2018年10月29日，週一。天，灰濛濛。
央視著名主持人李詠的妻子哈文更新微博，稱在美國堅持了抗癌17個月的李詠最終還是離開了人世。
配文“永失我愛”，讓人倍感心酸和難受。
提到李詠，他在事業和生活中絕對可以稱得上是一個榜樣。作為全國著名的綜藝節目主持人，他在主持人崗位上堅持22年，他帶給了我們太多的歡樂和記憶。從《幸運52》到《非常6+1》，這是他的代表作品，也是觀眾心中永遠無法超越的經典。
除了事業上獲得巨大成功，李詠的家庭生活也非常幸福。李詠和妻子哈文是同班同學，李詠時常在課上畫哈文的側臉像，功夫不負有心人，李詠收穫瞭如夏花般絢爛的愛情。李詠在臺前，哈文做幕後，夫妻倆一前一後配合相當默契。兩人結婚多年，恩愛如初。結婚沒多久，就懷上了女兒法圖麥。從此，兩個人的幸福變成了三個人的美滿。女兒法麥圖繼承了父母的優點，漂亮大方又高挑。
△ 李詠一家人
李詠老師的離開，帶給我們無限懷念的同時，也引起了世人的深度思考：
為什麼治療癌症，李詠老師還要遠赴美國治療？
面對癌症，我們要做哪些準備？
接下來，本文將從癌症治療為何要去美國、防癌要做哪些財務準備兩大角度，深度解讀李詠老師帶給我們的思考和啟示，也謹以此文永遠紀念李詠老師。
李詠老師選擇在美治療癌症長達17個月，這種中國人赴美治療癌症的現象越來越普遍。
2011年，中國一位創業者蔡強與合夥人剛成立跨境醫療中介時，一個月沒有一個客戶。現如今，一年服務的中國客戶達到千餘名，赴美就醫客戶中多為癌症患者。近些年，出國治癌群體更為多元，但仍以富裕群體為主。北上廣深至少有兩處房產，幾乎是出國治療人群的標配。而三甲醫院資源少、消息相對閉塞的二三線城市的小企業主需求也在日益增加。和前幾年不同，越來越多的中國患者在處於癌症早期或中期時，就開始諮詢出國就醫，讓蔡強看到跨境醫療行業的增長潛力。
△ 圖片來源見水印
美國在癌症診療上確實擁有著獨領風騷的實力。自1990年起，美國癌症的發生率和死亡率逐年下降。2017年最新癌症統計數據顯示，1991年－2014年間，美國癌症的整體死亡率下降25％，210萬人從生死線上被強拽回來。
誠如一位去美國治療癌症的朋友所言：患癌後，我的人生目標就是三個——花錢買命，花錢買服務，花錢買我自己踏實。 接下來，我們看看美國在癌症病理分析、癌症多學科會診、癌症臨床治療三大領域的先進之處。
（一）癌症病例分析
始建於1941年的安德森癌症中心，是美國癌症治療中的權威機構，近15年來有11年在癌症領域排名世界第一，大部分癌症的5年生存率達80%以上。辦公大樓上的醫院名標識體現醫院抵禦癌症的決心——黑色的英文單詞“癌症”(cancer)上畫上一條鮮紅色的刪除線，遠看似戰士長矛。
安德森癌症中心病理科的精準診斷水平，得益於90年代末期開始對病理醫生亞專科化的發展。絕大多數病理醫生，均專注於某一個器官系統，如肺部或胸部。相比之下，受制於資金和管理模式等因素制約，中國病理科人才儲備不足。按原衛生部下發的《病理科建設與管理指南(試行)》規定，每100個床位需配備1-2名病理醫生，病理醫生需求約為10萬人，但直至2017年初，中國註冊的病理醫生剛過十分之一，亞專科化更將是一條漫長的發展之路。
對於罕見病，細分程度更高且具有大量癌細胞病理數據庫的海外癌症中心，也讓中國患者覺得更有安全感。
△安德森癌症中心化療室門口的拼圖
（二）癌症多學科會診
當患者獲知自己患上癌症的那一刻，彷彿被獨自扔進了一件密室。人會不自覺反省自己曾經做錯了什麼，氣憤、惱怒、傷心和無所適從。基於對癌症有限的認識，很多患者遵循手術、放療、化療“三板斧”的思路依次試過，但一個療程結束之後，又不知道下一步該往哪裡走。
考慮到個體形成腫瘤的複雜性，“多學科會診（MDT）”的方式應運而生。MDT通過各科室專家組成統一工作組，定期進行會診，共同協商治療方案，再由相關學科單獨或聯合執行。MDT可以避免“醫療彩票”，即病人初診時落在哪個醫生手裡接受什麼治療全看運氣。中國病人正在逐漸認識到這種全面、整合的治療方式的價值，並願意為此支付不菲的價格。
中國部分腫瘤醫院已經嘗試MDT，但普及範圍有限。一來，醫療資源有限，MDT需要多團隊配合，投入時間大。二來，醫保沒有充分補償，讓醫院缺乏經濟動力。
美國臨床腫瘤協會(ASCO)肺癌治療指南委員會曾對記者坦言，多學科治療從90年代晚期開始興起，在歐美也並未實現規模化，並非每個患者都需要，但因為能夠提供綜合性治療方案，避免病人“走彎路”，因而患者滿意度更高。
△安德森癌症中心內正在會診的醫生
很多朋友瞭解，目前癌症臨床治療主要有三大技術：手術切除、放化療、靶向治療。這些截殺癌細胞的傳統辦法，療效皆不盡如人意。
首先是手術切除，一旦癌組織沒有切除乾淨，就會復發；放射療法和化學療法威力強大，但殺死癌細胞的同時，會消滅大量正常細胞，殺敵一千，自損八百。消滅癌細胞，又不會傷害健康細胞的“靶向藥物”，在近些年問世，遺憾的是，絕大多數靶向藥物在使用一段時間後，療效明顯下降，原因在於狡猾的癌細胞只要在靶向位點稍微發生一點基因變異，就能躲過靶向藥物的攻擊。
近幾年興起的免疫療法，成為和手術切除、放化療、靶向治療平行的主流選擇之一。尤其2016年10月25日，一個標誌性的時刻來到：免疫藥物Keytruda被FDA（美國食品藥品監督管理局）批准，用於一線治療肺癌。這宣告肺癌治療正式邁進了免疫時代。它意味著很多肺癌患者將不再需要先化療，而可以直接使用免疫藥物。
目前，美國是免疫療法技術最成熟的國家，已進化到第四代。而我國在免疫療法上仍處於第二代、第三代，相較美國還有一定差距。
2016年5月，21歲的癌症患者魏則西在武警北京總隊第二醫院（武警二院）接受生物免疫療法治療後，醫治無效死亡。事件引發了廣泛、多視角的爭論與交鋒。歷經這場風波，國內免疫治療的名聲在一定程度上受損，這也在一定程度上促成很多癌症患者遠赴美國進行免疫治療。
我想，如上三點也可能是李詠老師選擇美國就醫的關鍵原因。
雖然美國在癌症診療領域上獨領風騷，但是並不是每一位國內患者都適合去美國診療，其中最大的一個因素就是診療費用。在美國治療癌症的醫療費用平均為10-15萬美元，是中國醫療費用的三至四倍，所以如何準備好醫療費用成為眾多中國患癌家庭最頭痛的事情。
而在眾多防癌的財務準備工具中，重大疾病保險是其中最為核心的工具，沒有之一！
那市場上的重疾險五花八門，我們應該如何挑選呢？挑選重疾險的要素有沒有重要順序排位呢？
我們將在《詠哥：生如夏花絢爛，逝如秋葉靜美》下篇中向大家一一道來。
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