經常有父母因為孩子脖子上或腦袋後面摸到個小疙瘩來看病，絕大多數情況都是正常的淋巴結，但有時也會遇到有淋巴瘤的孩子。這就意味著孩子的淋巴結腫大有可能是嚴重的問題。
什麼是淋巴結或淋巴腺，及其作用是什麼？
淋巴腺分佈於我們的全身，如耳朵前方及後面，脖子上，臉頰上，鎖骨窩，腋窩、膝蓋後方及腹股溝處等等。常見的淋巴結腫大發生於頸部及頭部。還有很多淋巴腺位於很深的部位，是摸不到的。如胸腔內、腹腔內及其它深的淋巴腺，這些腺體只能通過CT或其他儀器才能看到。
淋巴結是全身淋巴組織的一部分，淋巴組織還包括淋巴管、扁桃體、胸腺及脾臟。淋巴器官的作用是幫助人體和外來物作鬥爭，如感染時；如腿部有蚊蟲叮咬時，腹股溝的淋巴結就會腫脹，因為淋巴結在產生和外來侵犯對抗的物質，這些物質的作用是消滅它；如有頭皮感染時則頸部及頭部的淋巴結會腫脹。
淋巴結多大時才是腫脹？
正常的淋巴結不超過1釐米（最長徑）大小，摸起來是軟軟的，且能活動。
常見的引起淋巴結腫脹的原因？
淋巴結炎
淋巴結炎為淋巴結本身的感染，病因為病毒、細菌及一些不常見的病菌。表現為淋巴結紅腫及摸上去有疼痛感。
常見病毒有：流感病毒及EB病毒等。EB病毒感染多引起發燒多日、嚴重的咽痛及全身淋巴氣管腫脹。
常見細菌：A組鏈球菌、漢氏巴爾通體（貓抓後引起的感染）及結核菌等。
川崎病
頸部淋巴結腫大為川崎病的症狀之一，多為單側淋巴結腫大，伴高燒、皮疹、口腔黏膜紅腫、手腳紅腫及眼睛紅等症狀。
淋巴瘤
常見的為何杰金氏病及非何杰金氏病，他們均為惡性腫瘤。常見症狀為不明原因發燒、體重下降、盜汗（夜間出汗）及疲勞等。淋巴結腫脹多為單一淋巴結腫，觸摸時無痛感，摸上去很硬且不活動。
轉移癌
當其他器官的惡性腫瘤發生轉移時也可表現為多個淋巴結無痛性腫脹，多伴體重下降等其他症狀。
醫生是如何判斷淋巴結腫脹的原因的？
當醫生看到腫脹的淋巴結時還需要問孩子是否有不明原因的發燒、體重下降、疲勞、盜汗及孩子的一般情況。
查體時要注意摸淋巴結是否可以活動、表面皮膚是否發熱、是否觸摸時疼痛及淋巴結的大小，是一個還是多個淋巴結長大等等。醫生根據以上信息能很快的判斷出，是不是腫大的淋巴結，是否需要更多的檢查。
如：
-多處淋巴結腫脹；
-淋巴結摸起來很堅硬、不活動；
-單個淋巴結大小超過2.5釐米；
-無痛性腫脹的淋巴結；
-增長很快的淋巴結；
-伴體重下降、發燒及盜汗症狀的。
淋巴結腫脹一般持續多長時間？
非惡性的淋巴結腫脹一般在幾周到幾個月恢復正常大小。但孩子每年平均感冒8次左右，所以一次感冒引起的淋巴結腫脹還沒消失另一次又開始了。家長感覺孩子的淋巴結總是在腫著。這些有誘因的淋巴結腫脹都不需要家長擔心。
⭐️由病毒引起的淋巴結腫脹不需要任何治療。
⭐️細菌感染引起的需要用抗生素治療。
⭐️其它原因引起的腫脹需要找到並進行病因，如惡性腫瘤需要化療或放療來治療。
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