北京擴大用藥報銷範圍 125類藥品9月起新納入報銷

10日,北京市人力社保局宣佈,為進一步提高本市基本醫療保險門診特殊疾病患者的用藥報銷水平,減輕參保人員醫藥費負擔,根據《北京市基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》調整情況,將部分藥品增加納入本市基本醫療保險門診特殊疾病用藥報銷範圍。據悉,此次調整將從9月起開始實施,包括腹膜透析液、全身用抗菌藥等共計125品類藥品將分別納入腎透析、惡性腫瘤門診治療等9種門診特殊疾病用藥報銷範圍。

北京市人力社保局表示,此次調整,是在北京市基本醫療保險門診特殊疾病現有用藥報銷藥品基礎上,將該市2017年版醫保藥品目錄內有關藥品,增加納入腎透析、惡性腫瘤門診治療、腎移植術後抗排異治療、肝移植術後抗排異治療、肝腎聯合移植術後抗排異治療、肺移植術後抗排異治療、心臟移植術後抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血等門診特殊疾病用藥報銷範圍。

同時,北京市2017年版醫保藥品目錄實施前,已納入本市基本醫療保險藥品報銷範圍的西藥複合藥、通用名後使用羅馬數字進行標註的西藥品種、兒童順應性藥品、50ml以上的葡萄糖(氯化鈉)注射液等注射用溶媒組成的注射劑、中藥軟膠囊等藥品,按照本市2017年版醫保藥品目錄的藥品分類原則,分別對應納入有關門診特殊疾病用藥報銷範圍。

北京青年報記者看到,對上述9類門診特殊疾病用藥的增加納入,總共涉及125品類藥品。其中對再生障礙性貧血門診特殊疾病治療的報銷藥品品類增加最多,包括了治療胃酸相關類疾病的藥物、止吐藥和止噁心藥、治療功能性胃腸道疾病的藥物、鎮痛藥等37類;腎透析門診特殊疾病增加報銷藥品22類,包括糖尿病用藥、周圍血管擴張藥、腹膜透析液等等。

據瞭解,近年來,北京市不斷完善門診特殊病政策,門診特殊病病種從最初的3種增加到11種,此次調整用藥報銷範圍,共涉及其中的9種,“多發性硬化”和“黃斑變性眼內注射治療”這兩種門診特殊疾病藥品報銷範圍,暫未做出調整,“多發性硬化”納入門診特殊疾病報銷範圍的藥品限“重組人干擾素β-1b注射劑”;“黃斑變性眼內注射治療”納入門診特殊疾病報銷範圍的藥品限“康柏西普眼用注射液”和“雷珠單抗注射劑”。

據悉,通過門診特殊病政策調整,每年可為大病患者減輕醫療費用負擔約3.5億元。以治療乳腺癌的靶向藥“曲妥珠單抗(赫賽汀)”為例,國家談判前年均藥品費用23萬多元,談判後年均藥品費用約9萬,納入門診特殊病報銷後退休人員個人負擔降低為1萬餘元。(北青報記者 解麗)


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