B肝終身免疫是真的嗎?

確實色盲


打了乙肝疫苗不是萬無一失的。但肯定是絕大多數情況都是有用的。


中國1億左右的乙肝感染者,極大多數都是在嬰幼兒時期感染的乙肝,所以孩子一出生就注射疫苗是非常重要的。目前我們國家已經強制給新生兒注射疫苗了。療效很明顯,20年前有研究顯示我們嬰幼兒感染乙肝概率大約是10%,如果母親本身有乙肝,那麼這個感染率會更高。而在目前,由於有了乙肝疫苗的接種,嬰幼兒感染乙肝的概率已經不足1%了。這個成就是相當大的。


但是注射乙肝疫苗不是萬無一失的。有以下幾個原因:


1、孩子可能在母親體內已經感染了乙肝病毒,那麼出生後再接種疫苗也是無濟於事。雖然這樣的概率不大,但是有可能。


2、孩子可能在分娩的時候感染了乙肝,那麼出生後再接種疫苗效果也會差很多。


3、不能排除部分疫苗可能不合格,假疫苗事件不是時有發生麼?


4、由於個體差異,可能孩子接種了合規的疫苗也未必產生保護性抗體。


終上所述,接種疫苗不是萬無一失的。但接種了疫苗之後,孩子的保護率肯定在90%以上,那些後面複查還沒有產生保護性抗體的孩子,可以加強接種。


另外,如果孩子長大了,成年了,那麼即便是沒有接種疫苗,也一般不會再害怕乙肝,因為乙肝病毒欺負的是小孩子,對於大人,我們的免疫力健全了,乙肝病毒是沒那麼好侵犯我們的。但如果成人的免疫力低下,有免疫缺陷疾病或者其他慢性消耗性疾病,也還是有可能感染乙肝病毒的,所以這部分人還是有必要接種乙肝疫苗。


一般來說,如果孩子接種疫苗成功了,那麼免疫有效會持續10多年,而不是終身免疫。但是到了成年後,我們也不再懼怕乙肝病毒了。免疫力已經健全了。普通的健康的成人沒必要再接種疫苗,除非是高危情況,比如醫務人員、經常輸血、器官移植等等情況。


熊貓醫館


  眾所周知,就目前來講,預防乙肝的最有效方法就是注射乙肝疫苗了,人們一旦產生乙肝抗體,可以對乙肝病毒產生免疫。那麼,是不是打了乙肝疫苗就可以高枕無憂了呢?乙肝終身免疫的說法是真的嗎 ?

  答案是否定的,也就是說即便打了乙肝疫苗,也不可能一勞永逸。究其原因,主要不外乎有三:

  其一、接種疫苗後產生抗體,不一定成功。

  目前應用的乙肝基因疫苗共需注射3次,每次劑量10微克,在第一次注射後的1個月後和6個月後進行再次注射。即使接種全程乙肝疫苗,也有5%~10%接種者不產生乙肝抗體或只產生低滴度的抗體,必須在一兩個月後檢查乙肝五項,如果檢查結果顯示錶面抗體仍呈陰性或弱陽性則需進行再次注射。

  其二、接種疫苗後人們產生的有效免疫時長並非永久。

  一般全程乙肝疫苗接種,並於接種後產生了高滴度的乙肝抗體,有效保護期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強,免疫保護持續時間也越長,不可能實現終身免疫;乙肝疫苗的持續作用期還要根據每個人的免疫情況而定,有些人一兩年就會消失而有些人可長達10-15年,個體差異很大。一些感染乙肝病毒幾率高者,例如其父母或家庭成員中有乙肝病毒攜帶者,則應定期監測抗體水平和乙肝感染指標,一旦抗體降至低水平或完全消失,則應及時複種,若表面抗體呈弱陽性則須再注射一針加強針。

  其三、接種疫苗後產生的抗體水平會逐漸下降。

  乙肝疫苗接種後,抗-HBs隨時間推移,滴度會逐漸下降,當抗-HBs滴度降至保護值以下時,也就不再對乙肝病毒有免疫了。因此,為保證預防效果,接種乙肝疫苗後,應抽血化驗檢查乙肝五項,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時還應查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個月後複種1次;抗-HBs滴度最高值為101~1000mIU/ml時,應於首次接種後1~2年內複測抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時,應在2~4年內複測;當抗-HBs大於10000mIU/ml時,可在4~6年內複測;當發現抗-HBs滴度低於10mIU/ml時應複種,複種仍按初種的劑量和時間方案進行。

  綜上所述,儘管注射乙肝疫苗預防乙肝措施有效,但不會終身免疫,還應注意保持良好的生活習慣,平時多運動,作息規律,提高自身免疫力;另外,一定注意切斷乙肝傳染途徑,即阻斷血液傳播、母嬰傳播、“性”傳播、親密接觸傳播、醫源性傳播等。

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家庭醫生在線


乙型病毒型肝炎,簡稱乙肝,是由乙肝病毒引起的,以肝臟為靶器官,並可引起多種器官損害的,主要經血傳播的傳染病。乙肝病毒主要感染兒童和青少年,乙肝的病程遷延,容易轉成慢性肝炎、肝硬化及肝癌。接種乙肝疫苗是預防乙肝最經濟、最有效的手段。

一、乙肝疫苗的免疫程序

新生兒:第1針在新生兒出生後24小時內接種,第2針在1月齡時接種,第3針在6月齡時接種。

重點人群:按照0、1、6個月的程序,接種3針。

二、乙肝疫苗的初免效果

完成乙肝疫苗3劑免疫後,機體會產生保護性抗體,即乙肝表面抗體(抗-HBs)。乙肝表面抗體≥10 mIU/ml為陽性,即有保護,能夠保護個體不發生急性或慢性乙肝病毒感染。

乙肝疫苗的初免成功率很高,一般達95%以上。

三、乙肝疫苗能保護多長時間

1、某些研究表明,接種乙肝疫苗後1年,抗體陽性率為89%,3年為79%,5年為60%,7年為47%,9年為40%,14年為29%,21年為20%,28年為15%。研究顯示,乙肝表面抗體陽性率隨免疫時間延長而下降。

2、乙肝疫苗可產生較好的免疫記憶並可能持續存在,儘管乙肝表面抗體已降為陰性(<10mIU/ml),當再次受到乙肝病毒侵襲時,乙肝表面抗體可迅速回升,使機體免受感染,保護個體不發病。

3、接種過乙肝疫苗的人群,乙肝表面抗原陽性率始終在<1%波動,未隨免疫後時間的延長而上升,說明疫苗的長期保護效果良好。新生兒全程接種乙肝疫苗後12 年的保護效果為88%。

4、接種乙肝疫苗的保護效果一般至少可持續12年。乙肝疫苗能達到良好的遠期效果和社會效益,故認為乙肝疫苗免疫後一般沒有必要加強免疫。

5、有可能接觸乙肝病毒的高危人群,如接受輸血及血製品者,血液透析及腎移植患者,醫務人員及實驗室人員等,可以定期抽血檢測乙肝表面抗體,如果抗體陰性,推薦再接種3針乙肝疫苗。


計劃免疫王醫生


乙肝病毒的表面抗體是一種保護性抗體,一旦出現這種抗體,說明對乙肝病毒有了免疫力,再次接觸可以避免被感染,但是有了乙肝抗體就認為可以萬事大吉的很危險的。注射疫苗後產生足夠濃度的抗體才會對肝臟產生很好的保護性。如果注射乙肝疫後沒有產生抗體或乙肝抗體的滴度沒有達到足夠的水平,那麼再次碰到乙肝病毒還是很危險的。有數據表明有5%~10%的人會出現無應答或弱應答,無法抵禦乙肝病毒的侵襲,接種時年齡大、嗜酒、吸菸、父親接種後無應答、母親接種後無應答、肥胖等情況均為乙肝疫苗免疫無應答的危險因素。血清中乙肝抗體滴度越高,保護能力也就越強。隨著時間的推移,乙肝抗體滴度會慢慢降低,當小於10mIU/mL時就應當加強接種乙肝疫苗,因此即使產生了很高的抗體滴度也不能一勞永逸的,當滴度小於保護值時,要及時補種,使體內經常保持有效的抗-HBs滴度,這樣才能有效地預防乙肝病毒感染,真正達到預防乙肝的目的。另外注射疫苗尚未產生抗體的時間段也是感染的高風險期。

必須注意:有足夠濃度的抗體,一般性的接觸可以完全避免感染。但是如果大量的病毒進入體內那就無法保證安全。比如輸血,隨著醫學的進步,此現象得到有效控制,但是難以杜絕。常見的高危人群還有還有有器官移植者、血液透析者、同性戀吸毒者等等。乙肝病毒的變異也是頭痛的問題,少數人接種乙肝疫苗後產生了高滴度的乙肝抗體,但仍患了乙肝,主要是因為乙肝病毒是一種高度變異的病毒,它發生變異後,可變成新結構、新屬性的病毒變異體,原來體內的抗體對新的變異株沒有免疫力,就失去了防護作用。所以說,注射乙肝疫苗產生抗體也不能完全杜絕乙肝的傳播,只能是最大限度的進行保護。


藥事健康


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濛濛雨207708034


乙肝疫苗接種是通過打三針滅活的乙肝表面抗原,從而刺激人機體免疫系統產生保護性抗體,即乙肝表面抗體。通常接種為0-1-6個月,分三針進行規範接種,接種第一針乙肝疫苗後,只有30%的人產生乙肝表面抗體,此時產生的抗體效果很不穩定;接種第二針後,有90%的人產生抗體;接種第三針後抗體的陽性率可達96%以上.而且抗體效果持續維持在較高水平。

但是,乙肝保護性抗體能在體內保留多長時間的保護期,還是跟機體免疫系統有關的,一般通過疫苗接種產生的抗體可以保護人體5-7年,隨著時間的增長,抗體有可能降低,當人體內乙肝表面抗體定量檢測結果小於10國際單位時,此時人體對乙肝病毒入侵不具有保護性作用。因此建議人們在注射乙肝疫苗接種後,可以進行乙肝兩對半定量檢測,看看抗體的定量滴度情況,當小於10時建議加強接種。同時每隔3-5年定期進行乙肝表面抗體定量檢測!



疾控檢驗李曲文醫生


打了乙肝疫苗,初次免疫成功後,也就是檢測乙肝表面抗體陽性,我國慢性乙肝防治指南(2015年)上公佈的觀察結果是乙肝疫苗保護期為12年,但是不是超過12年之後乙肝疫苗就沒有保護效果了呢?事實並不是這樣,理由如下:這個時候即使乙肝表面抗體滴度下降到保護水平以下,此時如果有乙肝病毒感染,機體免疫系統會迅速出現回憶反應,從而使抗體滴度快速回升,清除掉乙肝病毒。另外,接種乙肝疫苗後除了產生體液免疫外(也就是抗體),還會產生細胞免疫,即便血液當中測不到乙肝表面抗體了,細胞免疫仍在發揮作用,所以,一般觀點認為,如果不是乙肝感染的高危人群,這時不用加強注射乙肝疫苗,但對於高危人群,比如乙肝患者或病毒攜帶者的家庭成員、醫務人員、經常接觸血液人員等,最好再加強注射一下乙肝疫苗。


疾控工作者


#段醫生的第63次悟空問答#乙肝疫苗帶給人的免疫力大大降低了被乙肝感染的幾率,雖不說萬無一失,但也是小概率事件。

首先,大家需要明白一個事情,絕大多數成人HBV感染是自限性的,通常不需要抗病毒治療。從血液中清除可檢測的乙肝表面抗原通常需要幾周或幾個月。

其次,乙肝疫苗的保護效果取決於完成接種後乙肝表面抗體的產生。乙肝免疫對於預防HBV感染非常有效,可顯著降低肝癌發生率。

再者,研究表明常規接種乙肝疫苗後,未感染HBV的期限可達50年。儘管如此,仍需要更多的長期研究,探索乙肝疫苗的終身保障及不同人群的免疫保護期,特別是對於HIV感染或暴露的人。

總體而言,規範的乙肝免疫策略是避免被乙肝感染的最有效的辦法。如果進行乙肝免疫後,再注意合理清潔飲食、適當鍛鍊、規律作息、戒菸限酒等以保證體能充沛、免疫力強,基本可以和乙肝說“拜拜”了。當然,身體好了,不止是乙肝,很多疾病對健康的你都會“退避三舍”!


段醫生講科普


沒有任何東西,任何一個人敢說打了疫苗,就會保證萬無一失的!

1、接種乙肝疫苗,在接種之後,需要確認自己體內是否產生抗體,這是保證免疫的最基本條件。

目前,我國這個乙肝疫苗針注射是需要三次注射,每次是10微克的劑量,在第一次注射之後的1個月之後和半年之後需要再次進行乙肝疫苗注射,然後再去檢查自己體內是否產生可以保護自己的抗體了。如果沒有產生抗體,還需要再次注射。

2、注射乙肝疫苗之後,在體內產生的免疫時效性是因人而異的。

一般的情況下,大部分人的有效期為5年以上,體內抗體逐漸消失的,有的人,可能會長達10年或者是更久15年之內的。也有人可能連5年都達不到。如果家庭有乙肝病毒攜帶者,那麼,是隨時需要關注自己體內疫苗抗體情況的,一旦抗體呈弱陽性或者是完全消失,需要儘快再次及時注射加強針的。一般情況下,沒有能夠真正實現終身免疫的功效!


幸福魚兒


你好!現回答你提出的問題。打了乙肝疫苗後會在身體上產生(抗體)對抗外來乙肝病毒的能力,保護你在有效期內不受病毒侵入。但是,時間一長,如果你體內的抗體下降或沒有了,就減弱甚致不能保護了。要知道注射乙肝疫苗在三年內基本上能起到保護和對抗外來病毒的能力,所以建議每逢三年加強一針乙肝疫苗,這樣應該沒問題了。乙肝主要是通過血液,性傳播,密切接觸者也有傳播的可能(報道)。


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