近日，從銅川市人民醫院傳來一條振奮人心的消息，南院區外一科任彥順博士醫療團隊成功開展一例長約30釐米的“罕見巨脾切除術“，該手術的成功開展引起地區肝膽外科同行的轟動。
任彥順博士主任查房中
患者陳女士（化名），58歲，家住印臺區，一天前因無明顯誘因出現噁心、嘔血，大約5-6次，嘔吐為咖啡樣胃內容物，有血塊及食物殘渣，約1000毫升，一天稀水樣大便四次。陳女士被這突如其來的病症嚇壞了，趕緊和丈夫商量，於9月29日下午在家人的陪同下，來市人民醫院南院外一科進行住院治療。
入院後，經過系統檢查顯示，CT顯示脾臟增大，達11個肋單元。該患者診斷為上消化道出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾功能亢進等多個診斷。排除血液疾病，建議脾切除，但由於腫塊巨大，手術風險極高，經過醫生多次會診後，同家屬商定治療方案。經過幾日的住院對症治療，患者各項指標達到手術指徵。於10月18日早晨10點，由任彥順博士主刀、李峰，王浩宇醫生配合，對該患者進行脾臟切除術+賁門周圍血管斷離術。
任彥順博士主任查房中
術中，只見麻醉醫師對該患者成功麻醉後，患者取仰臥位，進行常規消毒鋪巾。手術主刀醫生任彥順博士取左肋緣下斜行切口，長約20cm。依次切開腹壁各層，入腹腔。術中探查顯示腹腔內有少量淡黃色腹水，肝臟葉萎縮，質地變硬，表面佈滿大小不等的結節。脾臟增大明顯，達肋緣下8cm,長徑達30cm，呈淤血樣改變。賁門、胃底周圍血管迂曲，變粗。他選取胃網膜左靜脈，測自由門靜脈壓27cm。分次切斷脾結腸韌帶及脾胃韌帶，分離脾腎韌帶。遊離脾動脈，結紮2道後切斷縫扎。擠壓脾臟，見脾臟變小，質變軟。距脾門2cm遊離、結紮脾靜脈，切斷後見脾靜脈遠端內有血栓形成。將脾臟完整切除。測自由門靜脈壓15cm。沿胃大彎向上，切斷、結紮左膈下靜脈。於胃後方結紮胃後靜脈。將胃牽向下方，於小網膜無血管區戳孔，沿小灣側向上，分次結紮胃左血管分支。剪開胃胰皺襞，遊離胃左動脈及靜脈，結紮後切斷、縫扎。剪開食管前方漿膜，遊離食管周圍約8cm，切斷、結紮高位食管支。將賁門、胃底周圍血管完全遊離。測自由門靜脈壓15cm。鹽水沖洗術野，徹底止血。脾窩放置雙套管負壓引流，另一端自左上腹戳孔引出，妥善固定。逐層縫合關閉腹腔，無菌包紮。術中患者對麻醉效果滿意，術中輸液1500mL，失血約100mL，經過兩個小時的手術，手術順利完成。術後，患者安返病房，該患者術後生命體徵正常，預後良好。
罕見巨大脾臟 蠶豆樣 長約30釐米
據肝膽外科主任任彥順博士介紹：“成年人的脾長約10-12釐米，而這位患者的脾臟上達膈肌、下達盆腔，幾乎佔滿整個腹腔，竟長達30釐米，這麼大的脾臟非常罕見。這是我從業幾十年來，做過的最大脾臟切除術之一。截止22日，目前該患者無出血、穿孔、胰瘻、腹水等併發症，已進食，病情非常穩定正在恢復中。
與一般性脾切除相比，巨脾手術風險大、難度高，其原因有二，首先這種脾臟往往病理性充血腫大，周圍間隙狹窄，側支循環豐富，伴有或多或少的粘連，術中稍有不慎就可造成大量失血；其次脾周韌帶攣縮，脾蒂情況複雜，操作中易誤傷胃壁、胰尾等器官。目前我院已成為少數能獨立開展此類複雜巨脾切除手術的市級醫院，此舉也表明我院外科開展大型綜合性手術的能力上了一個新的臺階，引領地區醫療技術發展！
隨著醫院高級醫療技術人才的持續引進，如今市人民醫院醫療技術蓬勃發展，各項事業穩步發展。相信，在醫院黨委的正確領導下，在任彥順博士的帶領下，銅醫人將不斷創新超越，開拓進取。隨著，市人民醫院全面貫徹落實‘科技興院’和‘人才強院’戰略舉措實施，在“創新超越、砥礪奮進”的醫院精神指引下，市人民醫院將繼續堅持“一切為了人民健康”為辦院宗旨，爭做行業典範，創建一流醫院，不斷加強重點學科建設、重視高級醫學人才引進，提高醫學診療技術水平，為銅川及周邊地區百姓提供更加優質的醫療服務，造福更多地區及周邊人民群眾。”
任彥順 外科醫學博士
專家簡介：任彥順，外科學醫學博士，男，現擔任銅川市人民醫院肝膽外科主任。1998年獲第四軍醫大學臨床醫學學士學位，2008年獲第四軍醫大學外科學碩士學位，2011年獲第四軍醫大學外科學博士學位，具有十多年國內一流三甲醫院工作經驗，主要從事肝臟移植、肝癌的基礎與臨床研究以及腹部戰、創傷的救治等研究。系統掌握肝臟腫瘤、肝臟移植及膽道腫瘤等國際前沿領域知識。在腹部創傷及肝膽、胰、脾疾病的常規手術治療、微創治療、腹腔鏡手術治療、機器人手術等方面有較高的臨床診治水平。
先後師從國內著名肝膽外科專家第四軍醫大學竇科峰主任、第二軍醫大學楊廣順主任系統學習肝膽腫瘤診治和肝移植。參與完成了幾乎所有的肝移植術式。對肝再生機理有深刻獨到的認識，在相關研究領域處於國際前沿。
在肝臟移植、複雜肝膽腫瘤手術治療、複雜的肝膽管結石手術等方面積累了大量的臨床經驗，在肝臟疾病方面，可完成肝癌的ALPPS手術，中肝葉，尾狀葉，肝三葉切除，半肝切除手術，以及肝臟巨大腫瘤血管瘤的手術，門脈高壓斷流，斷流加分流等術式，手術技術精湛。
在膽道疾病方面，對膽道結石的治療，採用膽道鏡取石，肝葉切除，膽道整形，膽腸吻合等方法，手術技巧及高位吻合技術優勢明顯。
在胰腺疾病方面，可完成複雜的胰十二指腸切除術。對胰管結石，胰腺囊腫，各種良性腫瘤及腹部巨大腫瘤切除有著豐富診療經驗。熟練掌握射頻消融技術，處理肝臟各種良惡性腫瘤。
腹腔鏡手術技術獨具特色：腹腔鏡實施胰十二指腸切除、肝切除術、膽總管囊腫切除、脾切除術、脾部分切除，脾移植術、胃轉流術治療糖尿病。單孔膽囊切除。腹腔鏡下肝癌射頻消融術。單孔保膽取石技術及理論研究國內領先。
在科研方面，主要從事戰創傷、肝臟移植基礎與臨床研究，近年來在公開刊物發表文章20餘篇，國際SCI收錄文章2篇。
坐診時間：
任彥順博士門診坐診時間表
銅川市人民醫院南院門診預約諮詢電話：2838588 外一科諮詢電話：2838500
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