尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排洩途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。
尿酸高，危害不僅僅是痛風
在很多人的印象中，“尿酸高”的危害就是痛風。只要沒有發展為痛風，血尿酸高一點沒事。然而，多項臨床研究發現，高尿酸血癥不僅僅是痛風的病因，還與多種疾病相關。高尿酸血癥對中老年人身體健康的危害，等同於高血壓、糖尿病，是個不容忽視的問題。據廣東新聞頻道新聞大數據統計，現今全國有1.2億的高尿酸血癥人群，有7500萬的痛風人群，全國每18個人中就有一人患痛風，並且在以每年0.97%的速度遞增。
尿酸高的危害很大
尿酸是人體嘌呤代謝的產物。人體嘌呤來源有兩種，內源性依賴自身合成或核酸降解（大約600 mg/d），約佔體內總尿酸量的80%；外源性為攝入的嘌呤飲食（大約100 mg/d），約佔體內總尿酸量的20%，可見血尿酸水平受飲食影響亦較大。在生理狀態下，體內尿酸池為1200 mg，每天產生尿酸約750 mg，排出約800~1000 mg，其中30%從腸道和膽道排洩，70%經腎臟排洩。腎臟是尿酸排洩的重要器官，如果腎肌酐清除率減少5%~25%，就可導致高尿酸血癥（Hyperuricemia， HUA）。正常情況下，人體每天尿酸的產生和排洩基本上保持動態平衡，凡是影響血清尿酸生成和排洩的因素均可以導致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度為420μmol/L，超過此值，尿酸鹽即易析出結晶而沉積於組織並引起炎性病變，例如沉積於關節，即引起大家熟知的痛風性關節炎。
高尿酸對人體有什麼危害？
危害一：尿酸存積在人體內無法排出時，身體則出現高尿酸血癥，
危害二： 血尿酸每增加60 微摩/ 升，高血壓風險增加9% ;
危害三：尿酸和尿酸鹽結晶會在關節處沉澱，進而導致關節痛風的發生。。
危害四：誘發心腦血管疾病。
危害五：尿酸鹽晶體常常會在腎臟和泌尿系統沉積，誘發各種急慢性腎病。誘發各種急慢性腎病。患者的常見臨床表現是夜尿增多、蛋白尿、血尿，嚴重時甚至會出現腎臟功能不全和尿 毒症。
尿酸高發病的原因
、體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂，致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%，DNA的25%都要在尿
嘌呤的組成
中以尿酸的形式排洩，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、內源性嘌呤產生過多：內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環狀到環狀的從頭合成過程要經過11步反應，其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。已經發現的有：
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸菸、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。
二、體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂，導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。
在高尿酸症並有痛風的患者中，給予其不同的尿酸負荷，其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低於正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低，腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在，但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關係還不清楚。
隨著腎功能的減退，每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的，但腎小管的分泌能力基本不變，腎小管的重吸收能力也是降低的，腎外尿酸的清除能力明顯增加。
1、腎小管分泌受抑制：最為重要的機制之一。由於藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排洩和/或再吸收增加。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。
2、腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸淨重吸收增加可發生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。
3、腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由於距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見於糖尿病脫水或利尿治療的時候。
三、兩種因素同時存在很多患者是尿酸產生增加和排洩減少兩種因素同時存在的。
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。
四、其他外界因素，也會致使尿酸偏高
如藥物別嘌醇片，別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成；比如天氣變化，隨著溫度的升高，尿酸溶解度會隨之升高，反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出，也會影響尿酸濃度，更多瞭解尿酸高的原因。
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