鋼筋戳進頸總動脈 新化男子幸運生還

钢筋戳进颈总动脉 新化男子幸运生还

(檢查現場)

男子使用割草機作業時遭遇現實版的“死神來了”,割草機把地上的鋼筋捲入,割裂的鋼筋彈跳,直接戳進了人體的致命部位——頸總動脈!危急時刻,婁底市中心醫院醫護人員及時搶救,他幸運地從死神手裡逃脫!

9月22日中午,在婁底市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科八病室,新化男子曾建華躺在床上悠閒地看起了電視。現在,他的脖子已經可以較為靈活地轉動了,只有頸部那條長長的疤痕告訴大家在他身上曾經發生過一起“飛來橫禍”。對此,他直呼:“真是命大、好運!”

驚險:鋼筋飛進男子頸動脈

曾建華今年54歲,新化維山人,以打工為生。8月31日上午,曾建華在新化縣城幫一戶人家割草。如往常一樣,他熟練地在雜草叢裡操作著割草機,按照進度,他會在12點30分收工。11點左右,意外突然發生,作業的割草機把隱藏在草地裡的一根鋼筋捲入、割斷,其中一截斷裂的鋼筋突然飛出來,直接戳進了曾建華的頸部。

鋼筋飛入頸部的一瞬間,曾建華感覺到脖子上一陣劇痛。“當時我以為是一顆小石頭‘碰’到了脖子。”曾建華順著疼痛處扭頭看去,卻發現什麼也看不到,他趕緊向旁邊的工友求助。工友走近一看,捏了一把冷汗,一根半個小拇指粗細的鋼筋直接扎進了曾建華的右頸部,徒留一小截露在外面,脖子上還有鮮血滲出……

一陣手忙腳亂,兩分鐘後,曾建華被送到了最近的新化縣人民醫院。在送醫的路上,曾建華髮現自己脖子腫脹、不能吞嚥,連話都說不出來了。

在新化縣人民醫院,醫生對曾建華進行了緊急處理。檢查顯示,一根直徑約7毫米、長8公分的金屬異物直接戳中了傷者頸總動脈。醫生診斷,儘管曾建華出血量不多,意識還算清醒,但脖子裡已形成血腫,隨時有大出血可能,危及生命!醫生建議聞訊前來的家屬馬上將其轉往上級醫院搶救治療。

急救:呼吸困難需緊急手術

下午兩點多,曾建華被送到婁底市中心醫院急診外科。CT檢查結果顯示:頸部挫傷、右頸總動脈損傷、右頸內靜脈斷裂。

“頸總動脈出血是非常兇險和致命的,它不但有大出血導致死亡的可能,還有血腫造成窒息死亡的可能!” 耳鼻咽喉頭頸外科八病室副主任彭福森博士事後回憶說,“萬幸的是,當時戳入患者體內的鋼筋堵住了破裂口,患者出血量雖不大,但隨時有大出血可能,而且血腫已經壓迫氣管,患者呼吸非常困難,情況危急,必須馬上進行手術。

“動脈出血不能耽擱,我們要做的事說起來很簡單,就是找到動脈血管的破裂口,進行縫合,但真正做起來難度還是比較大的,因為頸總動脈為大腦的主要供血血管,在沒有也來不及明確大腦動脈環(Willis環)側枝循環是否良好的情況下,動脈阻斷時間是有嚴格限制的,過長時間的阻斷有可能導致患側大腦缺血,從而導致術後偏癱或者死亡,所以需要在最短的時間內進行血管破裂口的修整縫合。”彭福森博士告訴記者。

手術刻不容緩,沒有時間再考慮,彭福森博士與家屬溝通,徵得家屬同意後,決定馬上進行手術。

決定行手術搶救後,各相關科室迅速行動,在最短時間內完成了術前準備。

曾建華被直接推進了手術室。沒來得及做術前檢查,頂住巨大的心理壓力,在全麻插管下,彭福森博士熟練地在他的頸部切開一個切口,發現鋼筋直接插入頸總動脈,經清理手術視野,充分遊離出動脈的遠心端和近心端後,用無損傷血管鉗鉗夾動脈阻斷右側大腦血供,緩慢拔出鋼筋,迅速修剪破口,經修整後破裂口長約1cm左右,再拿起手中的“繡花針”細緻地穿梭,右頸總動脈裂口即被縫合好,從修剪到縫合完成共歷時三分鐘。

麻醉、止血、縫合、清創……在手術醫生張穎、田涵齋,麻醉醫生葉琴及護士杜詠芬、李菲的默契配合下,歷時一個小時,曾建華被成功從生死邊緣“拉”了回來。手術後,曾建華被送回ICU進行進一步觀察和治療。

9月3日,曾建華生命體徵平穩,從ICU轉到了8病室(耳鼻咽喉頭頸外科),此後,他的病情一路好轉。

9月22日,病床上的曾建華很開心,因為他馬上就可以出院了。“都說我命大,但我知道,關鍵還是醫生厲害呀!不然哪能躺在這裡?”陪伴在旁的妻子告訴記者,儘管老曾還有一個漫長的恢復期,但只要他沒有生命危險,對全家來說就是最好的消息了。”

提醒:異物戳傷切勿盲目撥出

“病人的運氣挺好的!送來也很及時,手術很順利,也沒有發生嚴重併發症。如果當時他直接把鋼筋撥掉,會造成頸總動脈噴射性大出血,半分鐘內人就會昏迷,短短一兩分鐘就可能死亡,根本沒有搶救的機會。”彭福森博士告訴記者。同時提醒市民,遭遇異物扎入頸部的情況,首先不要慌張,切勿盲目撥出異物,因為異物可能刺入重要血管,若將異物拔出,可能導致大出血,危及生命。


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