哮喘是一個與環境、遺傳、免疫等諸多因素相關的非常複雜的疾病，有些家長對哮喘認識不足，認為兒童哮喘隨著年齡增長會不治而愈，所以不需要治療。那麼小兒哮喘，長大之後是否真的可以自愈呢？
根據2016年最新的《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》,6歲以下的兒童喘息可以分為以下3類：
這種一般與早產以及爸爸媽媽吸菸有關，一般在出生的早期就出現喘息症狀，主要是環境因素導致的肺發育延遲所致。
隨著寶寶年齡增長，肺的發育也逐漸成熟，大多數早期一過性喘息患兒在3歲以內喘息會逐漸消失。
這一類患兒的喘息發作與呼吸道感染有明顯的關係，大多在3歲前起病，主要表現為與急性呼吸道病毒感染相關的反覆喘息。一般來說，小於2歲的兒童，喘息發作的原因通常與呼吸道合胞病毒有關，2歲以上的兒童往往與鼻病毒等其他病毒感染有關。患兒本身沒有特應徵表現，也沒有家族過敏史。
這類孩子的氣道對一般的刺激比較敏感，一旦感冒，就會出現不同程度的喘息症狀。這類孩子隨著身體抵抗力的增強，呼吸道感染的機會下降，氣道高反應性也會改善，喘息症狀就會得到緩解。一般來說，此類患兒的喘息症狀一般持續至學齡期，也有部分患兒在12歲時仍有症狀。
患兒有典型的特應徵背景，往往伴有溼疹和變應性鼻炎，哮喘的的症狀也往往會遷延持續至成人期，氣道有典型的哮喘病理特徵。此類患兒到了一定年齡之後，哮喘發作頻率可以減少，或發作程度可減輕，但並不等於都達到“痊癒”。
哮喘患者的氣道炎症是慢性的炎症，它不像一般傷風感冒，發作過後就痊癒，哮喘不管發作與否，氣道炎症都持續存在，因此對各種刺激都非常敏感，這就叫做氣道高反應性。許多青春期前後“不發作”的哮喘患者，其肺功能檢查常常發現有不同程度的氣道功能障礙，表明氣道仍然存在高反應性，提示今後仍有發作哮喘的可能。
因此對於這類患兒，最重要的就是堅持長期規範化的治療。如不及時治療，消極的等待孩子哮喘“自愈”，一旦氣道壁結構發生不可逆的損害，即氣道重塑，將會影響孩子終身的肺功能。
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