泌陽醫保報銷政策有變化!關係每個泌陽人

泌陽縣2019年城鄉居民基本醫療保險徵繳工作已經開始,大家要積極參保繳費吆!小編注意到,關於醫保報銷政策、跨省異地就醫等有了很多新變化,趕快了解一下。。。

泌阳医保报销政策有变化!关系每个泌阳人

01

參保繳費方式

1.集中徵繳。繳款登記由鄉鎮(街道)負責組織實施,在居民自願繳費參保的前提下,以村(居)委會為單位收取每戶應繳納的參保資金,逾期未繳納者,本年度不再辦理補交手續;中途退出者不予退還參保資金。往年參加城鎮居民醫療保險的在校學生,此次徵繳一律在其戶籍所在鄉鎮(街道)村(居)委會參保繳費,個人賬戶餘額繼續有效。

2.零散繳費。繳費人可到縣稅務局辦稅服務大廳(花園路與人民路交叉口往北100米路東)申報繳納。

3.網上繳費。繳費人可使用“河南稅務”APP手機終端或通過“河南稅務”微信公眾號進行網上繳費。

02

參保繳費政策

1.2019年城鄉居民醫療保險個人繳費標準為每人每年220元,以戶或個人為單位全民參保。

2.城鄉居民醫保費每年繳納一次,繳費時間原則上為每年9月到12月,繳費次年享受城鄉居民醫保待遇。

3.不按期繳費者,不能享受任何醫療保障政策。

03

政府資助

對建檔立卡貧困對象參加城鄉居民醫保個人繳費部分給予全額資助;對建檔立卡貧困對象之外的低保對象每人每年資助30元。

泌阳医保报销政策有变化!关系每个泌阳人

04

醫保報銷政策

城鄉居民醫保實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式,參保繳費居民可享受普通門診醫療待遇、門診慢性病醫療待遇、重特大疾病醫療待遇、住院醫療待遇(包括生育醫療待遇、新生兒醫療待遇)。

1.基本醫療保險。從2018年10月1日起,調整城鄉居民住院起付標準,鄉級醫院住院起付線由200元降低為150元,縣級醫院住院起付線由500元降低到400元。2019年度個人家庭賬戶由2018年度的60元提高到70元,繼續實行個人賬戶+鄉級門診統籌模式,個人賬戶繼續有效,在鄉鎮衛生院還可以享受門診統籌報銷。門診重症慢性病由原來的22種擴大到26種,經鑑定取得慢性病資格的可以在定點醫療機構門診享受70%的報銷,貧困人口參保門診慢性病範圍擴大到48種,報銷比例提高到85%。

2.鼓勵中醫藥服務。在縣級及以上中醫院住院的,報銷起付線在同級醫療機構標準上降低100元。使用中醫藥服務的住院醫療費,報銷比例按照參保類別規定提高5%。

3.城鄉居民大病保險。我縣建立了城鄉居民大病保險制度,統一為每個參保繳費居民辦理了大病保險。如果城鄉居民患大病花費高額醫療費用,在基本醫保報銷後還可以享受城鄉居民大病保險待遇,普通參保居民大病保險起付線1.5萬元。符合報銷範圍的費用在1.5萬元-5萬元(含5萬元)的報銷50%,5萬元-10萬元(含10萬元)的報銷60%,10萬元以上的報銷70%,一年最高可報銷40萬元。

4.跨省異地就醫可直接結算。2019年,我縣在省外務工的人員因病在開通跨省異地就醫結算的公立定點醫療機構住院可直接報銷。參保繳費居民全部使用社保卡就醫,可提前到縣城鄉居民醫療保險中心辦理跨省異地就醫登記備案手續,也可在入院7個工作日內通過電話或傳真等辦理緊急備案登記手續。

參保繳費人員可以通過關注豫保通微信公眾號:“hnsnht”進行參保信息查詢及就診查詢。

如有疑問,可諮詢電話:0396-7960961

泌阳医保报销政策有变化!关系每个泌阳人

日前,泌陽縣醫保中心積極做好我縣外出農民工跨省異地就醫備案工作, 認真排查我縣跨省外出務工人員數量、分佈情況,並採取電傳、傳真、網絡等多種方式,方便外出農民工異地備案登記及有緊急需求時進行應急備案。

致泌陽縣省外務工農民朋友就醫問題的一封信

尊敬的省外務工農民朋友:

您們好!

首先,感謝您們勇於解放思想,離開家鄉,從農村到城市,從務農到務工,用堅強的毅力和勤勞的雙手,為經濟繁榮增添活力,為農村富裕帶來財力,為經濟發展、社會進步、建設和諧社會作出的積極貢獻。

“天有不測風雲,人有旦夕禍福”,外出務工,身在異鄉,一旦生病住院怎麼辦?如您已在務工地參加醫療保險,請按當地醫保相關規定就醫和報銷。如您是在泌陽縣參加基本醫療保險,請您與泌陽縣醫保中心聯繫,及時辦理跨省異地就醫備案登記,隨身攜帶二代社保卡,一旦住院治療能實現直接結算。尚未備案有緊急就醫需求的,您可選擇就醫地醫保定點醫療機構,優先選擇可直接結算的定點醫療機構,並在入院不超過7個工作日內,通過電話、傳真等渠道,向泌陽縣醫保中心辦理應急備案。

最後,真誠地祝福您工作順利,萬事如意!

泌陽縣醫保中心備案電話:0396-79609010396-7829299

跨省異地就醫本人備案信息及定點醫療機構查詢:社會保險網上查詢系統(http://si.12333.gov.cn)

泌陽縣社會醫療保險中心

祝廣大居民朋友身體健康、家庭幸福!


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