預防出生缺陷——小兒智力的隱形殺手CH

預防出生缺陷——小兒智力的隱形殺手CH

先天性甲狀腺功能減退(CH)又稱呆小症或克汀病,是由於碘缺乏引起的,是兒童常見的智殘性疾病。早期無明顯表現。因甲狀腺激素產生不足或其受體缺陷所致的先天性疾病。由於大部分患兒在出生時臨床表現並不典型,以致得不到及時診斷和治療,長大後就會出現智力遲鈍、生長髮育遲緩等異常。正因為這樣,對新生兒進行先天性甲狀腺功能減退的篩查是早診斷早治療的重要措施。如篩查結果可疑,應進行確診性的甲狀腺激素檢查。

那麼,新生兒甲狀腺功能減退篩查是怎樣進行的呢?

足月新生兒出生72小時後,7天以內充分哺乳,足跟採血,滴於專用濾紙片上測定幹血濾紙片。當篩查出現異常時,一般在治療前需要再次採靜脈血,進行詳細甲狀腺功能檢測,主要包括血清遊離三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清遊離甲狀腺素(FT4)和促甲狀腺激素(TSH)。

當出現TSH增高,而FT4降低時,可以診斷為先天性甲狀腺功能減退;當出現FT4正常,而TSH增高時,可以診斷為高TSH血癥;當TSH和FT4都低於正常時,則可能為中樞性甲低。

重視篩查以及干預方案,如果出生後儘快治療,CH患者不但可以正常生長髮育,智力也不會受到影響,因此當你的孩子出現以下症狀時,千萬要重視起來。

預防出生缺陷——小兒智力的隱形殺手CH

1、嗜睡,比同齡的寶寶睡眠多,總是睡不醒的樣子;

2、厭食,食慾差,食量小,見到吃的一點也不興奮;

3、長期黃疸,黃疸雖然不重,但沒有明顯的消退跡象;

4、便秘,幾天,甚至十幾天大便一次,便幹,甚至呈球狀;

5、體重增長緩慢,偏離正常的生長髮育曲線,逐漸下滑;

6、哭聲嘶啞,感覺哭聲不像健康嬰兒那麼響亮;

患兒除了按時遵醫囑服藥之外,還要家長注意以下幾點,心理上的疏導,對孩子精神鼓勵,加強孩子的早期教育,開發智力。由於藥物治療開始後,小兒生長髮育速度加快,所以必須提供營養豐富的食物才能滿足生理需要。家長不能隨意給患兒停藥,甲狀腺功能逐步恢復的患兒需遵醫囑,逐漸減量後停藥。

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敲醒出生缺陷預防警鐘

我國每年將新增先天性心臟病超過13萬例,神經管缺陷約1.8萬例,唇裂和顎裂約2.3萬例,先天性聽力障礙約3.5萬例,唐氏綜合徵2.3萬至2.5萬例,先天性甲狀腺功能低下症7600多例,苯丙酮尿症1200多例。關愛社會新生命,積極參與新生兒篩查。降低缺陷患兒的出生率,減少家庭與社會的苦難。


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