孕前要做TORCH檢查

優生四項（TORCH）是什麼？它是四種病原體的首字母組合，也就是弓形蟲，風疹病毒，鉅細胞病毒，單純皰疹病毒。我國每年約有26000個TORCH患兒出生，平均每小時就有3人，對優生優育與人口素質構成極大的威脅，因此它的感染診治工作引起普遍關注。

準媽媽早孕期感染這些病毒，就可能造成流產、死胎、胎兒畸形、智力低下、發育遲緩等不良後果。如果在孕前發現抗體陽性，為了下一代的健康，最好在醫生指導下進行治療和定期檢測，一般6周就可以治癒，待陽性轉陰性以後再考慮懷孕。

抗體IgG陰性：說明沒有感染過這類病毒或感染過，但沒有產生抗體。

抗體IgM陰性：說明沒有活動染，但不排除潛伏感染。

抗體IgG陽性：表明孕婦既往有過這種病毒感染或接種過疫苗。

抗體IgM陽性：表明孕婦在近期有這種病毒的活動。正在感染。

為什麼要做？可早期發現，早期干預。

檢測臨床意義

本檢測常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規檢測項目

1．弓形體IgG主要用於弓形體即往感染的診斷，弓形體IgM主要用於弓形體急性感染的診斷。弓形蟲感染弓形蟲感染是一種人畜共患疾病貓與其他動物是傳染源。後天感染輕型者常無症狀，但血清中可查到抗體；重型者可引起各種症狀如高熱、肌肉或關節疼痛、淋巴結腫大等；通過胎盤宮內感染者可引起死胎早產，出生後可表現一系列中樞神經系統症狀以及眼、內臟的先天損害。

妊娠期婦女感染弓形體會引起流產、早產、胎兒宮內死亡、嬰兒腦積水、神經發育障礙等。小動物身上多攜帶弓形體。提醒家裡養寵物的孕婦注意。

2．風疹病毒IgG主要用於診斷風疹病毒的即往感染，風疹病毒IgM主要用於診斷病毒的急性感染。孕婦感染風疹多在懷孕l～6周時除可致流產、死亡外，所生嬰兒還可發生先天性風疹綜合徵lgM抗體陽性提示有近期感染，必要時應終止妊娠。成人及兒童感染風疹毒會引起皮疹，淋巴結腫大的症狀。妊娠期婦女感染風疹病會造成胎兒損傷，如新生兒畸形、肝脾腫大、神經發育障礙、先天性心臟病等。

3．鉅細胞病毒IgG主要用於診斷鉅細胞病毒即往感染，鉅細胞病毒IgM主要用於診斷鉅細胞病毒急性感染。鉅細胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有鉅細胞病毒感染但應結合臨床情況進行具體分析。成人感染後鉅細胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕婦感染後會造成胎兒受損，最終導致胎兒宮內死亡。新生兒感染會造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。

4．單純皰疹病毒主要引起皰疹性口腔炎溼疹性皰疹、皰疹性角膜結膜炎、新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起本試驗不能區分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染。