胃酸傷到食道,該怎麼辦?

斑駁時光3


胃反酸的原因有很多,常見的具有胃反酸症狀的疾病有

消化性潰瘍、胃炎、胃食管反流。需要結合患者的其他症狀表現,確診是哪一種疾病導致的才能從根本上治療胃酸反流入食管造成食管損傷。

消化性潰瘍

如果是消化性潰瘍,除了胃反酸,還會出現燒心、規律性週期性的上腹痛等症狀。該疾病一般由胃酸分泌過多、使用阿司匹林等非甾體藥物、幽門螺桿菌感染(Hp)等引起。

慢性胃炎

如果是慢性胃炎,還會出現上腹痛、腹脹,部分患者還會出現黑便。該疾病主要由不規律飲食、吸菸飲酒、幽門螺桿菌感染(Hp)等引起。


胃食管反流

如果是胃食管反流,患者還會出現反胃、反食、噯氣、燒心,有的患者甚至會僅出現咳嗽、哮喘、吞嚥困難等症狀。胃食管反流的原因比較複雜,目前認為是位於食管與謂連接處的食管下括約肌不能發揮正常功能,導致胃酸反流入食管導致的。


怎麼辦呢?

針對幽門螺桿菌感染引起的疾病,臨床推薦使用質子泵抑制劑(PPI),例如奧美拉唑。臨床多項研究證實,奧美拉唑與抗生素聯用對治療幽門螺桿菌感染的治療效果明顯。


此外,針對胃酸分泌過多,可使用促進胃動力類藥物(例如快力-枸櫞酸莫沙必利),促進胃排空,防止胃酸反流。


在服用藥物積極接受治療的基礎之上,患者應主動戒菸戒酒,養成規律的飲食習慣。


健康之初消化一科


胃酸傷到食道的原因主要有兩種,一種是因為食管下括約肌的收縮障礙引起,另一種原因則是由於胃酸的過度分泌引起。

當胃內胃酸過度分泌,並且食管括約肌受損,導致胃酸、胃蛋白酶等物質反流進入到食管,引起食管黏膜的損傷,輕則造成炎症,重則就會造成潰瘍。

當胃酸反流進入胃內會造成的疾病主要有反流性食管炎和食管潰瘍,當胃內胃酸過度也會造成胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生。這些疾病都是由於胃酸的過度分泌引起,那麼臨床上可以使用兩種方法來緩解胃酸對於食管黏膜的損傷。

1.使用抑酸藥物:質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等都是常有的抑酸藥物,可以有效的抑制胃酸的分泌,從而也減少了胃酸對於食管黏膜、胃黏膜的刺激作用。常有的代表藥物有:奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等。

2.使用促進胃腸蠕動的藥物:這類藥物可以有效的增加胃腸道的蠕動功能,讓胃的蠕動加快,從而也減少了胃酸對於食管的損害,這類藥物主要有西沙比利、莫沙必利、多潘立酮(嗎丁啉)等。

除了以上的藥物治療方法之外,還可以從生活飲食方面做起,比如減少刺激胃酸過度分泌食物的攝入,進食後適當的活動,戒菸戒酒都可以有效的緩解胃酸的症狀。

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小克醫學


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