| 傳承與堅守 | 情懷與夢想 |
近日，兩則痛心的消息傳來
中國內地搖滾歌手臧天朔離世，終年54歲。“朋友已逝，江湖不在。”
著名相聲表演藝術家師勝傑因病去世，享年66歲。
導致臧天朔和死亡的原因：肝癌。
“在中國，80%的肝癌患者發現時已經是晚期了，晚期治療效果大打折扣，所以早發現早治療成為關鍵。”重慶市腫瘤醫院肝膽胰腫瘤科主任鄧和軍說，生活中，我們也需要警惕四個方面，這可以大大降低患肝癌的可能性。
鄧和軍，重慶市腫瘤醫院/重慶大學附屬腫瘤醫院肝膽胰腫瘤科主任，主任醫師，醫學碩士，肝膽胰腫瘤科學科帶頭人，重慶市腫瘤醫院肝癌首席專家，國際肝膽胰協會中國分會委員，中國抗癌協會胰腺癌專委會委員，重慶市醫學會肝膽專委會委員。從事肝膽胰腫瘤科臨床工作30餘年，擅長於肝膽胰脾腹腔鏡手術、開腹手術，對肝癌、胰腺癌、膽管癌及膽囊癌的診斷、治療具有豐富的臨床經驗。
門診時間：週二、三全天
肝癌不傳染 乙肝病毒會
“肝癌本身不會傳染，傳染是的導致肝癌發生的致病因素。”，乙肝-肝硬化-肝癌，被稱為“肝癌三部曲”，肝炎病毒在人的肝臟內進行復制、繁殖，導致肝臟細胞炎症、壞死，對肝臟造成持續損害。乙肝患者如果掉以輕心，有可能出現肝硬化，甚至肝癌的發生。
數據顯示，我國乙肝發病率約為8-10%，慢性乙肝患者（肝臟已出現炎性病變）約2000萬人。
乙肝不通過共用餐具、母乳餵養、擁抱、接吻、握手、咳嗽、噴嚏，或在公共遊泳池玩或類似行為途徑傳播，但會通過血液、母嬰、不安全的性接觸進行傳播。
大家要格外注意注射、接種、紋身等使用各種醫療器具，不建議多位性伴侶，性生活中最好使用安全套。
建議大家最好接種疫苗，這不僅是預防乙型肝炎的最有效、最簡便、最經濟的措施，還是有效控制丁肝病毒感染的方法。
80%肝癌患者是中晚期
“肝癌發病隱蔽性十分強。”鄧和軍表示，在門診，絕大部分患者是出現腹脹、疼痛時才會來就診，而這個時候，80%以上的患者都到了中晚期，錯過最佳治療時期。
這主要有兩方面原因。
肝臟隱藏在腹腔深處，佔的體積較大，空間的伸縮力也比較大，所以腫瘤小的時候症狀產生的不明顯或無任何不適，很多人不會去選擇就診。
對於正常人而言，一般只要有30%的肝臟，就足以維持人體的正常運轉，就不會表現出肝功能衰竭症狀。
“所以很多肝癌患者出現黃疸、腹水等症狀時，已錯過最佳治療時機。”鄧和軍說。
高危人群應半年做檢查
雖然早期肝癌沒有症狀，但仍有一系列的方法可以早期篩查，比如血液檢查腫瘤標記物。鄧和軍強調，有乙肝、肝硬化的人，每3至6個月需做一次甲胎蛋白AFP及肝臟B超檢查，以早期發現肝癌。一般人只需要每年做一次就行。”
鄧和軍說，普通人要想早期查看有沒有肝癌，在檢查方式上有個流程。“首先要做的是血液檢查以瞭解是否患有乙型肝炎。有些單位體檢沒有乙肝檢查這一項，我們可以加上這個檢查。另外看看體檢報告中的甲胎蛋白AFP指標有沒有升高，如果這兩項有異常，則要進一步行B超、CT、核磁共振檢查，一般就能及早發現肝癌。”
四種原因導致肝癌高發
據相關統計數據顯示，全世界每年大概有70萬例左右的新發肝癌病人，其中，大約有35萬例在中國，佔到一半。重慶市2016年新發腫瘤報告顯示，肝癌的發病率達到了29.19/10萬。
為什麼會出現這種情況？鄧和軍表示，這四個原因或許是關鍵。
乙肝。臨床數據顯示，80%的原發性肝癌患者合併患有乙肝，近1/3的乙肝會轉變為肝硬化，肝硬化患者中約3-6%會惡化為肝癌。
對策：檢查自身是否患有乙肝，如果有，要格外注意。
脂肪肝。在歐美的流行病學調查中，由脂肪肝引起的肝癌發生比例一直處於上升態勢。根據2015年《中國脂肪肝防治指南（科普版）》，國人脂肪肝患病率為12.5%~35.4%。而據國外研究發現非酒精性脂肪性肝炎（NASH）在病態肥胖者中達37％。部分脂肪肝較為嚴重的肝癌患者，肝臟的脂肪累計已經到了觸目驚心的地步。
脂肪肝轉變成肝癌的原因很簡單，就是因為肝臟的脂肪增多後，如超過了肝臟的貯存能力，正常的肝組織就變成貯存脂肪的倉庫，肝細胞內和它的周圍都成了脂肪組織，於是肝細胞得不到應得的血液供應，吸取不到所需的養料和氧氣，很容易發生炎症和壞死，轉變成脂肪性肝炎。硬化的肝臟在一些致癌因素的影響下，很容易轉變成肝癌。
這就是醫學上所說的：“脂肪肝轉變成肝炎，肝炎轉變成肝硬化，肝硬化又轉變成肝癌的惡性轉化三部曲”了。
對策：減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼的“三減三健”。
酗酒。酒精的危害不言而喻。會持續對肝臟形成傷害，使肝細胞發生變性和壞死。如果還合併患有乙肝，那傷害則成倍增加。
對策：戒酒。
長期食用醃製黴變食品。食物發黴後，會產生一種毒性非常大的強致癌物質--黃麴黴毒素，它是一種毒性極強的物質，進入人體以後主要對人的肝臟組織進行破壞。作為人體的排毒器官，肝臟負責將人體的有毒物質分解轉化，當毒素多到肝臟無法分解的時候，就會留在肝臟中。
對策：少食鹹菜等醃製食物，不食發黴食物。
文 / 胖熊 圖 / 網絡（請聯繫刪除） 審稿 /鄧和軍
中國醫療自媒體聯盟成員
科普中國共建基地
重慶市科普基地 / 重慶市健康促進醫院
重慶市科委科技傳播與普及項目
國家衛健委國家基本公共衛生服務健康素養類項目
精彩推薦
羽壇名將李宗偉罹患鼻咽癌， 胖熊帶你去認識下它......
醫院暗藏的“核技術”，原來威力如此強大！
胖熊帶你細數生活中隱藏在身邊的致癌物......
震撼！昨日19位漫畫大咖走進重慶市腫瘤醫院一起幹了這件事......
閱讀更多 重慶市腫瘤醫院 的文章
