張路Vacant
良性前列腺增生就是我們平時經常聽說的前列腺肥大，是非常常見的老年疾病。事實上，正如人老了會長白頭髮一樣，當男性的年齡逐漸增大，前列腺往往也會慢慢的“肥大”起來，一般到了60歲，大約有60%的老年男性會出現前列腺增生，而80歲以後，前列腺增生的發生率甚至高達88%。前列腺增生是一種緩慢進展的疾病，一些患者的病情逐漸加重，最終可能發生併發症。臨床上，有10%-15%的前列腺增生症患者是因為併發症的症狀才來醫院看病的。這些症狀中最多見的就是血尿，血尿的發生原理是增生的前列腺表面血管充血、擴張，並且自發性破裂。血尿本身對身體的影響並不是很大，大家可以做個實驗，在一大盆清水中滴上三四滴紅墨水，這時就可以看到盆裡的水已經很紅了，因此多數的血尿出血量並不大，而且常能自行緩解，但是，血尿必須受到足夠的重視，因為它的身後可能隱藏了一些其他泌尿系統疾病，尤其是老年人的無痛性肉眼血尿一定要到醫院檢查，儘早排除腫瘤性疾病。另一種前列腺增生的常見併發症就是急性尿瀦留，這樣的患者以前往往具有尿路梗阻性症狀，小肚子憋鼓鼓的，按上去還有痛的感覺。此外，隨著前列腺增生的進展，有些患者膀胱內的小便就無法排乾淨，久而久之，膀胱內積存的尿液太多了以後，尿液就會自動從尿道流得不到及時治療時，還會引起輸尿管擴張、雙腎積水，從而影響腎臟的功能，嚴重者出現腎功能不全，導致食慾不振、貧血、血壓升高等。前列腺增生症的患者還會併發膀胱結石，就是膀胱裡生了石頭，這樣的患者時有解小便時突然尿液會停住，自己能夠感覺到好像什麼東西堵住了尿道，有時將身體動一動、跳一跳，小便又能夠解出來的，這就是膀胱結石的典型症狀。
良性前列腺增生的主要症狀包括夜尿增多、尿頻、排尿費力、尿線中斷等（第6篇）。如果出現上述症狀後沒有縮於冶廳，就會出現“活人被尿憋死”的情況，因為前列腺增生繼續發展還會引起更加嚴重的併發症，如尿瀦留、血尿、腎臟積水、泌尿系統感染等。這些現象對身體的危害都是十分巨大的，絕對不容忽視。良性前列腺增生的治療方法很多，對沒有症狀或者症狀輕微、無併發症的患者可以不給予任何治療，而對症狀嚴重的患者，醫生會根據病情的具體情況，採取藥物治療或者手術治療。治療前列腺增生的藥物種類繁多，以保列治等為代表的一類藥物能夠縮小前列腺體積，降低前劫腺疾病的進展，而以馬沙尼等為代表的另一類藥物能夠迅速有效地緩解症狀，提高生活質量。但是，藥物治療並非適合所有患者，對一些特殊的情況，必須手術治療。很多人聽到手術就心裡害怕，擔心自己體弱多病，不能承受手術的打擊。其實，現代的醫學科學技術已經使前列腺增生的手術治療變得相當安全了，醫生可以通過一種微創手術的方式切除增生的前列腺，手術以後體表不會留有手術切口，效果也非常滿意。對良性前列腺增生目前還無法預防，但對前列腺增生的一些併發症是可以預防的。有前列腺增生的患者平時需要注意少飲酒，少食辛、辣、刺激食品，冬季禦寒、預防感冒，避免使用一些影響膀胱功能的藥物來預防急性尿瀦 留。此外，老年人在飲食上應多吃清淡易消化的食物，多吃蔬菜，防止便秘，因為大便乾燥可加重排尿困難。
前列腺癌不同於前列腺增生或肥大，它是一種惡性疾病，如果不及時進行治療，最終將廣泛轉移並危及生命。在對60～70歲男性屍體解剖中發現，有一半以上前列腺中可以找到癌細胞（其發生率同樣隨著年齡的增長而升高），這稱為病理性的前列腺癌。值得慶幸的是，他們當中僅有很少一部分最終發展為臨床前列腺癌，表現出臨床症狀並且需要治療，而其他人的病理性前列腺癌往往能與攜帶者和平共處，即使不予以治療也不會對身體造成任何損害。前列腺癌如同恐怖分子，隱藏得深，偽裝得好，但是一旦發起行動，後果不堪設想。因此，我們“反恐”的主要手段就是早期診斷前列腺癌。但是，由於早期前列腺癌本身沒有什麼 特異性症狀，一些患者可能出現排尿困難、血尿，但這與前列腺增生產生的症狀根本沒法區分。因此在十幾年以前，大多數的前列腺癌獲得診斷時已經進入了晚期，腫瘤已經突破前列腺包膜，這也就預示著腫瘤無法徹底清除了。幸運的是，隨著現代科技的發展，泌尿外科醫生已經能夠通過直腸指診、血清前列腺特異抗原(PSA)以及經直腸超聲檢查這三大“法寶”來儘早地發現早期前列腺癌，來挽救患者的生命。對於早期前列腺癌患者，手術切除（前列腺癌根治術）能夠徹底清除體內的癌細胞，而對於一些偏晚期的患者，醫生還能夠通過術前或者術後應用一些激素治療的手段來提高手術效果，提高患者的存活率。對於部分年齡較大的早期患者，如果選用放療也能取得滿意的疾病控制效果。即使前列腺癌進人了晚期，出現了遠處的轉移，現代醫學也有較好的控制手段。由於前列腺癌的生長需要依賴雄激素（睪酮）來提供營養，因此晚期前列腺癌可以通過激素治療得到滿意的控制，與胃癌、肺癌等其他晚期腫瘤的治療相比，這種治療效果好，基本沒有不良反應，幾乎所有患者都能夠很好地耐受。此外，我國的中醫中藥、現代的化療藥物對晚期前列腺癌也有相當的療效，而且對這類前列腺癌的治療研究幾乎經常都有新的進展，這也是廣大前列腺癌患者的福音。前列腺癌很難預防，飲食習慣可能與前列腺癌的發生有關，多吃番茄、少吃紅色肉類可能有助於預防前列腺癌，但這些還有待於長期的臨床觀察驗證。這
前列腺炎是另一種常見的前列腺疾病，它更喜歡和青年男性交“朋友”。據統計，40%的青年男性曾經受到前列腺炎的困擾。在泌尿外科門診中每天都有很多愁眉苦臉的患者在徘徊。前列腺炎可以分為急性和慢性兩種。前者主要是由急性尿路細菌感染引起的，表現為寒戰、發熱、尿中帶血以及會陰部的悶痛，嚴重的尿急、尿痛、尿道灼燒感，有時還會造成尿瀦留。由於病情急重，所以患者往往來看急診。急性細菌性前列腺炎比較容易治療，通過選擇合適的抗生素治療一般能夠很快治癒，多數患者治療後也不再復發。慢性前列腺炎大多發生於青壯年，其表現多種多樣，典型表現有會陰及腰骶部不適、下腹部脹痛、排尿無力、尿頻、尿急、尿痛、尿道灼燒感，陰莖、陰囊、恥骨區的疼痛等等，也有人表現為尿道b滴出混濁液體、性功能下降等。到醫院檢查前列腺按摩液常可發現白細胞，但沒有白細胞並不能排除慢性前列腺炎。慢性前列腺炎往往長期、反覆襲擾患者，給患者造成巨大的精神壓力和肉體上的痛苦。同時，它也是令醫生感到頭痛的疾病之一，因為不正規的治療往往難以取得明顯、持久的效果，因此導致了有的醫生不得不對前列腺炎的治療淺嘗輒止，無論是急性還是慢性前列腺炎，都有一定的致病因素。因此，日常生活中注意避免一些不良的生活習慣，經常參加體育鍛煉，調節良好的心理狀態等對前列腺炎的預防有一定幫助。即使患上慢性前列腺炎，在進行正規治療的前提下，再注意這些問題，也能夠有效地預防前列腺炎的復發。
前列腺講堂
預防前列腺增生疾病要做到以下幾點：1、避免手淫自慰；2、避免久坐不運動；3、避免菸酒、辛辣等刺激食品；4、合理作息，不熬夜；5、勞逸結合，合理性生活。做到以上幾點，能降低前列腺疾病的發病率。當然，如果得了前列腺增生，也要認真對待，避免病情加重，拖延康復的時間。
前列腺李醫生
你好，前列腺炎的症狀，與感染，久坐，飲酒，辛辣刺激，手淫等性生活過度會有關；
建議平時注意生活習慣並定期體檢，檢測前列腺健康。
