祛 風 溼 藥
代 表 藥
風溼川烏獨威靈
二瓜防己希梧桐
鹿銜香皮伸筋草
雷絡桑枝二風藤
千年秦艽寄長卿
功效歌訣
獨活風寒溼皆祛,少陰頭痛下肢痺。
威靈鹹溫通經絡,風溼痰水骨鯁落。
蘄蛇祛風善止痙,頑癬麻風破傷風。
木瓜除溼舒經絡,開胃吐瀉轉筋瘥。
秦艽善除風溼熱,黃疸骨蒸舒筋絡。
防己止痛兼利水,熱痺水腫痰飲宜。
寄生療痺益腎肝,筋骨正虛胎不安。
五加祛溼強腰膝,行遲水腫與拘痺。
祛風通絡有四藤,絡石涼血雷腫痛,
清風利尿海活血,雷公活血解毒蟲。
獨活
【性能特點】本品善治少陰伏風頭痛及下半身風寒溼痺。
【功效】祛風溼,止痛,解表。
【主治病證】
1.風寒溼痺,腰膝痠痛。
2.表證夾溼。
3.少陰頭痛,皮膚溼癢。
威靈仙
【性能特點】本品為治痺痛拘攣麻木之要藥。能軟化鯁骨、消痰水,治諸骨鯁喉及痰飲積聚可投。
【功效】祛風溼,通經絡,消痰水,治骨鯁。(2004B、2006A、2008A、2011A、2014X)
【主治病證】
1.風寒溼痺,肢體拘攣,癱瘓麻木。
2.痰飲積聚,諸骨鯁喉。
真題練一練
[經典真題1] 2011NO12A 其性走竄,久服易傷正氣的藥物是( )。
A.穿山龍
B.威靈仙
C.五加皮
D.鹿銜草
E.烏梢蛇
【答案】B
防己
【功效】祛風溼,止痛,利水〇 (2003B、2005B、2008B、2012X、2016B)
【主治病證】
1.風溼痺痛,尤以熱痺為佳。
2.水腫,腹水,腳氣浮腫,小便不利。
秦艽
【性能特點】本品為治痺證通用藥,但以風溼熱痺最宜。
【功效】祛風溼,舒筋絡,清虛熱,利溼退黃。(2003X、2006B、2007A、2011B、2012B、2017B)
【主治病證】
1.風溼熱痺,風寒溼痺,表證夾溼。
2.骨蒸潮熱。
3.溼熱黃疽。
木瓜
【功效】舒筋活絡,化溼和中,生津開胃。(2004A、2015A)
【主治病證】
1.風溼痺痛,筋脈拘攣,腳氣腫痛。
2.溼濁中阻所致吐瀉轉筋。
3.消化不良證。
真題練一練
[經典真題]2015NO04A 木瓜的主治病證是( )。
A.溼疹瘙癢
B.吐瀉轉筋
C.胃陰虛證
D.風溼熱痺
E.跌打損傷
【答案】B
桑寄生
【功效】祛風溼,補肝腎,強筋骨,安胎。(2004B、2011X、2016B)
【主治病證】
1.風溼痺證,腰膝痠痛。
2.肝腎虛損,衝任不固所致胎漏,胎動不安。
五加皮
【功效】祛風溼,補肝腎,強筋骨,利水。(2009A) (2018預測)
【主治病證】
1.風溼痺痛,四肢拘攣。
2.肝腎不足所致腰膝軟弱、小兒行遲。
3.水腫,腳氣浮腫。
【嚴景嶽記憶方法】俗語記憶法:古語云:“寧得一把五加,金銀再多不拿”。古人將金錢與 健康作對比,提示補益作用強的五加科藥物遠比金錢重要。
蘄蛇
【功效】祛風通絡,定驚止痙。(2007A、2014B、2016A)
【主治病證】
1.風溼痺痛,筋脈拘攣。
2.中風半身不遂,口眼喎斜,肢體麻木。
3.破傷風,急慢驚風。
4.麻風,頑癬,皮膚瘙癢。
【嚴景嶽記憶方法】一般長條狀藥物能通絡。
真題練一練
[經典真題]2016NO04A 某男,70歲,患風溼痺痛10年,去年突患中風,出現半身不遂、 口眼歪斜,遂求中醫診治。醫師在處方時重用蘄蛇,此因蘄蛇除接風通絡外,又能( )。
A.涼血消腫
B.定驚止痙
C.利水消腫
D.解毒殺蟲
E.活血消腫
【答案】B
豨薟草
【功效】祛風溼,通經絡,清熱解毒,降血壓。(2004B、2005B、2007B、2011A、2017B)
【主治病證】
1.風溼痺痛,肢體麻木。
2.中風手足不遂。
3.癰腫瘡毒,溼疹瘙癢。
4.高血壓。
真題練一練
[經典真題4]2017NO04A 某男,60歲。20年前患風溼性關節炎,10年前又患高血壓病, 刻下痺痛筋脈拘麻,時見頭暈頭脹,血壓160/90mmHg。病證屬風溼痛兼高血壓,治宜選用的藥組是( )。
A.白鮮皮配豨薟草
B.豨薟草配臭梧桐
C.豨薟草配徐長卿
D.海風藤配臭梧桐
E.白鮮皮配臭梧桐
【答案】B
川烏
【功效】祛風除溼,散寒止痛。(2012A)
【主治病證】
1.風寒溼痺,寒溼頭痛。
2.心腹冷痛,寒疝腹痛。
3.局部麻醉(外用)。
【用法用量】入湯劑應先煎30 ~60分鐘,以減低毒性。
【使用注意】本品性熱有毒,故孕婦忌服,不宜過量或久服。反半夏、瓜萎、天花粉、川貝母、 浙貝母、白蘞、白及,畏犀角,均不宜同用。酒浸毒性強,故不宜浸酒飲用。(2004X)
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