異地醫保就醫即時結算政策問答
1、哪些參保人員可辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算？
答：以下參加了基本醫療保險的國家機關、企事業單位職工和城鄉居民，可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
(一)異地安置退休人員：指退休後，長期在異地定居的參保人員。
(二)常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作或在外務工且符合參保地規定的參保人員。
(三)異地轉診人員：指符合參保地轉診規定的參保人員。
2、參保人員辦理異地就醫備案登記工作需要準備哪些材料？
答：持激活狀態的社會保障卡到參保地社保經辦機構辦理相關手續。
3、跨省異地就醫的憑證是什麼？
答：跨省異地就醫的唯一憑證是人社部門制發的社會保障卡。
4、辦理了異地安置就醫備案後是否可以在藥店購藥、醫院門診時進行刷卡直接結算？
答：目前跨省異地就醫直接結算，暫時只支持住院費用的直接結算。今後，在條件成熟時逐步實現就醫地門診和定點藥店購藥的直接結算。
5、辦理異地安置備案手續定點醫療機構如何選擇？
答：由參保人員根據病情、居住地等情況，選擇居住地已開通的跨省定點醫療機構，由參保地社保經辦機構為參保人員直接備案到居住地。
6、跨省異地就醫參保人員住院醫療費用如何結算？
答：發生的住院醫療費用執行就醫地規定的支付範圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目範圍)。醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。出院結算時，參保人只需要承擔符合醫保待遇政策規定的個人自負費用即可。
屬於醫保基金支付的費用，由就醫地社保經辦機構先與定點醫療機構按協議結算，參保地經辦機構按規定通過異地就醫平臺與就醫地經辦機構進行醫保基金的清算。
孟津縣人民醫院諮詢電話：0379-67910075
閱讀更多 孟津縣人民醫院 的文章
