稻草人14148
這是醫學小偵探第316個回答，如果真覺得不錯，可以點擊右上角分享關注！
對於這個問題，很顯然是一個關於乙型肝炎相關的肝硬化診斷的問題，而單獨看個彩超結果確診肝硬化顯然是不夠的，也是醫生下診斷的禁忌！
那麼患者彩超結果顯示肝表面粗糙，紋理欠清晰到底是不是肝硬化嘛？怎麼治療？
首先，必須明確一點：肝臟穿刺活檢仍然是目前診斷肝硬化的金標準！基本上在肝穿以後如果在顯微鏡下看到有明顯一些假小葉以及纖維組織，基本上可以考慮就是肝硬化了！但說實話，在臨床上，真的是肝硬化患者做肝穿的還是比較少的，尤其是晚期肝硬化患者其凝血功能比較差，而且血小板比較低，這時候做有創的肝穿顯然風險是特別大的！因此，對於懷疑有肝硬化患者，我們在輔助檢查的選擇上面更多的依託於一些影像學檢查如彩超、CT以及核磁等！
其次，那麼對於這個問題提到的彩超發現肝表面粗糙，紋理欠清晰這些是完成不能診斷肝硬化的！一般在臨床上，先要結合來就診患者有無肝掌、蜘蛛痣以及脾大等典型性症狀體徵以及實驗室檢查中是否有血小板、白蛋白降低以及球蛋白升高等，而像彩超如果發現有肝臟包膜不光滑、肝臟大小不均勻事實上，我們這時候只能做到的是提示有肝硬化的可能，這時候更需要結合剛剛的一些典型症狀體徵以及實驗室結果以外，還要進一步做Ct或磁共振的檢查，發現是否有一些結節，再生結節等，這些無創性影像學檢查在肝硬化診斷是尤為重要的！如果你去的一些比較好的醫院，可能還會看到一種肝纖維化的診斷儀，它可以測出肝的硬度值，在肝硬化程度的診斷上發揮重要作用！
最後，事實上，對於乙肝相關的肝硬化，主要要診斷肝硬化以外，還有一點很重要的是：是否有乙肝感染，不然，怎麼叫做乙肝肝炎相關的肝硬化呢。臨床上，通常通過檢查檢查乙肝表面抗原來判斷，但是往往也會遇到一些隱匿性乙肝，其表面抗原是陰性的，這時候並不能排除乙肝肝炎可能，可以做一個更加精度的乙肝DNA定量來判斷，因為肝硬化組織改變會影響乙肝病毒生長！
因此，診斷乙肝相關肝硬化不是簡單一個彩超結果就可以診斷的！其治療更是一個綜合性保肝抗病毒的治療方式，不同時期有不同治療方案，但前提都必須是在專業醫生指導下進行，切勿相信網上的幾副藥就可以搞定的！
醫學小偵探
這是乙肝纖維化 是肝臟長期受到病毒破壞所致 此時一定要定期檢查 肝功能 只要肝功能正常 注意保養 就可以了
如果肝功能不正常 轉氨酶肝的話 就要引起注意了 （轉氨酶一直偏高 就是肝臟一直受到破壞 就會發展成肝硬化）
肝硬化 簡單的可以理解為 肝臟 硬化了 失去了本有的功能
肝硬化就像我們身上的傷疤一樣
轉氨酶偏高 就是肝臟受到破壞 肝臟裡面的酶 流到了血液裡面 等受傷的傷口 好了以後 就形成了傷疤
傷疤少的話 沒什麼問題 稍稍多一點 就形成了肝硬化
無論發展到什麼程度 都要及時檢查 注意保養
東北哥155117876
乙肝早治轉陰，杜絕肝硬化，肝癌的發生。
中藥治療乙肝大三陽，小三陽，六個月，e抗原，e抗體轉陰，轉變成一五陽，停藥不反彈，杜絕了肝硬化的發生。
乙肝大三陽，小三陽，慢性肝炎，肝硬化是乙肝的三步曲。
乙肝大三陽，小三陽，轉變成肝硬化是慢長的變理轉變過程。乙肝病毒攜帶者是肝硬化的早期萌芽時期。乙肝早治轉陰是中醫治療的觀點。理由是，乙肝大三陽，小三陽就象一棵小樹苗，經過十年二年，長成了大樹，試問小樹好砍伐，還是大樹好砍伐。
乙肝病毒就象億萬個小火星，肝臟就象一個柴草垛，小火星落在柴草垛上，燃燒是早晚的事，肝功能不正常就象柴草垛開始了燃燒，試問火小時好救滅，還是火大了好救滅，這就是我主張中醫治療乙肝，早治的原因。
事實證明了早治乙肝轉陰的正確性，乙肝大三陽，小三陽，肝功能正常的，六個月轉陰，
而肝功能不正常的，八個月到十個月轉陰。
乙肝大三陽，小三陽，是肝硬化的早期萌芽時期，肝硬化的症狀，與張仲景記載的黃疸，黑疸症狀相同。採用張仲景的方劑治療乙肝大三陽，小三陽，那是殺雞用了宰牛刀。忌有不效之理。
中藥治療乙肝大三陽，小三陽，殺死的乙肝病毒從大便中排出，大便變成黑色，這樣病人可以看得。
中藥治療乙肝大三陽，小三陽的療效是:服藥一個藥免疫力增強而不感冒，二個月食慾明顯增強。六個月e抗原，e抗體轉陰，停藥不反彈。這個效果，西藥三年辦不到。
