理 氣
藥
凡以疏暢氣機為主要功效的藥物,稱為理氣藥。
本類藥多辛香燥散,易耗氣傷陰,故氣虛、陰虧者慎用。
代 表 藥
理氣枳實橘木香
甘松烏楝荔核嘗
疏肝佛手附青皮
降氣柿蒂與沉香
韮白行氣又通陽
功效歌訣
橘皮燥溼善理氣,中阻氣滯痰咳宜。
枳實破氣化痰積,療脫垂及胸脘痞。
木香善行脾胃氣,脘漲協痛痢裡急。
香附疏肝調經脈,肝氣鬱滯婦科帥。
沉香行氣散陰寒,降逆止嘔腎虛喘。
枳 實
【性能特點】本品為治胃腸積滯及痰滯胸痺之要藥。此外,還可治臟器脫垂。
【功效】破氣消積,化痰除痞。
(2004B、2006B)
【主治病證】
1.食積便秘脹痛。
2.瀉痢裡急後重。
3.痰溼阻滯之胸脘痞滿,痰滯胸痺證。
4.胃擴張,胃下垂,脫肛,子宮脫垂。
木 香
【功效】行氣止痛,健脾消食。
(2005B、2016B、2017A)
【主治病證】
1.脾胃氣滯之脘腹脹痛。
2.下痢腹痛、裡急後重。
3.脾運失常、肝失疏洩之脅肋脹痛、洩瀉。
4.脾虛氣滯之食少吐瀉。
【用法用量】生用專行氣滯,煨熟用實腸止瀉。(2006A)
真題練一練
[經典真題] 2017NO08A 木香性溫,能通理三焦,其主治病證是( )。
A.肝鬱血瘀之脘痛
B.肝失疏洩之脅痛
C.痰濁閉阻之胸痺
D.痰溼壅肺之咳喘
E.脾胃氣滯之胞腹脹痛
【答案】E
香 附
【功效】疏肝理氣,調經止痛。(2003、2006、2008B、2015B)
【主治病證】
1.肝氣鬱滯之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。
2.肝鬱月經不調、痛經、乳房脹痛。
3.脾胃氣滯,脘腹脹痛。
【配伍】香附配高良薑:兩藥相合,既溫中散寒,又疏肝理氣,且善止痛,治寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛效佳。(2012A)
沉 香
【功效】行氣止痛,溫中止嘔,溫腎納氣。(2003B、2004B、2008B、2010B、2014B、2015B、 2017B)
【主治病證】
1.寒凝氣滯之胸腹脹悶作痛。
2.胃寒嘔吐。
3.下元虛冷、腎不納氣之虛喘,痰飲咳喘屬上盛下虛者。
真題練一練
[經典真題2] 2015NO54B 男,70歲,久患喘息,症見動則喘息加重,畏寒怕冷,證屬下元虛冷,腎不納氣,當溫腎納氣,宜選( )。
A.木香
B.香附
C.沉香
D.佛手
E.荔枝核
【答案】C
川 棟 子
【功效】行氣止痛,殺蟲,療癬。 (2003B、2004B、2009B、2012B、2015A)
【主治病證】
1.肝氣鬱滯或肝胃不和之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。
2.蟲積腹痛。
3.頭癬。
真題練一練
[經典真題3]2015NO08A 川楝子的主治病證是( )。
A.肝鬱脅痛兼熱
B.肝鬱脅痛兼寒
C.肝鬱脅痛兼食積
D.肝鬱脅痛兼瘀血
E.肝鬱脅痛兼痰飲
【答案】C
薤 白
【功效】通陽散結,行氣導滯。
【主治病證】(2006X、2016A、2017B)
1.痰濁閉阻胸陽之胸痺證。
2.胃腸氣滯,瀉痢裡急後重。
【嚴景嶽記憶方法】類比記憶法:薤白,形狀類似,大蒜。可以用大蒜來聯想記憶。
真題練一練
[經典真題4]2016NO08A 薤白的主治病證是( )。
A.肝胃不和之脘痛
B.肝鬱氣滯之脅痛
C.腎不納氣之虛喘
D.痰溼壅肺之咳嗽氣喘
E.痰濁閉阻胸陽之胸痺
【答案】E
化 橘 紅
【功效】理氣寬中,燥溼化痰,消食。(2012B)
【主治病證】
1.風寒咳嗽、喉癢痰多。
2.食積傷酒。
真題練一練
[經典真題5]2012NO45B 能殺蟲療癬的藥是( )。
[經典真題6]2012NO46B 善調經止痛的藥是( )。
[經典真題7] 2012NO47B 能祛寒止痛的藥是( )。
[經典真題8]2012NO48B 能燥溼化痰的藥是( )。
A.香附
B.青皮
C.川楝子
D. 荔枝核
E.化橘紅
【答案】CADE
佛 手
【功效】疏肝理氣,和中,化痰。(2006B、2015B)
【主治病證】
1.肝鬱氣滯之胸悶脅痛。
2.脾胃氣滯之脘腹脹痛。
3.咳嗽痰多。
真題練一練
[經典真題9] 2015NO53B 女,28歲,症見痰多色白,胸悶脅痛,證屬痰濁阻肺,肝鬱氣滯, 當化痰,疏肝,理氣,宜選用( )。
A.木香
B.香附
C.沉香
D.佛手
E.荔枝核
【答案】D
甘 松
【功效】行氣止痛,開鬱醒脾。(2007B、2010B、2016B)
【主治病證】
1.思慮傷脾或寒鬱氣滯引起的胸悶、脘腹脹痛、不思飲食。
2.溼腳氣。
真題練一練
[經典真題] 2016NO52B 某男,47歲,患脾胃氣滯脘腹脹痛,兼食少便溏,治當行氣止痛,健脾消食,宜選用的藥是( )。
[經典真題] 2016NO53B 某女,45歲,因思慮傷脾導致胸悶、脘腹脹痛,不思飲食,治當行氣止痛,開鬱醒脾,宜選用的藥是( )。
A.梅花
B.甘松
C.玫瑰花
D.木香
E.化橘紅
【答案】DB
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