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導讀:看了國內醫生從頂級醫院辭職自己開業幾年後的感受,覺得國內開業真是不易。
看了國內醫生從頂級醫院辭職自己開業幾年後的感受,覺得國內開業真是不易。
以前說過,國內聰明人很多、好醫生很多,缺的就是一個優良的行醫環境。
所謂“好醫生”,其實也就是從醫學院畢業後,在住院醫、專科醫的訓練中比別人悟性高、韌勁足、善於舉一反三、一通百通的那種醫生。
所謂“優良的行醫環境”,也無非就是沒有太多的婆婆、沒有”被管”的小媳婦兒的感覺、可以專注於醫生的工作,沒人來折騰你。
美國,就是如此。
醫生開業,相比國內簡直是天壤之別。政府與醫生的關係,就如美國婆婆與兒媳的關係,僅若隱若現的關係。
如,之前,我先有新澤西執照、後紐約執照,再伊裡諾執照。各州的執照互不通用,得分別申請。現在網上應該有,從前電話請州執照管理單位寄申請材料,注意不是衛生局。三個州申請過程中從未親自去過。填寫完畢,加上各種證書,寄了完事。收到執照,就完了。
醫生開業地址,自己選了就是了。什麼水、電、消防、衛生等與我無關,是物業房東的事,早在房子建造完成時一次通過。
我,事先就看位置與醫院的距離、有無無障礙出入?便於輪椅等出入。我是小城醫院從紐約招來的。我提要求,他們負責一切開業準備工作,包括檢查設備、辦公室用具、傢俱一應具全。就如美國人買房搬入住一樣,與中國毛坯房還要裝修不同。因此,開業沒有這方面的成本。
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圖為王明濤醫生的診所
小城15年,我就是看病,心無旁騖,根本沒去過任何廟、燒過任何香、見過任何“婆婆”來橫挑鼻子豎挑眼。
要說管理上學了什麼?那就是billing、成本控制與稅務這些。
用人,是成功與否的關鍵。
用漂亮能幹的前臺,使病人第一印象深刻。
用精明懂行的billing,使你的辛苦不會打水漂。
最關鍵當然還是自己能解決病人診治方面的問題,且給人以“快、準、和”的感覺。記得,不是“快、準、狠”哦!一字之差,失之千里。
國內,開業醫生成氣候,醫院變成平臺服務的日子越來越近,但成熟估計也至少以十年論。
醫院,先得去行政級別的官本位、先參與市場競爭。這樣,服務的態度就會水到渠成。不然,市場會淘汰你出局。
只有到了那時,醫院的招聘、對開業醫生的扶持、“倒貼”才會成為現實、“醫院醫生雙贏”才會成為共識。醫院也才會真正尊重人才。
要不然,國內開業環境,怎麼與美國比?
最後一個問題就是,我們為什麼當醫生了?初衷是什麼?是喜歡做醫生呢?還是更喜歡掙錢?
如果說是更喜歡掙錢,那趁早改行乾點別的什麼,直接衝錢去。喜歡錢也沒什麼不對,只要記得“君子愛財,取之有道”就是了。
如果說還是喜歡做醫生,但想做個豐衣足食,不為鬥米折腰、不必見當官的、土豪的低三下四的正直的醫生,那麼自己開業或成為夥伴也是可以達成的。
相信,錢不是衡量一個人成功與否的唯一標準。畢竟命比錢重要。
所以,成為醫生,救人一命,不說勝造七級浮屠,其成功感、其內心的滿足與喜悅也是一種任何物質金錢帶不來也不能與之相比的。
相信,自己不做醫生,很多人也許早就是500強之一了。我插隊的地方,500強的也出了至少一個,有一個就是大名鼎鼎的亨通集團。
如果說醫生整天心思在靠融資、準備上市圈錢的,估計醫生這行也是幹不踏實的。再說風投者,也並非瘋投也,錢再多,也沒人願意白白燒掉、投入個不專業的無底洞,是肉包子打狗。
俗話說,螳螂捕蟬黃雀在後。
至於廣大病人,市場開放不等於醫生可以亂開價,不必怕看不起病。國家遲早會在宏觀上制定全國基準,收費不會超過二、三倍。當然,一切都是供求關係決定,買賣自由,只要貨真價實,一個願買,一個願賣。
但願,我的國內同行們、同胞們,醫患雙贏。
(本文作者為神經內科醫生,伊利諾大學醫學院臨床副教授)
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