帶頭盔不是裝逼,而是保護自己!撞擊後的慢性創傷性腦病(CTE)了解一下

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带头盔不是装逼,而是保护自己!撞击后的慢性创伤性脑病(CTE)了解一下

早在2016年初,BMXer DaveMirra舉槍自殺震驚了許多人,悲傷和疑惑交織而來:為何一個事業有成的年輕人沒什麼特別的原因會選擇自殺呢?

就在BMX界沉浸在悲傷當中時,法醫確認,Mirra是歷史上因為患有慢性創傷性腦病——即CTE——而身亡的第一位“極限運動”明星。這是一個腦功能退化的疾病,而且迄今為止無法治癒,患病人群是那些腦部經常受到傷害的人(比如撞到水泥地或者頭部重擊)。

隨著患有CTE的人群不再侷限於橄欖球運動員和拳擊手,這個疾病逐漸走到我們視野中,在滑板圈出現CTE悲劇只會是一個時間問題。

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photo courtesy of epicly later’d

目前關於CTE的許多說法尚未達成共識,但是許多事實都是毋庸置疑的。我們的大腦像一艘在頭骨的液體裡航行的船,靠腦幹起到船錨的作用。當大腦受到創傷的時候,比如驟停,暴力扭轉或者重擊時,漂浮著的大腦就會突然移位,撞到保護它的頭骨上。

頻繁遭受這種創傷(包括但不限於撞到頭),就會在大腦的褶皺處產生一種叫做tau蛋白的物質,它會殺死健康的腦細胞,最終導致大腦功能受損。這個過程會在受到頻繁創傷後的8至10年內逐漸顯現,主要有下面三個階段的症狀:

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-第一階段:多動症,意識模糊,定位障礙,眩暈和頭疼;

-第二階段:記憶衰退,社交障礙,衝動行為和判斷力衰退;

-第三階段:痴呆,運動障礙,面部肌肉衰退(和帕金森很像),言語障礙,感官處理失調(對身體接觸過度敏感),震顫,眩暈,失聰,抑鬱和自殺傾向。

醫生通過研究腦組織才能確認CTE的存在,因為腦震盪不會造成顱內出血,在做核磁共振神經影像時不會發現異常。這就意味著,只要這個人還活著,這個疾病就不可能被確診。

最新研究發現,參與接觸類運動比如橄欖球、曲棍球等的運動員不是CTE唯一的受害者。所有參與激烈運動——包括滑板——的人,都有患此病的風險。即使滑手不會像橄欖球和BMX那樣會經常對頭部造成衝擊,滑手摔出腦震盪的例子依然存在,而且隨著CTE漸漸走進人們視野,大家也開始逐漸瞭解起這一疾病。

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Ed TempletonDucky Kovacs雖然是不同時代的滑手,但是他們受傷的經歷比較相似。都是很小的年紀就經受頭部創傷,都知道CTE,都認可CTE對滑手是一個潛在的威脅。

Templeton職業生涯裡共有6次嚴重到進醫院的腦震盪——“那是嚴重到需要靠靜脈注射來緩解嘔吐的程度”——他還說,本應該去醫院看看但卻沒去的頭部傷有“無數次”。

“有一次在Sacramento,我戴著頭盔,撞到了水泥,當時眼前一片黑,有點害怕,”Templeton說,“就在我去醫院的路上,視力漸漸恢復,於是我們就原路返回繼續玩滑板了。和許多滑手一樣,摔到後腦勺對我來說是家常便飯的事,大多數情況都不耽誤我站起來繼續玩,只不過是眼冒金星、視野狹窄而已,緩一會就好了,有的摔完還什麼事都沒有呢。所以嚴重到去醫院的幾次都是我直接摔暈過去,我朋友才帶我去醫院的,恢復基本就靠等,沒吃什麼特別的食物和藥,就是靜養。”

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Ducky的經歷和Templeton非常像,除了就醫態度。

“從我經常玩滑板開始,大概每三個月就會撞一次頭,”他說他從14歲就開始受傷,受傷的道具小到板場的一個2階。

“我大概每年都要得一次腦震盪,”他說,“腦震盪的時候我自己能分辨出來,有好幾次其實沒有撞到頭,但還是腦震盪了。每次腦震盪我都會直接去看醫生,不過結果也非常讓人沮喪,他們不過就是安排我做核磁共振,然後說,‘你大概得了腦震盪,這幾天不要做劇烈運動,等症狀好轉吧。’”

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這些故事在滑手中間也不是新鮮事,下面列舉幾個滑手易患CTE的原因。

一:引發CTE的不僅僅是腦震盪,長年累月頻繁的腦部撞擊(即使達不到震盪的程度)也會引發CTE。滑手們摔到頭不是什麼新鮮事,隨便到油管搜一搜“滑手撞到頭”就有17000個視頻。另外,有研究表明,不僅僅是直接的頭部撞擊,較之輕一些的身體碰撞也有可能導致CTE。如果你還不能理解的話,想想你的脖子和身體10年間下14階累積起來造成的衝擊吧。

二:12歲之前受到腦部撞擊的人,以及職業生涯比別人更長的運動員,都有更高的患病風險。跳樓哥們追逐更大的地形,孩子們小小年紀就開始挑戰大地形,滑手的職業生涯逐漸延長,滑板圈出現CTE的風險無疑是急劇增長的。

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三:為了防止後期的影響,正確的診斷和治療是很關鍵的,但是滑手們不怎麼願意去醫院。不僅僅是滑手本身傾向於無視正確的藥物治療,過分強調睡一覺或者自我治療的作用,滑板圈的文化也在鼓勵這種不顧傷痛完成大招的、近乎浪漫的風氣。想想Chris Cole在Wallenberg的backside 360,或者Nyjah最新視頻裡的任何一次摔傷——他們完美落地之後,成就感似乎翻了倍,因為之前的嘗試他們受了傷,人們慶祝這種不斷失敗、不斷嘗試、帶傷堅持、直到成功的“浪漫主義”。

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四:滑板圈目前還沒有意識到這個圈子是多麼容易患上CTE。作為個人簽約,許多職業滑手很難付得起醫療費,贊助商對此亦沒有伸出援手。Kovacs和小編說起了一個2500美元的核磁共振賬單,他因為覺得不再頭暈就在醫生把結果給他看之前走掉了。他還說起被慫恿在醫療表上撒謊以逃避美國昂貴的醫療費的事。Templeton也對小編強調了同樣的事情,因為職業滑手贊助的不正式性,大廠們“不會為贊助滑手的未來、甚至現在負責,受傷是我們工作的一部分。”

值得注意的是目前並沒有確鑿的研究說滑板與CTE之間有著潛在的必然聯繫。當Jenkem聯繫到Boston大學CTE研究中心,想要了解一下滑板圈出現CTE的潛在危險時,一位負責人拒絕表態,因為他們的CTE研究員“尚未將研究重點放在滑板上。”

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不過,他們給了小編一個梅奧診所的網站,他們有合作關係,然而小編也並沒有發現到底從多高摔下來,或者撞到什麼東西上面(畢竟和橄欖球運動員摔在草地上不同,滑手們總是會摔在水泥地上)會有損傷,也沒找到如果上一次受傷沒有很好地恢復再次受傷會提高多少患上CTE的危險。不過,他們還是強調了

受傷後戒菸戒酒的重要性,以及頭盔在預防腦震盪中的重要作用。

一位著名滑手就選擇為頭盔“代言”。2015年,Mike Vallely發誓從此不戴頭盔不滑板,而且他一再強調頭盔對保護大腦的重要作用(儘管他從沒特別提及CTE)。

“這不是什麼‘說做就做’的事情,”他在Get Used To It(習慣就好)視頻——一個推廣頭盔的視頻——中說,“這件事我想了很久,總要有人站出來明確支持戴頭盔。”

“如果我能許願……希望現在戴頭盔玩滑板的小孩能堅持戴頭盔,不要因為同齡人的嘲笑就不戴了,反而希望那些不戴頭盔的小孩變成少數。”

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儘管一位老去的pro的倡議可能在新生代小孩子們眼中沒什麼分量,CTE這個字眼的廣泛出現也許能夠改變這一現狀,讓大家意識到問題的嚴重性。

Ducky從一個教練員朋友那裡聽說,滑板導致的腦部受傷可能存在更嚴重的腦危險,於是他主動去了解CTE。現在他對這個病已經比較熟悉了,他希望圈內能夠從根源開始建立對腦部傷害的重視。如果隊伍經理,攝影師,滑手都知道CTE的存在,也許整個行業就會有所改觀。

“我希望看到頭部損傷和CTE之間關聯的可信研究結論,我希望滑手受傷後能夠得到更多的資源去治療,我希望滑手們感覺不舒服的時候能夠去看醫生,雖然這樣會增加許多急救開銷。當然也希望贊助商能夠在滑手可能遭受頭部傷害的時候多花些錢支持他們去醫院,希望所有滑手都能瞭解頭部傷害的衡量‘準則’。”

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Templeton就沒有那麼樂觀了,雖然他目前還沒有抑鬱、記憶衰退或者自殺傾向,但他承認自己很有可能患上了CTE,尤其是之前脖子受傷導致最近頭痛頻率和肌肉痙攣頻率增加。他身體上的傷害已經發生了,然而除非結果真的很嚴重,短期內,他並沒有信心看到行業態度能夠有所轉變。

“我猜,只有一個目前特別知名的滑手,他去遭受一場足以斷送職業生涯的嚴重頭部創傷,才能真的改變一些東西……不然只能等到像我一樣的人自殺或者英年早逝,依靠時間的推移才能讓當紅大pro去戴頭盔,小孩子們看大pro們戴頭盔了自己才會跟著戴。”Templeton這樣說。

“但也不會真的那麼糟啦。”

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文字 |Andrew Murrell

插畫 | Michael Giurato

翻譯 |小雯

來源 | Jenkem

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