我是一名鄉村醫生,每天都會發一篇字符約300~400左右有關於醫學病症的文章供大家參考、學習、交流。喜歡我的文章請點擊右上角“關注”,每天都有新知識。
尿路感染:通常是指由細菌直接侵襲尿路引起的非特異性感染,包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。
發病機制
致病菌:絕大多數為革蘭陰性桿菌,大腸埃希菌約佔尿路感染患者總數的80%。
細菌入侵途徑
一、上行感染 上行感染為最常見感染,約95%的致病菌有尿道外口沿膀胱、輸尿管上行到腎盂。女性因其特殊生理結構,易發生尿路感染。
二、血性感染 遠較上行感染少見。
三、淋巴道感染
臨床表現
一、急性腎盂腎炎
(一)全身症狀 多數奇兵急驟,出現畏寒、發熱、體溫達38~40°C,常有頭痛、全身痠痛和疲乏無力等。
(二)泌尿系統症狀 多有尿頻。尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,局部常有腰痛、腎區扣痛等。
(三)尿液變化 重者外觀渾濁,呈膿尿、血尿表現。
二、慢性腎盂腎炎
大多數由急性腎盂腎炎未徹底治療反覆發作所致。
三、膀胱炎和尿道炎
佔尿路感染60%以上,主要表現為尿急、尿頻、尿痛和排尿末下腹部疼痛。單純尿道炎少見,排尿時有灼燒感,尿道口有膿性分泌物。
診斷
根據感染中毒症狀、尿路刺激徵,以及做尿常規檢查即可診斷。
治療目的是消滅病原體,控制症狀,去除誘發因素及防止復發。
1.一般治療 進食富含維生素食物,多飲水,達3000毫升以上。
(1)喹諾酮類藥物 常選用左氧氟沙星。
(2)頭孢菌素類 頭孢曲松、頭孢哌酮。
(3)甲硝唑等藥物。
預防
加強衛生宣傳教育,婦女月經期、妊娠期、產褥期要注意外陰清潔。與X交有關的尿路感染,應尋找原因並加以去除,發作頻繁者宜預防性用藥。
閱讀更多 紅娘兒兒 的文章