數字創新百人匯
--第 14 期--
2015年，《國務院關於積極推進“互聯網+”行動的指導意見》對醫療健康領域提出了具體的發展目標和要求，即“到2018年在健康醫療領域互聯網應用更加豐富，公共服務更加多元，社會服務資源配置不斷優化”。
隨著“互聯網+醫療”領域政策的持續推進、加碼，“互聯網+醫療”正不斷以健康諮詢、電子處方、遠程會診等各種服務形式在全國市場培育、發展。從整個醫療衛生體系上來講，藉助“互聯網+醫療”，一定程度上可以完善分級診療制度，即小病或初診到社區醫院或零售藥店，大病到三甲醫院，實現就診流程的優化和醫療資源的優化配置。
對於零售藥店和其他醫藥流通企業來說，和互聯網醫院平臺進行合作，通過“藥店+在線問診”模式搶佔原本被醫院牢牢“把控”的處方藥市場；同時，通過獲取海量數據對患者進行健康管理，最終實現整個醫藥產業鏈的閉環運營。
可以說，近幾年各方“力量”都在助力醫藥零售終端，搶食處方外流這塊蛋糕。不過，業內對此始終有所保留，質疑聲也一直伴隨，本期數字創新百人匯邀請到了上海醫藥大健康雲商股份有限公司（簡稱“上藥雲健康”）的創始人兼CEO季軍先生，帶大家一起看電子處方能否破局處方市場，藥店在其中的核心價值是什麼？
季軍
上藥雲健康的創始人兼CEO
上海醫科大學藥學畢業，曾任職於上海食藥監局和葛蘭素史克，並一手創辦了國內排名第一的DTP藥房--“益藥·藥房”的前身上藥眾協，在醫藥行業擁有超過20年的經驗。
以下為採訪實錄：
1、上藥雲健康的定位是什麼？跟其它企業有什麼不同？最大的優勢是什麼？
上藥雲健康成立於2015年3月，是上海醫藥旗下處方藥新零售“互聯網+”發展平臺。2015年8月和2016年3月，分別獲得A輪及A+輪融資，主要投資者為京東、軟銀中國資本、IDG、上海市慈善基金會等。上藥雲健康的業務模式以電子處方流轉為核心，從處方的獲取與管理、處方的支付與合理性管控、處方的實現與配送等多個環節入手，形成了以“益藥”為品牌的處方藥新零售生態圈。
在處方的獲取與管理端，上藥雲健康建設了一個開放式綜合性電子處方平臺——“益藥·電子處方平臺”，能直接對接醫院HIS系統，實現處方的有序外流。
在處方的實現與配送端，“益藥·雲藥房”作為創新的藥品倉儲物流配送中心，毗鄰機場等交通樞紐，通過四通八達的交通網絡輻射全國各地，能為醫院、患者提供快速的藥品配送服務。
2、上藥雲健康在集中資源打造益藥系列品牌，這是我們在主推的品牌嗎？
“益藥”是我們的核心品牌，我們有兩種藥房，一種是線下實體DTP藥房，目前有近70家，覆蓋20多個省市，這也是國內最大的新特藥服務網絡；一種是雲藥房，實現藥品的配送到家和患者增值服務。這些藥房統一用“益藥”這個品牌。
3、益藥是如何形成處方藥新零售價值閉環的，數字化為這個品牌帶來了什麼樣的幫助？
原來的藥品零售模式是患者拿著處方到藥房去買藥，現在通過電子處方的方式從醫院或者患者直接將處方導入到我們的藥房，減少了很多中間的環節。同時，我們通過對大量用戶處方的處理，後臺會對患者形成一個精準的畫像。目前，益藥會員的規模有200多萬。
在後臺我們會按患者性別、年齡、地域、病種以及病情，對患者進行分類，按照專門的執業藥師，對患者提供一對一的藥事服務、合理用藥、健康諮詢等。舉個簡單的例子，我們可以知道某個社區的糖尿病患者數，因為都是通過“益藥雲藥房”進行配送，我們通過處方可以知道用戶的用藥習慣，進行對患者進行一些合理用藥和健康管理的建議，幫助患者提高生活質量。同時，能有效的幫助降低治療費用，節約社會總成本。
4、快消行業可以通過廣告促銷提升銷量，醫藥行業通過什麼樣的方式來實現呢？
中國有40多萬家藥房，每年也會有各式各樣的促銷活動，這些活動主要是在法律允許的範圍內的促銷，比方說保健品，是患者能夠辨別的。但是處方藥這個領域，依據國家法律，是不可以進行廣告促銷的，老百姓也沒有這個認知。舉個例子，普通人能夠知道的藥品品牌大部分都是OTC藥，比如感冒藥、阿膠、維C泡騰片等，可以自己到藥房買；其實，還有更多的佔比近80%的處方藥是不熟悉的。另外，生病是偶發事件，但也是大概率事件，每年的藥品消耗量可以預估到，所以每個藥店雖然有銷售目標，但是這個目標通過藥店努力提升服務質量，還是可以達成的。
5、電子處方藥其中的安全我們是如何保證的？
目前，上藥雲健康益藥電子處方平臺審方系統已經應用電子簽名（CA認證）技術，一是在處方外流平臺上的藥師審方環節，利用北京CA提供的雲電子簽名APP工具，為藥師提供全在線的審方體驗；二是面向益藥處方派送業務，提供患者在快遞員移動設備上的手寫電子簽名確認收藥的過程。
電子處方從醫院到電子處方平臺的過程中，通過加密算法保證數據不被篡改。在配送方面，上藥雲健康根據收穫地址就近分揀，患者可選擇送藥到家或送藥到站點。我們把藥品最終送到患者手中時，患者會有一個確認處方和藥品的動作，檢查配送單和藥品是否一致，通過微信平臺進行電子簽名確認。同時，患者電子簽名均經過CA認證，保證不被篡改、可信。患者可選擇身份證號、手機號以及社保卡號在益藥微信平臺激活賬戶，再通過電子簽名認證的方式保證信息真實性。
我本人從事了二十多年藥品零售行業的工作，上海醫藥從成立至今沒有賣過一盒假藥，因為我們有很完善的質量管控體系。整個電子處方的系統全程都是可追溯的，電子處方開了哪些藥，病人拿了哪個藥，最後這個藥送到哪裡，任何一盒藥都可以追溯到藥廠、醫院、藥房、病人。
6、互聯網已經進入下半場，關鍵詞也圍繞著數字兩個字展開，首先請您結合醫藥行業特點對數字化趨勢做出展望。
從醫院的角度來看，患者的電子病歷、診療記錄、個人信息等，各家醫院的數字化管理水平參差不齊；由於地域的不同，差異更大。另外，在整個醫院衛生醫療體系，患者的信息是非常割裂的。病人到不同的醫院去看病，每個醫院之間的病歷信息是不互通的，當然這其中也有政策方面的原因。假如把一些最新的數字技術，比如區塊鏈，應用到這個場景上，對患者個人信息隱私、對醫院間信息互通、對整個社會資源來說都能帶來非常大的幫助。
對醫藥產業本身來說，數字化其實早就發揮了極大的作用，例如對藥物研發，需要通過數字模型進行計算；對於藥品供應鏈，需要提供通過IT系統進行進、銷、存的全流程管理。數字化技術對節約社會成本、提高企業效率起到了非常大的作用。
7、對上藥雲健康來說，在企業數字化道路上最大的困擾和挑戰是什麼？
醫藥行業的數字化發展壁壘絕對不在技術上，而政策上的壁壘比較多，政策每年都有不同的變化。目前最大的困難就是整個行業的信息割裂，這是多年來的問題，我們現在正在努力打通。
信息的割裂是指，醫院跟醫院之間信息不通的，比如，患者到北京協和醫院看過病，到上海後又去瑞金醫院看病，之前在協和醫院的病歷、檢查記錄、影像資料等都無法同步到瑞金醫院，患者到了瑞金醫院後很多檢查還得重新做一遍。這就會造成不必要的資源浪費，增加了患者的治療成本。其實現在的IT技術可以解決類似的問題，比如區塊鏈技術，很適合運用在建立電子病歷方面。我們現在在做的是統一電子處方、統一電子病歷，打通這個壁壘。
8、醫藥分開的改革勢如破竹，藥房如何定製藥品的目錄？如何備庫存及時響應？
我們的藥房經營幾千種藥品，藥品跟別的商品不一樣，跟當地醫保目錄、經濟水平、醫生用藥習慣有較大的關係。因此我們在不同地區的藥房，產品上會略有差異。對於藥品庫存，我們會跟根據當地的產品銷量和經銷商的配貨週期，按不同的品種在ERP系統中設置對應安全庫存週期和庫存量，根據系統的提醒和市場的變化進行及時備貨。
9、DTP藥房模式是什麼？上藥雲健康在DTP服務模式上做了哪些創新和完善？
DTP（Direct to Patient）就是藥房直接服務病人的模式。在DTP藥房模式中，藥店獲得製藥企業產品經銷權，患者在醫院獲得處方後從藥店直接購買藥品，並獲得專業指導與服務的模式。區別於以出售 OTC 藥品為主的傳統零售藥店，DTP 藥房主要銷售高毛利專業藥物、新特藥、自費藥等。這個模式下的供應鏈是最短的，藥廠直接到藥店再到患者，不用經過很多經銷商。
上藥雲健康從兩方面進行了創新。首先，我們藥房最初是收集患者的紙質處方，後來逐步跟醫院對接電子處方。電子處方通過系統自動對接，有數字簽名，可以非常方便進行追溯；紙質處方其實是很難辨別真偽。第二，我們做了患者教育，對病人進行定期服藥提醒、用藥安全知識教育、組織患者進行交流等。
10、您對於數字用戶資產如何看待？對於醫藥行業，數字用戶資產是否可落地？
目前我們的C端主要是患者，消費群體主要是購買處方藥的病人或者家屬，目標人群其實非常精準。我們需要進一步研究和維護我們現有的患者群體，特別是慢病的用戶，他們需要長期提供服務。每一家企業除了資產負債表、現金流量表和利潤表這三張報表外，易觀提倡的關注於業務數據的“數字資產表”，也就是通常所說的“第四張報表”。通過揭示用戶數據與財務之間的關係，來幫助企業將數據變現，並實現事前決策。我們目前也正在以提升患者服務價值作為切入點，將患者價值管理與企業管理融合起來，形成一套整合化的患者服務體系和企業管理體系。
11、請您對數字化轉型道路上的同胞們說一些寄語和建議。
每一位管理者對數字化的理解可能不一樣，我們應該更多的結合自己企業的情況來看待數字化轉型。比如對上藥雲健康來說，數字化技術能夠更好的幫助我們提升患者服務的滿意度，提升服務質量和服務效率。
歸根結底就是一句話：一切以用戶為中心。
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