"从自理到失能，你要做到的是全阶段护理"
由于老人在洗浴过程中容易发生安全事故，所以养老机构往往会重视老人的洗
1公共浴室空间设计的基础原则
1. 针对不同身体状况的老人分类设计
根据老人不同的身体状况，他们的入浴姿态和行为特征也会存在较大差异。通行和移动方式、需要的助浴设备、护理人员的操作等方面都会使空间布置会有很大的不同。
因此，和睿认为养老设施的公共浴室空间应根据不同入浴姿态的老人进行分类设计。而对应是三种不同的入浴姿态——站姿、坐姿和卧姿，可把浴室划分为自理型浴室 、介助型浴室和介护型浴室。
三种不同的入浴姿态对应的浴室类型
2. 考虑老人和护理人员两方面的需要
公共浴室设计中应该要尊重老人的洗浴习惯和地域性的习惯特征，并尊重老人的个人隐私。在浴室设计时，应注意设计老人洗浴的个人空间和门口的过渡空间，避免外面的视线可直接看到洗浴空间内部。
同时，设计要考虑到护理人员的需要，因为他们也是浴室使用的主题。在设计中要减轻他们的劳动负担，减少不必要的走动，让人流、物流便捷通畅。因此应在洗浴空间中配套设置辅助服务空间和物品放置空间，以便于护理人员更换衣物、拿取物品等。
在公共浴室的设计中，考虑老人和护理人员两方面的需求，能够为养老设施的服务品质提升与高效运营的平衡提供条件。
3. 追求空间的适用性、高效性和精细化
公共洗浴空间应重视功能的完善性，尽可能考虑到全阶段的护理，合理配置各功能空间的面积，使空间适用性更高。
与此同时，应当正确设计流线，配合分时使用、空间相互借用等管理方式，达到节省面积、提高空间利用率、减少维持成本的目的。
4. 适应养老设施和养护单元的居住规模
公共浴室的规模，应该适应养老设施和养护单元的居住规模，以满足设施内老人足够的洗浴频率。
自理类浴室规模可大型化，可增设较多的娱乐康复类洗浴设施，因此其服务对象应面向整个养老社区或设施。而介助、介护类浴室规模宜小型化，因而能服务的非自理老人人数必须控制在一定范围内。
2公共洗浴空间的功能空间配置
完整的公共浴室在功能上包括了两方面：洗浴空间和后勤服务空间。 而在有条件的情况下，鉴于功能的必要性，可以在基础空间上添加增设空间。下文主要介绍基础洗浴空间。基础洗浴空间包括前室空间、更衣室空间、洗浴室空间（含吹发盥洗室）及内置卫生间，是承担老人从出浴到入浴，完整洗浴行为流程的空间场所。
1、前室空间
前室是设在浴室的门户，一般通过设置布帘或墙垛制造缓冲空间，遮挡外部视线和保证浴室的私密性。墙垛的位置也要合理设置，既要在门扇开启状态下能够遮挡视线，又要避免占用过多的空间。
门垛示意图
门垛也可以和更衣室直接并置，通过置衣柜或转角隔断的设置来遮挡外部视线；同时，在前室处应设置长凳和扶手，方便老人换鞋。
介助、介护浴室的前室则不应阻碍轮椅、浴床等代步器通行。
2、更衣室空间
更衣室是老人脱衣、穿衣的场所，考虑到介助介护老人的需求，存放衣物的设施空间不仅需要设置带有柜门的储衣柜（自理老人使用），同时应布置相应的开敞式的存衣空间和置物台，便于护理人员帮助护理型老人进行衣服的存放；对于存衣柜的布置上也应考虑到轮椅老人的自存自取，可在存衣柜 0.8 米—1.4 米的区域设置轮椅老人优先使用区。
衣柜的不同存取高度
更衣区也需要考虑老人在此区域的其他行为，例如擦干身体和头发、更换浴巾、涂抹护肤用品、清剪指甲、称量体重、坐姿/卧姿入浴老人移乘、就近在护理团上吹发整理等。布置的坐具的形式也应当包含自理老人使用的防滑坐凳、座椅，以及给予介助介护老人使用的浴椅、躺椅、护理床等。
3、洗浴室空间
浴室空间作为重要的主体空间，主要是老人沐浴清洁、浸泡身体的区域。洗浴区可按照洗浴状态、功能的不同，划分为淋浴区、盆浴区、机械助浴区、池浴区等。
介护类浴室的淋浴区、机械洗浴区
自理型老人
自理型老人身体状况较好，一般多以站姿和坐姿交替的方式进行洗浴行为。但由于体力限制，在移动过程中需要中途休息，因此在浴室中可布置大小合适的置物台面以及助步扶手。
另外，这类老人的洗浴方式多以淋浴为主，需在淋浴喷头附近布置防滑坐具或坐台，并采用高度可调节式，以适应老人之间的不同肢体活动能力。
介助型老人
介助型老人通常采用全程坐姿的方式进行洗浴，需要通过轮椅、浴椅等代步工具进行移动，所以在进行浴室空间的设计时，应保持地面的平整，最大高差不超过 20 ㎜ ，浴室门的最小宽度不应小于 800 ㎜，同时预留出足够的转弯半径空间，用以保证轮椅老人进出的通畅。此类老人在更衣到浴室的过程中会产生代步工具转换的行为 ，存在较高危险性，在空间设计上应特别设计。
介护型老人
对于介护型的卧床老人而言，一般进行全身擦拭和卧浴。卧床老人不具备行动能力，全程需护理人员借助躺椅、浴椅、浴床等工具代步；在代步工具的通行过程中，应留有足够空间，如门洞净宽宜在1000 ㎜以上，方能满足转弯半径在床位需转圈处其直径至少需在2500 ㎜以上才能满足去空间需求； 与轮椅老人类似，卧床老人洗浴流程中也会发生移乘行为，且难度较前者更大；在设施的选择上，一般采用移乘浴床进行清洗，一方面可以减少老人再次移乘发生危险的风险，其次可以较大限度降低洗浴成本。
4、内置卫生间
由于在洗浴过程，老人会有如厕需求，所以浴室内应配置卫生间。而护理级别越高的浴室，就越应当配备卫生间，以缓解非自理老人难以控制身体，大小便失禁的状况。
内置卫生间示例
卫生间的形式也比较灵活。在大型浴室内，需在浴室内设置卫生间；而小型浴室内则只需要设置坐便器即可，有利于留出广阔空间便于护理人员从旁协助。考虑到老人如厕的私密性，可在如厕空间周围设置浴帘，便于老人进出。
另外，如条件允许，可考虑设置智能型坐便器，提高老人如厕的舒适性和便利性。例如，加热坐便垫圈使体感舒适，臀部冲水有利于治疗痔疮等疾病，同时也可以减轻护理人员帮忙擦拭的负担，增强老人的自尊。在使用这类坐便器的同时，要注意周边应保持干燥，防止淋水，电源插座也应该就近设置。
智能坐便器电源就近设置
3公共洗浴空间重要流线组织
01出入流线
出入流线，主要是指养老设施中居住的老人到达和离开洗浴空间的流线。还包括洗浴空间对外营业时，外来人群到达和离开洗浴空间的流线。根据出入流线，应在空间组织时，重点考虑
公共洗浴空间和养老设施出入口、老人居室、公共活动空间、楼电梯的位置关系。1. 非自理老人的出入流线要求
从老人居室到公共浴室空间的路线应流畅，避免过于曲折的路线。为了能够使浴床、浴椅能够顺利通行，走廊净宽、出入口和转角等都应有足够的空间。有时转椅和浴床会调转方向，因此较长的走廊最好设有转圈的空间。
浴室应设置在相应老人居住空间的同层，或是尽量靠近电梯设置，这样能够方便护理人员帮助老人到达浴室。同时，电梯空间也应该有足够的空间容纳浴床、浴椅。
2. 自理老人的出入流线要求
公共洗浴空间应设置在老人容易到达的地方，例如同一建筑楼栋内。如果分散布置，则应考虑用连廊相接，避免老人到达距离过长。同时需要考虑老人出入对电梯的需求以及电梯的载客量是否与浴室规模匹配。
3. 外来人群的出入流线要求
对外营业的公共浴室应考虑内部和外部两种流线，避免外来人群的流线对内部养老设施的使用产生干扰。因此对外营业的公共洗浴空间应有单独的出入口，或者安排在主要入口容易到达的位置。
02洗浴流线
洗浴流线，指的是老人根据入浴的动作流程，沿着浴室的各个功能空间行进的流线。入浴的基本流程包括:到达浴室、换鞋、脱衣等步骤。因此，洗浴空间应按照洗浴的步骤组织，安排前室、换鞋空间、更衣空间、淋浴空间、浴池、游泳池、蒸气浴区、干身空间、吹发盥洗空间的位置，避免出现老人入浴过程出现折返、绕行。
而在大型洗浴空间中，老人会根据喜好和需要选择项目，因此男女部出入口和浴池、游泳池出入口的位置关系，要使得各浴池和游泳池的距离相近。
按照洗浴流程安排各空间的位置
浴室的通道要避免曲折的路线，能够便捷地连接各个功能空间。并且通道应和各个空间保持良好的视线联系，不仅能够让老人方便找到，也提高护理人员的照看效率。针对不同护理级别的老人，洗浴流线应优先保证卧姿和坐姿入浴老人，将非自理老人使用的空间布置离出入口更近、流线更便捷的位置，避免与其他老人产生过多交叉和干扰。
机械浴缸布置在出入近便的位置
03如厕流线
如厕流线，指的是老人在更衣、洗浴等过程中产生如厕需求，去往卫生间的流线。卫生间应尽量设在离各功能区都较近的位置，例如平面中部、或干湿区域之间，使老人从干区和湿区到达卫生间的距离相近。条件允许时，可在更衣区、游泳区、休息区等处按需要分别设置卫生间。接待厅中也应就近配置公共卫生间。
更衣室到卫生距离过长的错误示范
04紧急救助流线
紧急救助流线，指的是老人在洗浴空间突发摔倒或晕厥等情况时，轮椅、担架将老人送往急救空间的流线。所以在公共浴室的空间内，需要有一条便捷的紧急通道。并且轮椅、担架离开浴室后，能够顺利通过走廊利用就近的电梯到达急救空间。有时由于遮挡视线、功能划分的需要，老人正常出入的洗浴流线较为曲折，轮椅、担架难以通行，此时应注意另外设置一条短捷动线以及通往室外的动线。
紧急救护流线比洗浴流线更为便捷
4总结
上述内容分别简单介绍了公共洗浴空间的类型和功能空间配置，并介绍了浴室空间的重要流线组织。从中可以发现，在关于公共洗浴空间的设计中，设计者要考虑到不同身体状况老人的需求，对浴室进行特别的设计。
目前，我国养老设施中公共洗浴空间普遍设备简陋、安全便利性差、难以满足老人正常洗澡需求。由于老人的身体机能下降和护理人员的劳动负担大，洗浴行为对环境的配合要求很高，公共洗浴空间的设计研究十分重要，和睿也愿意把我们更多的相关干货分享给大家。
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