作者|馬永傑
接到培訓班的通知，我心情非常激動，感覺能夠到國內最好的醫院來學習，是一種光榮。剛到醫院時，我懷著一種崇拜的心理，覺得大醫院的專家高高在上。但經過兩週的接觸，我發現不是這樣的，無論是帶教老師李曉青老師或繆中榮主任，都平易近人，和藹可親，沒有一點大專家、大領導的架勢。以前對神經介入只有簡單的瞭解，尤其是急診介入治療，更是一片空白，但通過在北京天壇醫院兩週的學習，對急性缺血性腦血管病血管內介入治療有了全面的認識，由兩天的集中理論學習到十餘天的臨床實踐，從動物實驗再到一個個真實的病例。無論是白天的普通手術，或是夜間的急診手術，有幸看大咖做手術，聽大咖對病例的分析，如同醍醐灌頂，收穫頗豐。
下面彙報一例急診取栓病例
患者，男性，70歲。以“波動性意識障礙2天”由外院轉入。左側鎖骨下動脈造影示：左側椎動脈起始部閉塞，由頸升動脈代償V1段以遠。
路途下，可顯示閉塞段長短。
微導絲及微導管小心通過閉塞段。
小球囊擴張後造影：椎開口重度狹窄，腔內佈滿絮狀血栓。
撤下微導管，上保護傘。
5FNavien抽吸導管抽吸後造影示：血栓完全清除。
椎開口球囊擴張
支架釋放後
顱內造影
抽出的血栓
術中及術後莫主任給大家詳細講解手術要點
時間過得飛快，短短的兩週學習很快就要結束了，我心裡有萬般的不捨，感謝培訓班的各位同學，感謝培訓班的各位老師，在這段時間，老師教給我們的不但但是技術，更是思考，針對每一個病例，我們要有全局觀念，從細節入手，大局出發。莫大鵬教授講的這句話“細節決定成敗，而這些技術的細節、思考的細節都是書本上找不到的！”更令我收益非淺。
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