冠狀動脈CTA是一種檢查冠心病的常用影像學技術，包括64排、128排、256排螺旋CT又稱多排螺旋CT（CTA），是通過注入造影劑使冠狀動脈顯影的一種無創性檢查手段，與冠狀動脈造影相比具有無創和花費低的優點。
但由於其採用心電門控技術和冠狀動脈走形的影響，與冠脈造影相比缺點也顯而易見：比如對心率要求嚴格，容易產生偽影；冠脈血管遠端顯影效果不理想，心衰的患者不適合；由於可清楚的顯示鈣化病變，一定程度上影響了對血管狹窄的判斷（優點也是缺點）；由於使用造影劑相對偏多，腎功能不全患者不建議選用；通過臨床對比觀察，與冠脈造影結果具有一定的不對等性；肺功能差的患者不能配合憋氣造成檢查無法完成等等。
冠脈造影相對於冠狀動脈CTA，儘管能夠克服上述CTA的缺點，同時具備一次成功診斷和後續進行介入治療的優點外，也有不盡人意的地方，比如穿刺併發症如血腫的發生以及心律失常等缺點。
因此，目前多數人推薦CTA適用於具有冠心病高危因素的人群初篩檢查以及冠脈搭橋術前後的檢查。而冠狀動脈造影仍是臨床診斷和評價冠心病及冠脈病變的金標準，適用於高度懷疑冠心病（比如有明顯的冠心病症狀和體徵，相關檢查高度提示冠心病等）和已經確診冠心病的患者。當然，兩者結合來診斷和評估冠心病更能相互彌補不足，達到強強聯合的效應。
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