作爲醫生,你們見過的最幸運的病人有多幸運?

醫心大俠


沒有任何一個病人是幸運的,因為患者都不得不面臨精神上的壓力和經濟上的壓力。

如果非要說幸運的話,也只是相對而言。

幾年前,有一箇中年男性患者因為胸悶不適前來就診。

但是,就在他來到急診門口的時候,便突然意識喪失摔倒在地。

因為事情發生在急診門口,所以患者得到了第一時間的救治。導致他意識喪失的原因是心跳驟停,導致心跳驟停的原因是急性心肌梗死。

這個病人無疑是幸運的,因為他及時來到了醫院,得到了及時的心肺復甦等治療。

如果心跳驟停的發生地為家中或來醫院的途中,那麼後果可想而知:極其有可能死亡。

事實上,大多數院外心跳呼吸驟停的患者被送進醫院後都會以死亡而告終,因為他們錯過了最佳的心肺復甦時機。

這個病人最終恢復的非常好,治療後同常人無異。

去年冬天的時候,我接診了另外一位中年男性患者。

患者出現頭痛後在妻子的陪同下前來就診,但剛出小區大門的時候便失去了意識。

這個時候,妻子並沒有意識到問題的嚴重性,只是以為患者昏了過去。

當時她並沒有想到判斷患者的生命特徵,或許她根本就不會,也沒有這種意識。而且,她也沒有想到尋求120的幫助。

她費盡周折找到朋友,朋友開車將患者送到醫院。

可惜的是,接診後,我發現患者已經沒有了生命體徵。

無疑這位中年男性患者是不幸的,因為他在出現頭痛後沒有及時來到醫院,在失去意識後沒有得到及時的救治。

類似以上這些情況在生活中有很多,所欲幸運與否只是相對而言。

如果按照我的本意來說:沒有任何一個病人是幸運的,沒有任何一個家庭是幸運的,沒有任何一個人是幸運的。


最後一支多巴胺


從醫數載,幸運與不幸的病人,其實都見的太多,最近一位估計就是那個心梗的病人。這是他好了,給我講述的歷程,命名可以說:我是如何活下來的!

徐先生50歲,平時熱愛運動,人也高挑、精神,每天除了去上班,就是晚上陪老婆去游泳,如果說唯一生活習慣不好,可能就是太愛吸菸。

同樣是個酷熱的夜晚,今天他覺得晚飯後就開始不太舒服,坐立不安的說不上來的不舒服,人也焦躁了許多,這麼多年了,他第一次說,我不舒服,不想去游泳了,他老婆看情況不對自己也沒有去,陪在家裡,緊接著他開始胸悶、大汗,持續不緩解,他老婆看情況不對,就打了120急救車。

當車開到我們醫院的時候,他的孩子想不停車去更好的醫院接受治療,而他的父親也就是患者本人,說:不行!我要馬上去醫院,不能耽擱!就去這家醫院!

到了醫院下了車,一份心電圖提示這是個急性心肌梗死,緊接著心臟驟停,室顫了!經除顫治療,恢復過來了,做了急診冠脈造影,植入支架一枚。活了下來。



那麼就這個病例,咱們聊一下,如果他去游泳了可能就死在了泳池,如果他聽了兒子的話去了稍微遠一些的醫院,心臟驟停可能發生在120急救車上,搶救難度就提高了,死亡率就高了,而且,這種病人,每耽擱一分鐘,心肌就多死亡一些,預後就差一些,死亡率會更高一些。



不明智的是,一開始不舒服就該來醫院,其次,戒菸和積極控制血壓是他平時就應該做的,得了病再想著戒菸,似乎亡羊補牢了。

所以,這個病人我想告訴大家兩點:第一、病要早治,生活習慣要早改,沒有死可以給你改的機會,那麼如果一下子猝死了呢?第二、如果突發胸痛、胸悶,不要挑三揀四,就近選擇有能力的救治醫院就好!你在挑選地點,命運在挑選你!

心血管王醫生於2018.7.21日編輯。


心血管王醫生


在武漢新洲某村,有一五十出頭的農婦,得了肺癌.

在剛責任制時,大家都窮,醫學還不發達.得了這病準沒命囉.

一天老婦看老公不在家,就換上平時走親戚的衣服出去了.三天後,老公急了,問兒子:"你看見出門也不問一聲,是去哪裡呀三十好幾的人,一點事都不懂?還不分頭到親戚家找找?″

鄰居也幫著找.結果在他家果園找到了.眾人一看,滿地汙移加上血漬.地上有一個農藥瓶,那時農藥叫1059是巨毒.可是老婦沒死.問她怎麼回事.她說:"整天一咳就咯血,不想活了.就拿了農藥上果園求死,喝下後,口乾舌燥,就趴在溝邊喝水.然後就咯血.暈死了好幾回.醒了渴了又喝地溝的水.一會又咯血.反反覆覆不知道幾天了,現在又渴又餓.”

眾人七手八腳抬回去,一洗一吃,她說好受多了.不知不覺大家都忘了她病人.偶爾一次別人發現她幹活了,才驚訝發現她沒病丁.眾人議論紛紛.就傳到赤腳醫生那裡.醫生分析說:"可能農藥以毒攻毒,加上地溝的水,有蛇蟲之毒,湊巧治好了肺癌.

然後這農婦活到八十多歲才死.多活了三十年.她才是病人中最幸運的人.


春天來了就不走795


我是“健康醫學百科”,這個例子,最幸運的一位患者,應該是我在醫院生涯中感覺命最大的一位患者。怎麼說呢,40分鐘內心跳停止了39次,卻被一次次用除顫器救了過來,後來胸前的皮膚都被擊糊了。想想那是怎樣的驚心動魄的搶救?

那是七八年前,我在醫院從事宣傳和健康教育工作。有一天,我們心內科主任突然打電話,希望我到病房採訪一下。

我馬上去了。去之後是震撼。當時剛過端午節。這位病人56歲,端午節當天上午,他就出現了胸痛、胸悶、出冷汗等現象。家人一直勸他到醫院就診。可他覺得,過節到醫院去不吉利。一直到第二天凌晨,實在疼得受不了,才到醫院去看病。

經驗豐富的醫生馬上確診為急性心肌梗死。就在準備進行急診支架介入時,這位病人突然心跳停止,醫務人員立即用除顫器進行了搶救。在急診介入手術之中,他心臟多次出現停跳,在40分鐘之內,心臟竟然停跳了39次。而一次次,所幸醫護人員通過心臟電擊,最後行PCI手術,才將他救了過來。應該說,真的是一次奇蹟生還。多次在鬼門關徘徊,卻多次被拽了回來。

這位患者之所以突然心臟停跳,是由於急性大面積心肌梗死合併大塊肺栓塞所致。經過一段時間的治療,患者被救了過來。

生命相比較於他被除顫儀擊糊了的皮膚,真的只能感慨他確實命大!經歷了在家裡12個小時的大面積心肌梗死,還好在最關鍵的時候來到了醫院就診!

這個病例提醒我們,有了不舒服的症狀,千萬不要因為什麼傳統的不吉利等原因,或抱著忍一忍的想法,而不去醫院就診!

命懸一線之時,除了醫務人員的水平,真的有時還有個人造化!

我是“健康醫學百科”,歡迎關注,歡迎轉發!


健康醫學百科


我有一個同事,在單位上班時突然覺得胸悶氣喘,汗水淋漓。大家都意識到這恐怕是心梗之類的病,就即刻用車送他去醫院。我們單位在上海市區邊遠的地方,車上護送的同事說,這病要送就送(離單位最近)華山醫院。路上很堵,我就打開雙跳燈,開了六七分鐘,病人就已經痛的蜷縮起來,臉色蒼白。這時,我看見附近有一家小醫院,不管三七二十一,就把車頭調轉了進去。醫院的醫生見狀,一路檢查,一路直接送手術室,小醫院碰到這麼危重的病人很重視,連主任醫生和院長都趕來了。我們在手術室門口等著,不一會兒,裡面出來一個醫生要我們替他家屬簽字,還說你們若是再晚十分鐘左右,他的命就保不住了。我們幾個同事都很慶幸我掉頭進這個醫院的決定……後來想想也後怕,若是送華山醫院,別說正常開車要半個多小時,遇到路上堵車,一個小時也來不及,他或許就……


馬大哈146284963


作為醫生,臨床上見到過很多形形色色的病人。他們有幸運的,也有不幸的。但事實上病人只要生病都應該算是不幸的,當你看開了以後,你就會覺得,最終保住了命,能夠開開心心,健健康康的生活就是最大的幸運。我這裡舉三個例子。從病人本身來說,這是比較不幸的,但是從最後的結果來說都是比較幸運的。



第一個,這是很久很久以前,應該是我剛工作的時候。一位患者,就暫時叫他小王吧。小王非常喜歡上網,一次上網上到深夜,騎著電瓶車回家,一不小心撞上了停在路邊的卡車,骨折了,這是他的第一次骨折。後來醫院裡手術花了好幾萬,卡車司機由於沒有保險,哭著求小王跟他私了。但是小王通過法律途徑,讓卡車司機賠了他十幾萬。因為卡車司機算違章停車。好像聽說卡車司機後來把車都賣了。在上海再也沒法混下去,回老家了。後來過了不久,小王又被急救車送到醫院。原來是上網的時候,網吧有人打架,把他誤傷了造成骨折,這次人沒抓到,他自己花了好幾萬,做了手術。這是他的第二次骨折。又過了幾個月,小王再次被送到醫院。原來這次小王學乖了,生怕人家打架誤傷他。在網吧上網坐在牆角,誰知道一輛的士開車把牆撞倒了,直接把他撞了造成骨折。這是他的第三次骨折。



以上算一個不幸的病人吧,人在做,天在看,有可能是上天對他的懲罰。但是每次骨折都沒致命,也算他的幸運吧。

第二個病人。有一天下午,快下班了,病房收治了一位病人,小腿骨折。由於下肢比較腫脹,擔心骨筋膜室綜合症。打算將這個骨折病人放在過幾天做手術。一位下級醫生這時候就幫病人在打骨牽引,這時候正好一位上級醫生來到病房。因為這位上級醫生有個習慣,就是回家之前要去看一下病人。看到這位小醫生在打骨牽引。就問這個是一個什麼病人呀?這個小醫生說,是一個小腿骨折。小腿比較腫,這兩天不適合做手術。要過幾天做手術,我先幫他打一個骨牽引。這時候這位上級醫生習慣性的就去摸病人的足背動脈。這一摸發現病人的足背動脈搏動已經消失。而且整個足部比較蒼白。當即馬上做急診血管b超,發現膕動脈破裂。馬上急診拉手術室進行動脈縫合。所幸處理及時,病人的下肢保住了。如果時間再有拖延,有可能病人就會休克。造成生命危險。而如果下肢缺血時間比較長,整個下肢就會保不住,到最後即使保住命,也要截肢。這是病人的幸運,也是醫生的幸運!

第三個病人,不知道是幸運還是不幸。反正最終他是幸運的。這個病人非常窮,家裡有好多子女。基本上是沒人管他。只有一個兒子還算好,陪著他。由於長期的股骨頭壞死。患者根本就無法走路。而且髖關節疼痛非常劇烈。最終決定來到我們這裡做髖關節置換。術前檢查發現該病人是熊貓血。術前常規備血都沒法背。本來正常的熊貓血基本上整個上海一個禮拜能夠拿到。但那段時間我們打電話給上海市血庫,他們說熊貓血剛好被人家用掉了。最近可能沒有熊貓血。由於病人疼痛劇烈。強烈要求儘快手術。我們也考慮髖關節置換基本上都不用輸血。於是就幫他第二天做了手術。手術非常成功,出血也不多。術後我們讓他戒菸酒。患者非常喜歡抽菸,術後第三天患者人趴在床上。用手去勾床底下的一包香菸。誰知一不小心手沒撐住,整個人掉下來,但是腳還在床上,別了一下導致髖關節的脫位。這一次脫位,他整個髖關節馬上就腫起來了。雖然我們給他手法復位了,但是過兩天又脫位了,由於患者失血過多血色素不停的往下掉。馬上送到icu。病人一直是處於脫位狀態,神志開始不清,又沒有血輸,我們更不敢再次手法復位。icu的醫生跟病人家屬說這個病人可能不行了,讓他們做好心理準備。病人家屬後來就把他接回去了。說不搶救了沒錢了。本來以為這個病人已經過世了,誰知過了三四個月以後,這個病人又過來了。血色素一查基本上恢復正常。幫他重新翻修了髖關節。後來恢復得非常好。



無所謂幸運或不幸,關鍵看你怎麼想。作為病人,生病或者受傷就是不幸,但最終能夠搶救回來,健健康康的活著就是幸運,或者說能夠活著就是最大的幸運!珍惜你所擁有的,比起生命,錢什麼都不是!


骨科袁鋒


作為神經內科醫生經常遇見一些有意思的病例,有些患者的確很幸運。

1.2007年的時候,研究生在讀,管了一個六十來歲的老太太,因為抽搐發作住院,完善了抽搐相關檢查,未見明確抽搐原因,打算第二天出院,當晚患者突然出現意識喪失,值班醫生當即給予心肺復甦,搶救成功。後來幾年患者頻繁因抽搐發作在我們醫院幾個神經內科病區住院,均為發現病因。2017年,患者再次住院,特別巧合,又是我管床,因為患者長相特殊,所以對她印象深刻,和她兒子反覆聊病情,也未找到病因,但是不知道什麼原因,當時我就覺得她弄不好還會出現意識喪失,監護幾天吧。幸運的是,真出現意識喪失了,監護儀顯示室顫,立即按壓,很快恢復,之後建議患者起搏器植入後,未再次發作。室顫絕對兇險,容易猝死。

2.神經內科經常有一些吞嚥困難的患者,曾管過一個腦梗死吞嚥困難的患者,我夜班,巡視患者時,看見她老伴正在喂麵條,我提醒她病人有吞嚥困難,容易嗆咳窒息,老伴不以為然,我繼續巡視其他病房患者,五分鐘後,突然聽見家屬喊救命,正是那個吞嚥困難患者,面色蒼白,嘴唇發紫,窒息了。幸運的是,正好ICU醫生來我科會診,直接床旁氣管插管,救了一命,吸出來很多面條。😂😂😂


眩暈頭暈茶屋


“快樂的小大夫”為您解答。歡喜關注


幸運和不幸其實是相對的,得病本身就是很不幸了,特別還是重病,如果好了,也是經歷一番痛苦的。

我是醫生,不會覺得病人有多麼幸運,希望每個患者都能好,但我又是重症科的醫生,全院的重患都集中在我們醫院,經常看到患者不治而終,心裡都不好受。

那我是說一個經過不斷努力好轉的病例吧:

去年,一群大學生去旅遊,一車人,死了四個,一個最重的轉到我們重症科,沒有死亡很幸運,她當時就有肝脾破裂,重度路腦損傷,全身多處骨折。

由於是集體事件,教育部省裡都很重視,緊急手術,但無法止血,腹腔填滿紗布,以為術後活不了,結果血慢慢止住了。

術後出現多器官功能衰竭,用了呼吸機,血液淨化,人工肺……

又出現耐藥菌感染(常說的超級細菌),一共做了9次手術……

在我們ICU治療了2個多月,期間院長,市長,省長,教育部副部長都來過,要求全力搶救,用盡一起辦法。

最後患者奇蹟般的好了,出院時走著來看我們,雖然有一隻手活動還差一點,但我們每位醫護人員都覺得她的命真大。

奇蹟的產生離不開先進的醫療技術,醫護人員的精心救治,同時她人年輕,還有各級的高度重視,經濟上全面支持。

少一樣她也很難痊癒。

“快樂的小大夫”每天為您推送健康醫學知識,分享病例,不要忘記點擊右上角關注呦!


快樂的小大夫


本人學醫時 曾經遠離兒時之鄉十五個春秋!當我攜妻帶子回家時已是不惑之年 剛到家門本應和幾個兄弟姐妹坐下 互道長短 可還沒落著 鄰家我小時候很熟悉的曲大媽大兒子就過來了!告訴我她媽喉嚨腫痛已經兩月有餘!打針吃藥住院也不見效 現在只能進點流食了 我急忙過去 見到病人目光投向我時 有高興 更多是痛苦 聲音難出 但目光有神,反正說話難出聲 我就只能拿拿脈 脈浮帶數 有咳嗽 喉嚨紅腫 我便給病人開了金匱要略裡一個沒有病證的方劑 桔梗10克,生甘草15克,枳實10克 白芍 赤芍各20克 生薑10克 大棗5枚 排濃湯與排濃散合方 用藥兩劑 腫消了 也出聲音了!喉嚨也不疼了!老鄰居一家高興得象孩子一樣 把我當成"華砣"到處宣揚 說真的 當時我也有點小成就感!


健康希望使者


首先我不是醫生,是病人!2012年那時我在蘇州上班,有一天早上起來去上班買早飯的時候突然就說不話來,想買包子和豆漿就是說不出來,急的我用手比劃!買完嚇傻了,半天才想起來打電話給我哥,因為我講不話,不能表達意思!我哥急得團團轉,最後害我哥找了半天才找到我!找到後帶我去醫院,蘇州九龍醫院的專家也不知道我得的什麼病,叫我去做腦ct!檢查結果顯示沒問題,他叫我住院檢查在確定什麼病!中午時我給我嬉皮笑臉的說話,因為我說話表達不清楚,把他都逗樂了!2點半時護士給我吊水叫我去檢查!我哥手裡拿著吊水瓶帶著我走去檢查,誰知道我沒走到電梯,就暈了過去!等我有意識的時候就聽見醫生說能聽見我說話不?還有我哥哭著給我媽打電話!說我不行!叫他們趕緊來!還聽見醫生說安排轉院治療!接著等我清醒時我已經在120車上了!在車上我想我這病不知道要花多少錢,叫我哥把錢取出來?因為我說話表達不了!我哥在旁邊看著我說你別說話了!接著我們就跟著120救護車去了蘇州附二醫院!到了醫院我才發現我左半部不能動,一點知覺沒有!嚇得我眼淚汪汪。後來還發生許多事情就不一一說明了!最後在附二醫院的醫生細心呵護下我的病好了!最後說一下我的病叫多發性大動脈炎!用了幾個支架!不知道可以去百度!現在治好了後遺症還是有的,就是我左半部不能像以前一樣!不能用力,不能受熱!我是感覺我很幸運的


分享到:


相關文章: