黑龙江省小兴安岭南麓，坐落着一个四季分明的宜居小城——铁力。小城唯一的二级甲等医院——铁力市人民医院，肩负着全市约40万人口“健康所系、性命相托”的重任。寒来暑往、岁月更迭，铁力市人民医院飞速发展的背后，有一位院长十二年来的求真探索，他在县级医院的管理上独树一帜，走出了一条属于县级医院的特色发展之路。
一次偶然的机会，我们有幸走近并采访了这位在“医院卫生管理”上颇具传奇色彩的铁力市人民医院、铁力市中医院史家明院长，听他亲口讲述了自己作为一名县级医院院长的“小心思”与“大情怀”。
史家明
铁力市爱心养护中心 院长
以“洁癖”著称的传奇院长
谈到医院管理，史家明院长直言：从乡镇医院到三级医院，虽然都是医院，但在运营的思路和机制之间可以说有“天壤之别”。在医疗改革的浪潮中，二级医院是一个非常重要的节点，三级医院在“收口”，控制门诊，而如何找到自己的特色，满足三级医院无法满足的患者需求是二级医院的未来发展之路。
史家明院长认为近两年自己做的最大的成绩，就是医院的保洁。
对医院卫生水平的要求，他达到了近乎“苛刻”的程度，以铁力市中医院为例，其保洁强度不亚于星级宾馆。打开北方特有的暖气外罩，一尘不染；打开楼道里的消防栓柜，不染一尘。卫生检查时，有“不信邪”的工作人员从衣里拿出牙科的小镜子，伸到坐便底下看，洁净如新。这背后的功夫，可见一斑。
为什么要在院内卫生方面如此“大费周章”？史家明院长语重心长：“首先，整洁的环境是医院对患者的最大尊重，有很多患者去一线城市看病后，坚持回来治疗，就是因为我们的卫生条件更好；第二，社会各界对医院的满意度明显得到了提高，甚至有些日常的纠纷都能够“大事化小，小事化无”，大家会觉得医院的环境治理这么好，医院管理一定有方，在很多问题上会给予更多理解；第三，工作环境舒适也是对院内工作的医护人员的爱护，让他们在工作时心里更阳光、更健康，幸福指数也高，包括我个人的成就感也更强。”
不久之前，国家卫生计生委领导来医院视察，对医院卫生、环境给予的评价是——“用心”。
▽关于县级医院的管理史家明院长经验满满▽
与民营医院相比，公立医院似乎永远扣着一个“服务跟不上”的帽子，在这一点上，史家明院长无疑是一个“吃螃蟹的人”，曾有民营医院集团来铁力考察半个月之后放弃了，他们说：铁力市的公立医院已经具备了我们所有的优势。
史家明院长说，民营医院的优势是什么？无外乎环境好、服务好。这些，我们也能做到。除此之外，我们还有民营医院不具备的医生资源，可以说民营医院和公立医院的优势，我们都有！
从“医院”到“医养院”，一字之差大不同
见到史家明院长时，他正在刚刚落成的公立性养老机构——铁力市爱心养护中心（医养院）“马不停蹄”地忙碌着。这也是继铁力市人民医院、铁力市中医院之后，他接手的又一重任。
在上任医养院院长之前，史家明院长坦言对医养院也不是很了解。在上任之后的工作过程中，才有了很多新的体会。一句话概括：医养院变成医院是失误的，办成养老院也是失误的。以食堂为例，它只是医院的一小部分，而在医养院的地位就尤为重要。对于住在医养院的老人来说，吃好是第一大事，这是在医养院的运营中慢慢认识到的。目前，铁力市医养院在史家明院长的带领下，在养老护理、保洁、食堂管理方面都做出了不俗的成绩。
不仅统筹全局还要有艺术气息
史家明院长十分“沉迷”于医院的设计和打造，以医养院为例，从建筑的整体布局到软装设计，各个细节无不体现出他的巧思和心血。他说：“做为一名院长，不仅要统筹全局还要有点艺术气息”。
在他参与设计的建筑中，所有的房间都充满阳光，镂空的走廊能够让看护人员随时照看到每个楼层角落，任何一个房间出现问题，都能被立刻发现。在北方漫长的冬天，一个巨大的阳光天井让冬日也变得温暖，并且没有任何难闻的问道，室内温暖如春，就像在海南一样。
一面挂着铁力城市老照片的照片墙，记载着早年城市居民的生活场景，让住在这里的老人找到了回忆的落脚点；还有很多照片墙记录了老人们在参加演出、活动期间留下的珍贵影响，让他们看到这些就会觉得很自豪，觉得这里是他们的家。
在管理方面，史家明院长借鉴了一位日本专家的经验——学会尊重老人，这里就是他们的家，而他们在自己的房间内是可以有隐私的。因此，在医养院的日常管理中，保洁人员只是去打理房间卫生，但是会尊重老人的个人习惯，也体现了更加人性化的管理。
“小心思”后的“大情怀”
成绩是时间的果实，更是主动的求索
十几年来，史家明院长的足迹走过国内外的多家医院，学习、借鉴先进的管理经验。他说：“对于我个人来说，在企业管理上得到了很多了灵感，同时出去学习、交流，回来之后会有很大的认识和变化。做为院长，我也鼓励我们的医生出去学习，我们的医生在邵逸夫医院学习回来之后都有很大的变化，现在院内的纠纷更少了，医患之间的交流更加顺畅了。”
兼任三个重要医疗、医养机构的“一把手”的史家明院长这样说：“我觉得，我肩负更多的是责任而不是权利。”2017年，铁力市人民医院在中国县域卫生发展论坛暨首届全国医联体建设大会上斩获中国县域医院信息化建设奖、中国县域医院影响力价值奖；史家明院长更是荣获中国县域医院“百佳院长”奖。
可谓心之所至、境之所达、实至名归。
▽迅速成长的临床医生▽
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