突發腦梗，當即意識不清，伴有右側肢體無力，不能行走，送至康雅醫院後，通過神經內科搶救“綠色通道”，成功溶栓。近日，71歲的老人就經歷了這“生死時速”，萬幸的是，由於在“時間窗”內接受了有效的溶栓治療，不僅保住了性命，也沒有留下嚴重的後遺症。
7月15日上午10點，康雅醫院神經內科來了一位71歲老年女性患者，因“右側肢體無力麻木1小時”入院。老人來的時候已經不能行走，是坐輪椅由家屬推著來病房的。神經內科值班醫生及上級醫生查看老人後分析考慮為急性腦卒中，隨時會有生命危險，醫生當機立斷馬上開通了卒中綠色通道，爭取最有效的搶救時間。
急診完善了頭顱CT未見腦出血，結合病史、體查符合急性腦梗死診斷，立即抽血完善血常規、電解質、腎功能、血糖、凝血常規及心電圖等檢查後評估無靜脈溶栓治療禁忌症，有靜脈溶栓治療適用症，在時間治療窗內（4.5小時），可以馬上進行溶栓治療。
上級醫生立即與患者家屬談話，主管醫生及護士備好藥做好溶栓前準備。慶幸的是老人家屬理解病情並同意溶栓治療，家屬簽好字後迅速開始溶栓。立即給予阿替普酶靜脈溶栓治療。溶栓過程順利，溶栓後8小時評估，老人右側肢體無力有所改善。
第二天完善頭顱DWI提示左側丘腦腦梗死，為此次症狀的責任病灶，證實了之前醫生的判斷。
溶栓治療後，老人第二天在家屬扶持下能下床上廁所，第三天老人就能自行下床行走。此次急性腦梗死溶栓治療只是康雅醫院神經內科腦卒中綠色通道建設以來救治的眾多患者之一，極大程度降低了腦卒中患者的死亡率及致殘率。
眾所周知，對急性腦梗死患者而言時間就是大腦、時間就是生命，及時就診，及時診斷，及時治療，就能顯著降低致殘率，提高患者的生活治療。那麼究竟如何識別急性腦梗死患者呢？“中風120”幫您快速識別：
神經內科主任唐海洋提醒：只要出現口角歪斜、一邊胳膊或上下肢無力、言語含混不清等症狀，就要考慮急性腦卒中，不要等待，立刻送到有中風救治能力的大醫院，在4.5小時以內可以選擇靜脈溶栓治療，如果是6小時內或經過特殊篩查最多24小時以內的大血管閉塞性腦梗死，可以選擇支架取栓治療，就有可能疏通血管，最大程度減輕殘疾、挽救生命。
撰稿：楊如利
編審：單奕弈
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