冠脈造影是診斷冠心病的“金標準”，是採用心導管技術，把造影導管放置到冠狀動脈開口部位，再把造影劑直接注入冠狀動脈內，從而非常清楚地動態顯示冠狀動脈狹窄的部位、程度、性質等方面的情況，然後再根據這些情況選擇具體的治療方法。
那麼到底哪些人需要做冠脈造影？
- 有典型的胸痛症狀，患者經常有心絞痛、胸悶、氣短甚至心慌等，服用硝酸甘油可以緩解；
- 無典型的勞力性胸痛症狀，但又胸悶、氣短、心慌等不典型症狀的；
- 有典型的勞力性胸痛症狀，但通過心電圖過其他檢查，發現有心肌缺血的；
- 在平時體檢或就診中做CT檢查，冠狀動脈發現有狹窄或斑塊的；
- 做了心臟支架手術一段時間後，仍有典型的胸痛、胸悶等症狀的；
- 做了心臟支架術後或搭橋手術後再發心絞痛的；
- 年齡較大需要做或準備做重大手術的；
- 平時體檢或就診中出現一些無法解釋的異常心電圖或24小時動態心電圖檢查結果的時候；
- 冠心病患者放置支架前後都可能需再次明確血管情況；
- 心臟瓣膜病等需要手術或其他治療時需要先了解冠狀動脈情況的；
- 不穩定的心絞痛患者；
做完冠脈造影后需要注意哪些？
1、喝水
冠脈造影術後為了保護腎臟免受造影劑的損傷，一般建議在出了導管室的最初8小時內喝水1000-2000毫升。但是，對於那些存在心功能受限的患者來說，喝多少水要和管床醫生商量決定。
2、觀察手的顏色、溫度、充盈情況
造影術後，因為有加壓包紮的原因或者說止血器的原因，手的血液循環要特別注意，尤其注意手的顏色、溫度、充盈情況、毛細血管充盈情況、指腹張力情況等。如果出現手指由紅潤變得蒼白、暗紫色甚至發黑等情況，要及時通知負責醫生。
3、松止血器
我們現在多半使用的是經橈動脈穿刺進行冠脈造影，大部分橈動脈穿刺造影術後2小時就可以放鬆止血器減壓，後面每2小時可以松一次，鬆手3次左右就可以考慮解除橈動脈的壓迫止血。有些醫院晚上不會拆除止血器，第二天早晨查房時拆除止血加壓裝置。這也是為了預防晚上出血患者或者家屬看不到，白天拆除壓力止血器後即使出血了，很多時候也能及時處理。
4、生命體徵
造影術後要特別注意患者的生命體徵，比如說心率、心律、血壓、血氧飽和度等指標。如果患者出現心率快、血壓低或者出大汗、煩躁不安等等症狀，要注意通知負責的醫生。
5、不要拎重物
造影術後1個月內最好不要使用造影側的肢體拎重物，以免造影穿刺處出現撕裂出血，有時候這種撕裂只是血管的撕裂，皮膚並沒有撕裂，會表現為皮下出血。所以，廣大患者要注意這個問題。
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