城鎮職工基本醫療保險
城鄉居民基本醫療保險
還有坊間俗稱的新農合、少兒互助金……
腦殼都攪昏了
單位買的是哪種?
個人參保是哪種?
娃娃買的是哪種?
這一期小妮子就給大家白話科普一下
城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的主要區別。
小妮子課堂
首先弄清楚自己參加的是哪種
1
在成都市就業且在就業年齡段內的人員,不分戶籍限制,都應該參加城鎮職工基本醫療保險。
2
沒有從事具體職業但具有穩定收入來源且在就業年齡段內的其他人員,鼓勵大家參加城鎮職工基本醫療保險。
3
成都市本地戶籍的非就業居民、學生兒童,父母在成都市就業的外地戶籍散居兒童、在成都市範圍內就學的外地戶籍學生兒童,都應該參加城鄉居民基本醫療保險。
4
還有,坊間俗稱的少兒互助金、新農合都是過去式的叫法了哈!2009年,我們就將當時的少兒住院互助金、新型農村合作醫療保險,以及城鎮居民基本醫療保險制度、大學生基本醫療保險歸併為了城鄉居民基本醫療保險制度。
城鎮職工基本醫療保險費用是按月繳納。
城鄉居民基本醫療保險費用是一年繳一次,頭一年辦理的是次年保險費用。(新出生的寶寶隨時出生隨時參保,但必須在出生之日起90天內辦理參保手續,保障期限為出生之日起到當年12月31日。)
城鎮職工基本醫療保險參保後需要連續不間斷繳費滿12個月以上,發生符合規定的醫療住院費用才可以報銷。
醫療保險從中斷之日起4個月以上不能補繳,並且會影響住院醫療費報銷,需再次連續不間斷繳費滿12月後,發生符合規定的醫療住院費用才可以報銷。
城鄉居民基本醫療保險參保繳費後,保險有效期為次年的1月1日至12月31日,沒有等待期。
參加城鎮職工基本醫療保險的人員,達到
法定退休年齡且滿足繳費年限後,即可不繳費享受醫保待遇。在2009年1月1日前初次參加城鎮職工基本醫療保險的人員,連續不間斷或累計繳費滿15年且達到法定退休年齡後,可不繳費享受醫保待遇。
在2009年1月1日後(包含當日)初次參加城鎮職工基本醫療保險的人員,連續不間斷繳費滿15年或累計繳費滿20年且達到法定退休年齡後,可不繳費享受醫保待遇。
城鄉居民基本醫療保險參保一年保一年,不參保繳費則不享受。
城鎮職工基本醫療保險建立個人醫保賬戶,個人賬戶上的錢可以用於藥店買藥、普通門診就醫及住院費用中個人自付部分的支付等。
城鄉居民基本醫療保險則沒有個人醫保賬戶。
說了那麼多,各位現在應該已經分清楚二者的區別了吧
再不清楚,小妮子就……
其實最簡單的方法就是:
在我們成都人社官方微信中的微服務欄目中個人查詢一哈自己的參保類型。
也不要再問小妮子:哪種醫保更好
小妮子回答肯定是:兩種都好!!!
就像我覺得100塊錢只買一雙鞋
質量好可以穿幾年
但是你覺得100可以買三雙不同的鞋
花樣多換到穿
這個問題沒有統一的答案
兩種醫保制度都各有所長
具體就要結合自己的實際情況選擇參保。
•end•
為便於小夥伴們理解,小妮子是口語化表述,
如大家想了解政策文件,可登錄我局官網查詢。
會幫助別人的請轉發
閱讀更多 成都市人社局 的文章