公元603年，李淵老婆竇氏產下一子，抱過來一看，奇醜無比，竇氏心生厭惡，命僕人陳善意將這個小孩扔掉，結果陳善意心軟，不忍將之拋棄，偷偷帶回住所，秘密撫養！
當時的李淵外出辦事，回府後還以為自己的兒子夭折了，也沒多問，直到陳善意將實情告訴李淵，李淵才知道自己的兒子尚存於世，取名李元吉！
然而陳善意卻並未得到好報，李元吉成年後，性情暴躁，喜好兵法，經常命奴僕分成兩撥，真刀真槍的演習，有不少人因此受傷，甚至喪命，陳善意見狀，多次勸阻李元吉，惹得李元吉不喜，直接命人將陳善意活活拉死（具體怎麼拉死，史料沒有記載）！
公元617年，李淵在李世民和損友裴寂的設計下，睡了隋煬帝楊廣在晉陽宮的兩妃子，無奈起兵造反，李元吉留守太原，公元619年，李淵又讓李元吉鎮守幷州，結果被劉武周打的丟盔棄甲，拋棄軍隊，自己帶著妻妾逃到長安！
李淵見狀，憤怒不已，但終究是自己親骨肉，並未過多追究李元吉責任，讓他跟著李世民去四處征戰，隨著李世民勢力越來越大，太子李建成漸漸感到恐慌，開始拉幫結派，而李元吉也看自己的二哥不爽，於是投到太子陣營！
公元626年，李世民發動玄武門之變，在混戰中，李世民馬受驚，跑向樹林，李世民也從馬上跌落，被摔得七葷八素，動彈不得，李元吉見狀，打算用弓弦勒死李世民，結果尉遲恭趕到，將李元吉射殺，李元吉死後，齊王府慘遭屠戮，5個兒子無一倖免！
李元吉死後沒多久，李世民便將李元吉妃子楊氏納入後宮，並生下14子李明！
公元642年，唐太宗李世民追封李元吉為巢王，又將他和楊氏生得孩子過繼給了李元吉！
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