【溫馨提示：還沒關注廣東衛生在線的小夥伴們記得點擊右上角關注哦~】
在廣東
醫療資源最集中、最優質的地方是哪裡？
毫無疑問是廣州
“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌。”
黨的十九大明確提出實施健康中國戰略，國家發展進入新時代，廣州作為國家重要中心城市，立足新方位，如何當好廣東省“四個走在全國前列”排頭兵，實現廣州醫療衛生工作“走在全國前列”?健康廣州工作如何實施?健康廣州有什麼小目標？……
廣州市衛生計生委黨組書記、主任唐小平8月25日作客羊城學堂，對標國內國際，系統闡述廣州醫療衛生工作的現狀、未來的發展規劃和舉措，就市民關心的醫療、健康問題給出解決思路。
廣東衛生在線馬上跟你一同回顧這場精彩演講。
▲廣州市衛生計生委黨組書記、主任唐小平作《幸福廣州、健康之都》醫療衛生講解
社區衛生服務圈已形成：城市15分鐘 農村30分鐘
唐小平指出，經過長期發展，廣州地區醫療衛生服務體系漸趨完善，群眾“看病難、看病貴”的問題得到有效緩解，15分鐘城市社區衛生服務圈和30分鐘農村居民衛生服務圈基本建成。
廣州地區醫療衛生機構總量位居全國前列，2017年底，廣州地區有醫療衛生機構4058家，醫院243家，其中三級醫院58家，全國百強綜合醫院9家，華南地區排名前20的醫院有15家在廣州，國家臨床重點專科113個。廣醫一院呼吸科、中山眼科中心的眼科全國排名第一，中山大學附屬醫院的腎內科、內分泌科、眼科中心、腫瘤醫院，省人民醫院的心血管科、市婦兒中心兒科、市惠愛醫院精神病科在全國處於領先地位。
▲廣州2010年至2017年全市各級各類醫療衛生機構數量
與此同時，廣州地區醫療服務能力大幅提升。
現有兒科床位5600餘張、兒科醫生2500餘人。2017年，全市醫療機構診療數1.53億人次，出院數299.70萬人次，醫療機構病床平均使用率為88.21%，出院患者平均住院日為9.1天，醫療工作效率明顯提高。目前，廣州市免費為常住居民提供12類基本公共衛生服務項目，人均補助標準從2009年25元提高至2017年60元。
2017年，廣州居民平均期望壽命達到81.96歲，戶籍孕產婦死亡率為7.22/10萬，嬰兒死亡率2.49‰。據介紹，這3項居民健康水平綜合指標均已接近發達國家水平。
群眾就醫感受在發展期間不斷改善。從2015年起，廣州市衛生計生系統實施進一步改善醫療服務行動計劃。通過優化服務流程、信息化手段、推行日間手術等措施，已經大大減少市民的排隊次數、縮短繳費和候診時間。醫療衛生的發展順應網絡時代，打造智慧醫療體系，推出了“廣州健康通”移動服務，為市民提供預約掛號、診療費用支付、健康檔案查詢、智能提醒、導航導診、醫患互評等移動醫療衛生服務。
基層醫療機構門診量每年增長10%
唐小平介紹，近年來，廣州市基層醫療衛生綜合改革深化推進，基層醫療機構服務能力得到提升。目前，全市有9個“全國百強社區衛生服務中心”，2個“全國百佳鄉鎮衛生院”，19個全國“優質服務示範社區衛生服務中心”，29個獲國家衛生計生委命名的“群眾滿意的鄉鎮衛生院”。廣州市也在全面推進分級診療制度建設，在花都、從化兩區組建緊密型醫聯體。目前全市共組建醫聯體144個，所有三級公立醫院均參與醫聯體建設。
▲唐小平主任作《幸福廣州、健康之都》醫療衛生講解
“大醫院門庭若市，基層門可羅雀，這樣的場景是我們不願意看到的。”唐小平說，目前情況在轉變。
2017年，基層醫療衛生機構門診量為4882.79萬人次，比上年增加541.05萬人次，比上年增長了12%，基層門診量佔醫療機構診療總量的31.96%。
唐小平表示，廣州基層醫療機構門診量每年以10%左右的速度上升，而廣州大醫院門診量在下降，其中一些大醫院的門診量每年以3%~5%的速度下降，“廣州正在向醫改的預期目標邁進。”
2020年建設健康廣州的小目標？
目前廣州地區的醫療水平與北京、上海相比仍有較大差距。“幸福廣州、健康之都”的未來需要更加科學地謀劃和推進。
到2020年，與全面小康社會相適應的、與國家重要中心城市相匹配的健康服務體系基本建成，覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度進一步完善，基本實現人人享有基本醫療衛生服務，健康城市建設水平居全國前列，居民主要健康指標達到中等發達國家（地區）水平。
廣州三步走：補短板、築基礎、建高地
唐小平建議，實施建設衛生強市、打造健康廣州，需要三步走，著力補齊“短板”、築牢“基礎”、建好“高地”。
第一步：堅持“補短板、強弱項”的問題導向，聚焦衛生與健康事業發展不平衡不充分問題，找準著力點和突破口。
到2020年各區至少設置1所三級綜合性醫院、1所二級以上中醫類醫院和1所二級以上婦幼健康類機構，各區完成新建一所婦女兒童醫院或改擴建婦幼保健院、兒童醫院的任務，所有婦幼保健院達到二級及以上水平。
鞏固完善基層綜合改革，100%落實基層醫療衛生機構人員編制，加快提升基層衛生人員待遇；全面加強以全科醫生為重點的基層衛生人才培養，到2020年，每萬常住人口擁有全科醫生3.5名，參加或已完成全科醫生規範化培養的人員不低於20%。
未來65週歲以上老年人家庭醫生簽約服務覆蓋率和健康管理率達到80％以上。
唐小平強調，家庭醫生的簽約要重“服務”，而非指標，要做到籤一個就服務一個，不要簽了不約或者簽了約不上。
第二步：做到“優強項、走前列”
對標國內外先進城市，進一步強化區域醫療中心地位，保持廣州市健康事業發展在全國、全省走在前列，進一步提升國內外輻射力，成為“一帶一路”醫療外交重要節點。
推廣試點開展肺癌等對居民健康影響較大的慢性病篩查工作；推行社區醫療服務健康管理模式，以家庭醫生簽約服務為抓手，以高血壓、糖尿病為突破口，建立以信息化為基礎的健康管理，提高慢性病患者健康管理覆蓋面，到2020年，重大慢性病過早死亡率比2015年有明顯下降。
加快構建醫療衛生高地，重點支持市第一人民醫院、市婦女兒童醫療中心、廣州醫科大學附屬第一醫院等市屬醫療機構，全面提升醫療、科研綜合實力。力爭到2020年，市屬醫院臨床重點專科優勢進一步凸顯，國家臨床重點專科數量增加，更多的專科進入復旦版等行業排行榜前列。
打造綠色智慧醫療，完善全民健康信息平臺建設，實現基層醫療機構與醫院的互聯互通和信息共享，形成以居民終身電子健康檔案為核心，支持社區衛生服務中心、綜合性醫療機構和公共衛生專業機構協同落實全程健康管理的健康醫療大數據平臺。到2020年，居民健康檔案電子建檔率90%以上，智慧醫療體系達到全國先進水平，擁有若干智慧醫療健康服務平臺。
第三步：“建制度、優服務”
按照國家的部署，自2018年起，未來三年裡，要在全市醫療機構進一步建立推廣預約診療制度、遠程醫療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結果互認制度、醫務社工和志願者制度等五項制度。
講座最後，唐小平還解答了聽眾提出的一些醫療衛生的問題，呼籲大家共建健康廣州。
採寫｜秦 璐 楊潔
通訊員｜穗衛計宣
廣東衛生在線全媒體團隊出品
歡迎分享此文，讓更多人瞭解健康廣州建設
閱讀更多 廣東衛生在線 的文章
